黑,心中如啖蒜 状,大便正黑,皮肤爪之不仁,
其脉浮弱,虽黑微黄,故知之。黄家,日晡时发热,而反恶寒,此为女劳得之。膀胱急,少腹满,
一身尽黄,额上黑,足下热,因作黑疸。其腹胀如水状,大便黑,或时溏,此女劳之病,非水也。
腹满者,难治。\x硝石散\x主之。
硝石 矾石(烧。各等分)
上为细末,匀和。以大麦面粥调服方寸匕,日三服。病随大小便下,小便去黄,大便去黑,
是其候也。
〔《圣》〕治黑疸多死,宜急治。用土瓜根一斤,捣碎绞汁六合,顿服。当有黄水随小便出,
更服之。
面 然浮肿,脊痛不能正立,其色 黑,多汗恶风者,属风。(治见诸风门。)



<目录>卷之二十二・脾胃部

<篇名>腹痛

属性:〔丹〕腹痛有寒、积热、死血、食积、湿痰。
〔垣〕夫心胃痛及腹中诸痛,皆因劳力过甚,饮食失节,中气不足,寒邪乘虚而入客之,故卒然而作大痛。
经言得炅则止。炅者,热也。以热治寒,治之正也。然腹痛有部分,脏腑有高下,治之者亦宜分之。如厥心痛
者,乃寒邪客于心胞络也。前人以良姜、菖蒲大辛热之味末之,酒调服,其痛立止,此直折之耳。真心痛者,
寒邪伤其君也,手足青至节,甚则旦发夕死,夕发旦死。中脘痛者,太阴也,理中、建中、草豆蔻丸之类主之。
脐腹痛者,少阴也,四逆、姜附御寒汤之类主之。少腹痛者,厥阴也,正阳散、回阳丹、当归四逆汤之类主之。
杂症而痛者,苦楝汤、酒煮当归丸、丁香楝实丸之类主之。是随高下治之也。更循各脏部分穴俞而灸刺之。如
厥心痛者,痛如针刺其心,甚者脾之痛也,取之然谷、太溪,余脏皆然。如腹中不和而痛者,以甘草芍药汤主
之。如伤寒误下,传太阴腹满而痛者,桂枝加芍药汤主之。痛甚者,桂枝加大黄汤主之。夏月肌热、恶热,脉
洪疾而痛者,黄芩芍药汤主之。又有诸虫痛者,如心腹懊 作痛聚,往来上下行,痛有休止,腹热善渴,涎出,
面色乍青乍白乍赤,呕吐水者,蛔咬也。以手紧按而坚持之,无令得脱,以针刺之,久持之,虫不动,乃出针
也。或《局方》化虫丸及诸虫之药,量虚实用之,不可一例治也。
〔海〕秋腹痛,肌寒、恶寒,脉沉微,足太阴、足少阴主之,桂枝芍药汤。中脘痛,太阴也,理中、建中、
黄汤之类。脐腹痛,少阴也,四逆、真武、附子汤之类。小腹痛,厥阴也,重则正阳散、回阳丹之类,轻则
当归四逆汤之类。太阴传少阴痛甚者,当变下利而止。
〔仲〕虚劳里急,腹中痛,小建中汤主之。(方见伤寒。)
〔罗〕肝胜乘脾真定路总管刘仲美,年逾六旬,有脾胃虚热之证。至元辛巳闰八月初,天气阴寒,因
官事劳役,渴而饮冷,夜半自利两行。平旦予诊视,其脉弦细而微,四肢冷,手心寒,唇舌皆青褐色,腹中微
痛,气短而不思饮食。予思《内经》云∶色青者肝也,肝属木。唇者脾也,脾属士。木克土,故色见于唇。《难
经》亦云∶见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实其脾气,令脾不受肝之邪也。洁古先师云∶假令五脏各行己
胜,侮所不胜,当重实不胜,微泻其胜,以黄 建中加芍药附子汤主之。且芍药味酸,泻其肝木,微泻其胜。
黄、甘草甘温补实脾土,皆重实其胜。桂、附辛热,治其寒水,又助阳退阴。饴糖甘温,补脾之不足,肝苦
急,急食甘以缓之。生姜、大枣辛甘大温,生发脾胃,升腾其气,行其荣卫,能缓其急。每服一两,根据法煎服,
再服而愈。黄 建中汤倍芍药,量虚实加附子。(本方见治虚实法。)
〔仲〕理中汤(方见伤寒少阴病。)
〔垣〕\x草豆蔻丸\x 治脾胃虚而心火乘之,不能滋荣上焦元气,遇冬肾与膀胱之寒水旺时,子能令母实,致肺金大
肠相辅而来克心乘脾胃,此大复其仇也。经曰∶大胜必大复。故皮毛血脉分肉之间,元气已绝于外,又大寒
大燥二气并乘之,则苦恶风寒,耳鸣及腰背相引胸中而痛,鼻息不通,不闻香臭,额寒脑痛,目时眩,目不
欲开,腹中为寒水反乘,痰唾涎沫,食入反出,腹中常痛及心胃痛,胁下急缩,有时而痛,腹不能努,大便
多泻而少秘,下气不绝或肠鸣,此脾胃虚之极也。胸中气乱,心烦不安,而为霍乱之渐。膈咽不通,噎塞,
极则有声,喘喝闭塞,或日阳中,或暖房内稍缓,口吸风寒则复作,四肢厥冷,身体沉重不能转侧,不可回
顾,小便溲而时躁。此药主秋冬寒凉,大复气之药也。
草豆蔻仁(一钱四分,面裹,煨,去皮) 吴茱萸(八分,汤洗,焙干) 益智仁(八分) 陈皮(八分)
白僵蚕(一钱) 甘草(炙,六分) 桃仁(去皮尖,七分) 青皮(六分) 泽泻(一分,小便数,减半)
黄(八分)