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,茵陈微苦寒,其气轻浮,佐以姜、附,能去肤腠间寒湿而退其黄,故为佐使也。煎服一剂,前症减半,两服悉去。又服理中汤数服,气得平复。或难曰∶发黄皆以为热,今暑热隆盛,又以热药治之,何也?予曰∶理当然也。成无己云∶阴症有二∶一者,始外伤寒邪,阴经受之,或因食冷物伤太阴经也;二者,始得阳症,以寒治之,寒凉过度,变阳为阴也。今君祥因天令暑热,冷物伤脾,过服寒凉,阴气大胜,阳气欲绝,加以阴雨,寒湿相合,发而为黄也。
仲景所谓当于寒湿中求之。李思顺云∶解之而寒凉过剂,泻之而逐寇伤君,正谓此也。圣贤之制,岂敢越哉。附子(炮,去皮,三钱)干姜(炮,二钱)茵陈(一钱二分)白术(四分)草蔻(煨,一钱)白茯苓(三分)枳实(麸炒)半夏(制)泽泻(各半钱)橘红(三分)上生姜五片,水煎,去渣凉服。〔无〕
养荣汤
治五疸。脚弱心忪,口淡耳响,微寒发热,气急,小便白浊,当作虚劳治之。黄当归桂心甘草(炙)陈皮白术人参(各一两)白芍药(三两)熟地五味子茯苓(各三钱)远志(去心,半两)上每服四钱,姜枣煎,空心服。上法治虚寒黄胆。〔丹〕治妇人久劳苦,得面黄,心悸,口苦,小便不黄自利,食少,右脉大于左,此虚中受湿也。白术芍药当归(各五钱)黄黄芩茯苓人参(各三钱)陈皮(一钱半)黄连(一钱)甘草(五分)分六帖。下保和、温中各二十丸。
〔垣〕补中汤治面黄多汗,目赤,四肢沉重,减食,腹中时痛,咳嗽。两手左脉短,右脉弦细兼涩,右手关脉虚。升麻柴胡(各二钱)归身(二分)苍术(五分)泽泻(四分)甘草(炙,八分)五味子(二十一粒)黄(二钱半)神曲(三分)红花(少许)大麦曲(五分)上作二服,水煎,食前。上二方,治虚热黄胆。〔仲〕黄胆,小便色不变,欲自利,腹满而喘。不可除热,热除必哕。小半夏汤主之。(方见呕吐。小便色不变,不可除热者,盖中无热,故清白而不黄,自无热可除也。
)诸疸,小便色白,不可除热者,无热也。若有虚寒症者,当作虚劳治之。诸疸,小便黄赤色者,为湿热。(治法并见表里虚疸条。)〔严〕
谷疸丸
专治谷疸。 苦参(三两) 龙胆草(一两) 牛胆(一个) 上为末,入牛胆汁加少蜜为丸。空心姜汤或甘草汤下。
葛根汤
治酒疸。 葛根(一两) 枳实(炒) 山栀 豆豉(各一两) 甘草(炙,半两) 白水煎,不拘时温服。 〔《外》〕治黄胆。以柳枝入水,浓煎汁服之。 〔《经》〕患五色急黄。以水调山豆根末二钱,空心服之。 运气黄胆,皆属湿热。经云∶少阴司天之政,四之气,溽暑至,民病黄胆。又云∶厥阴司天 之政,四之气,溽暑湿热相搏,民病黄胆,而为 肿是也。 〔罗〕
鼻瓜蒂散
治黄胆浑身如金色,累效。瓜蒂(二钱)母丁香(一钱)黍米(四十九粒)赤小豆(五分)上为细末。每夜临卧时先含水一口,却于两鼻孔上半字便睡。至明日取下黄水,便服黄连散。病轻者五日效,重者半月效。(黄连散方见前大小闭条。)〔《圣》〕治遍身如金色。用瓜蒂四十九个,须是六月六日收者,丁香四十九粒,入甘锅内烧烟尽为度,研细。小儿用半字吹鼻及揩牙,大人用一字吹鼻内立瘥。〔《类要》〕治黄胆。用苦葫芦瓤如大枣许四枚,以童便浸三两,食顷,取两枣许,分纳两鼻中,黄水自出,效。
令病患吸之。又方治黄胆身眼皆如金色。修合不可令妇人、鸡、犬见之。取东引桃枝一握,细切,用水二钟,煎至半,空心服。服后三五日,其黄离离如薄云渐散。唯眼最后瘥,百日方平复。身黄渐散后,可时饮清酒一盏,使眼中黄易散。忌食热面、猪、鱼等物。针灸黄胆有二法∶其一取脾。经云∶脾足太阴之脉,所生病者,黄胆。视盛虚热寒取之。其二取肾。经云∶肾足少阴之脉,所生病者,黄胆。视盛虚热寒取之。〔《玉》〕黄胆∶腕骨(三分,灸七壮。
)中脘(补。)〔《集》〕黄胆发虚,伤寒,饮食过多∶腕骨(一分。)涌泉(三分,灸。)百劳三里中脘膏肓〔《甲》〕黄瘅善欠,胁下满欲吐,脾俞主之。(《千金》云∶身重不可动。)消渴身热,面赤黄,意舍主之。消渴黄瘅,足一寒一热,舌纵烦满,然谷主之。消瘅善喘,气走咽喉不能言,手足清,溺黄,大便难,嗌中肿痛,唾血,口中热,唾如胶,太溪主之。黄胆,热中善渴,太冲主之