,胸膈痞闷。
神曲 苍术(泔浸一宿。各等分)
上为细末,面糊为丸,如桐子大。每服三十丸,温米饮送下。
\x止泄丸\x 肉豆蔻(五两) 滑石(制)
上为末,擂饭丸。惟滑石,夏三两半,秋二两,春冬一两一钱半。
〔罗〕中寒治验 参政商公,时年六旬有二,原有胃虚症。至元己巳夏,上都住。时值六月,霖雨大作,
连日不止。因公务劳役过度,饮食失节,每日脐腹作痛,肠鸣自利,须去一二行少定,不喜饮食,懒于言语,
身体困倦。召予视之,予诊其脉沉缓而弦。参政以年高气弱,脾胃宿有虚寒之症,加之霖雨及劳役饮食失节,
重虚中气。《难经》云∶饮食劳倦则伤脾。不足而往,有余随之,岁火不及,寒乃大行,民病 溏。今脾胃正气 不足,肾水必挟木势,反来侮土,乃薄所不胜乘所胜也。此疾非甘辛大热之剂,则不能泻水补土。虽夏暑之时,
有用热远热之戒。又云∶有假者反之,是从权而治其急也。《内经》云∶寒淫于内,治以辛热。干姜、附子辛甘 大热以泻寒水以为君。脾不足者,以甘补之,人参、白术、甘草、陈皮苦甘温以补脾土;胃寒则不欲食,以生 姜、草豆蔻辛温治客寒犯胃;浓朴辛温浓肠胃;白茯苓、甘草助姜、附以导寒湿;芍药酸微寒补金泻木,以防 热伤肺气为佐。不数服即愈。
\x附子温中汤\x 治中寒,腹痛自利,米谷不化,脾胃虚弱,不喜饮食,懒言困倦嗜卧。
附子(炮,去皮脐) 干姜(炮。各七钱) 人参 甘草(炙) 白芍药 白茯苓(去皮) 白术(各五钱)
浓朴(姜制) 草豆蔻(面裹煨去皮。) 陈皮(各三钱)
上锉。每服五钱或一两,水二盏半,姜五片,煎一盏,食前温服。
〔《简》〕理中汤治泄泻,加橘红、茯苓各一两,名\x补中汤\x。若溏泄不已者,于补中汤内加附子一两。不喜饮 食,水谷不化者,再加砂仁一两,共成八味。(理中汤方见伤寒。)
〔《本》〕治脾胃中风湿,脏腑泄滑,\x鞠 丸\x。
芎 神曲 白术 附子(各等分,炮)
上为细末,面糊丸,如桐子大。每服三五十丸,米饮下,左氏述楚子围萧,萧将溃。无社告申叔展曰∶有 曲乎?有山鞠 乎?鞠 ,芎 也。意欲令逃水中以避祸。是知芎 能除湿,当加术、附以制之。若脾湿而 泄者,万无不中。亦治飧泄。
〔无〕\x桂香丸\x 治脏腑虚为风寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃,累效。
附子(炮,去皮脐) 肉豆蔻(炮。) 白茯苓( 各一两) 桂心 干姜(炮) 木香(炮。各半两) 丁香(一 分)
上为末,糊丸,如桐子大。米汤下五十丸,空心服。
〔孙〕治水泻无度。干姜末,粥饮调一钱服,立效。
泄而身热,小便不利口渴者,益元、五苓。若火多,四苓加木通、黄芩。(方见湿热条。)泄而困倦 不便者,及脉数者、虚热者,宜参、术、滑石、苓、通。(方见补脾行湿条。)泄而脉滑坚者实热,宜大 承气汤。(方见实条。)
〔丹〕玉龙丸 治一切伏暑泄泻,神效。(方见伤寒部暑门。)
〔仲〕下痢不止,医以理中与之,利益甚,理中者理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之。复痢不止 者,当利小便。下痢腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表,温里宜四逆汤;攻表宜桂枝汤。
大肠小肠为泄。(全文见诊。)一阳发病,少气,善咳善泄。(全文见诊病传变。)
运气 泄泻有六∶ 一曰土助脾湿盛而泄泻。经云∶岁土太过,雨湿流行,病溏泄肠鸣。又曰∶岁水不及,湿乃下行,民病身 重濡泄。又云∶岁火不及,寒乃大行,土复则病 溏,腹痛肠鸣泄注。又云∶土郁之发,民病饮发注下。又云∶ 湿胜则濡泻,治以苦温是也。
二曰风木攻脾虚而泄泻。经云∶厥阴司天,风淫所胜,民病冷泄溏泄。又云∶春伤于风,邪气留连,乃为 洞泄,治以辛凉是也。
三曰热泻。经云∶少阳所主为暴注。又云∶少阴之胜,腹满溏泄。又云∶火郁之发,民病注下,治以 寒剂是也。
四曰寒泄∶经云∶岁水太过,寒气流行,病肠鸣溏泄。又云∶太阳所至,为流泄禁止。又云∶太阳之胜,
寒入下焦,传为濡泄,治以热剂是也。
五曰热中、寒中泄。经云∶太阳司天之政,三之气,寒气行,民病寒,反热中注下者,是外寒内热泄也。
又云∶长夏善病洞泄,寒中者是外热内寒泄也,治以寒热兼施是也。
六曰燥泄。经云∶岁木不及,燥乃大行,民病肠鸣溏泄。又云∶阳明司天,燥淫所胜,民病腹中鸣,
注泄 溏。又云∶阳明之胜,清发于中溏泄。又云∶阳明之复,腹胀而泄,治以温剂是也。
〔子和〕昔闻山东杨先生者,治府主洞泄不止。杨初未对病患,与众人谈日月星辰缠度及风雷云雨之变,
自辰至未,而病者听之忘其圊。杨尝曰∶治洞泄不已之人,先问其所爱之事,好棋者与之棋,好乐者与笙笛勿 辄。