脘 下脘。
〔《甲》〕食饮不化,入腹还出,下脘主之。又法∶三里 阴陵泉 不应,取下穴∶中脘 天枢 又法∶中脘 脾 中魁 三里 又法∶腋聚毛下宛宛中(五十壮。)石关(五十壮。)
〔《东》〕今日食,明日吐。心 (沿皮,寸半)。膈 (沿皮,寸半)。胸堂(七壮。即膻中)。巨阙 胃 脘(寸半。各灸五十壮。)又翻胃∶商丘 通谷 巨阙 然谷 隐白 阳陵泉 内庭 膈关 〔《甲》〕背痛恶寒,脊强俯仰难,食不下,呕吐多痰,鬲关主之。
〔丹〕切不可用香燥之药,服之必死,宜薄滋味。
〔《脉》〕寸口脉微而数,微则无气,无气则荣虚,荣虚则血不足,血不足则胸中冷。跗阳脉浮而涩,浮 则为虚,涩则伤脾,脾伤则不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,完谷不化,名曰胃反。脉紧而涩,其病难治。脉弦者 虚也,胃气无余,朝食暮吐,变为胃反。寒在于上,医反下之,令脉反弦,故名曰虚。
脾脉微急为膈中,食饮入而还出涎沫。(全文见虚实法。)
〔《素》〕胃脉 而散者,当病食痹。(脉要精微论 至真要论云∶食痹而吐。)
肾脉微缓为洞,洞者食不化,下嗌还出。(全文见治虚实法。)
<目录>卷之二十二·脾胃部\呕吐膈气总论<篇名>噎属性:〔丹〕一男子年六十二岁,平居不能顿食,常喜频食。一日忽觉咽膈壅塞,大便结粪如羊矢,三四日一见,
走动倦乏,与补气药则作痛。医见食少,则与快肠胃消导之药。予脉之,两手俱见涩脉似真脏,喜其人形瘦而 色紫黑,病见乎冬,却有生意。遂于四物汤加白术、陈皮煎取浓汤,研桃仁十二粒,再煎沸饮之。多食诸般血 以助药力。三十帖而知,至五十帖而大便润,七十帖而食进,百帖而愈。
浦江男子年六十,自来好色虚甚,去秋患吐病,或有作时,或有止时,腹结微渴。
地黄(一钱) 人参(半钱) 白术(一钱) 黄芩(三分) 川芎(三分) 芍药(一钱) 当归 陈皮(各五 分)
枳壳(半分) 甘草(炙,二分) 木通(三分)
杨淳三哥,大便秘涩,咽塞不通,人参散主之。(方见大便秘门。)
〔洁〕浓朴丸治饮食噎塞。(方见翻胃。)
〔丹〕东阳王仲延,咽膈间常觉有物闷闷,每食物必屈曲自膈而下,且梗涩作微痛,食亦减,他无所苦。
予脉之,右甚涩而关甚沉,左却和。予曰∶污血在胃脘之口,气因而郁为痰,此必食物所致,明以告我。彼不 自觉。予又曰∶汝去冬好食何物为多?曰∶我每日必单饮点剁酒三两杯逼寒气。为制一方,用生韭汁半盏,令 细呷之,每服半盏,一日三次,尽韭二斤而安。
治膈噎。马剥儿,即王瓜,烧存性。每一钱,用枣肉平胃散二钱,温酒调服,食即可下。然后随病源调理,
神效。(枣肉平胃散方见《局方》。)
〔世〕治噎。鸡谷袋不问多少,不可失包内物一粒,用泥固济,火 存性。用姜汁炒香附每个入半两,香 附末神曲为丸,姜汤送下。
治气噎,不下饮食。
枇杷叶(去毛,炙) 青皮(去穣) 陈皮(去白)
上等分为末。每服二钱,水一盏,生姜五片.同煎至六七分,温服,不计时候。
治膈气噎不下饮食。用陈皮去白,不拘多少,用大蒜研细和丸,如绿豆大。每服二十丸至三十丸,温米饮 下,食后,日三服。
〔《金匮玉函》〕五噎心膈,气滞烦闷,吐逆,不下食,芦根五两锉,水三大盏,煮二盏,去渣温服。
〔罗〕\x汉防已散\x 治五噎。
汉防己(五钱) 官桂(一两) 细辛(七钱半) 陈皮(去白,一两) 羚羊角(末) 紫苏(各七钱半) 杏 仁(汤洗,去皮尖,一两)
上为细末。每服三钱,生姜三片,水煎,日二。
〔《本》〕治五种积气及五噎,胸膈不快,停痰宿饮,\x缠金丹\x。
丁香 木香 沉香 槟榔 官桂 胡椒 砂(研) 白丁香(各一钱) 白豆蔻 飞矾(各一钱,
研) 马兜铃 南星 五灵脂 栝蒌根 半夏(各半两) 朱砂(三钱,留半为衣)
上为细末,入二味研药和勺,生姜汁煮糊丸,如桐子大。每服三丸,生姜汤下,或干嚼萝卜汤下。
治气食忧劳思虑,\x五噎膈气丸\x。
麦门冬 甘草(各五钱) 人参(四钱) 桂心 细辛 川椒 远志(去心,炒。各三钱) 附子 干姜(各二钱)
上为末,炼蜜丸,如鸡豆大。绵裹二丸含化,食后日三、夜三服。胸中当热,七日愈。
治气食忧劳思虑,\x五噎膈气丸\x。
半夏 桔梗(各一两) 肉桂 枳壳(各两半)
上细末,姜汁面糊丸,如桐子大。姜汤下三十丸,食后临卧服。
〔无择〕《广五行记》永徽中有僧惟则,病噎不能食,谓诸弟子曰∶吾死后便可开吾胸喉,视有何物。自 经而卒。弟子果开视胸中,得一物形似鱼而有两头,遍体皆肉鳞。弟子置碗中,跳跃不止,戏以诸味,皆随化 尽。时夏中盛蓝作淀,适有