面黄肚热,热在里,当下之。
〔罗〕\x黄连散\x治黄胆,大小便秘涩壅热,累效。
黄连(二两) 大黄(醋拌,炒,二两) 黄芩 甘草(炙,各一两)
上为极细末。食后温水调下二钱,日三服。先用瓜蒂散搐鼻,取下黄水,却服此药。(瓜蒂
散见后杂方条。)
〔孙〕治黄胆,皮黄,眼睛赤金色,小便赤。取秦艽五两,牛乳三升,煮取一升,去渣,入芒
硝一两服之。(萧炳云∶秦艽治酒疸。)
〔子和〕安喜赵君玉病疸,遍身发黄,往问医,众医皆云∶乃阳明症。公等与麻知几皆受训于张
戴人,是商议吃大黄者,难与论病。君玉不悦归,自揣无别病,乃取三花神佑丸八十粒服之,不
动。君玉乃自悟曰∶予之湿热甚矣,此药尚不动。以舟车丸、浚川散服之,大下结粪一斗,一夕
而黄退。君玉因此益信戴人之技。
上脉沉而腹不和者下之。
〔仲〕诸黄,腹痛而呕者,宜小柴胡汤。(方见伤寒。)
〔孙〕治黄胆。用柴胡一两去苗,甘草一分细锉,作一剂。以水一碗,白茅根一握,同煎
至七分,去渣,不拘服。
诸疸,小便不利为里实,宜利小便,或下之。无汗为表实,宜发汗,或吐之。(治法并见表
里疸条。)男子黄,大便自利,当与虚劳小建中汤。(方见伤寒。)
〔海〕内感伤寒,劳役形体,饮食失节,中州变寒,病生黄。非外感而得,只用建中、理中、
大建中足矣,不必用茵陈。
〔仲〕治一妇人,年六十岁,病振寒转栗,足太阳寒水也。呵欠喷嚏,足少阳胆也;口中津液,
足阳明不足也;心下急痛而疸,手少阴受寒,足少阴血滞也。身热又欲近火,热在皮肤,寒在骨
髓也。脐下恶寒,丹田有寒。浑身黄及睛黄,皆寒湿也。余症验之,知其为寒,溺黄赤而黑,
又频数者,寒湿胜也。病来身重如山,便着床枕者,阴湿盛也。其脉右手关、尺命门弦细,
按之洪而弦,弦急为寒,加之细者,北方寒水。杂以缓甚者,
湿盛出黄色。脉洪大者,心火受制也。左手又按之至骨,举手来实者,壬癸肾旺也。六脉按之俱
空虚者,下焦无阳也。用药法先宜以轻剂去其寒湿,兼退其洪大之脉,以\x理中加茯苓汤\x投之。
(按此症虽小便黄赤亦作寒治者,盖以余症及脉别之也。)
人参 白术 甘草 干姜 茯苓
水煎熟,以冰冷与之,此热因寒用。以假寒对足太阳之假热,以干姜辛热泻膀胱之真气,
故曰真对真,假对假。若不愈,当以术附汤与之。
〔罗〕阴黄治验至元丙寅六月,时雨霖霪,人多病湿疫。真定韩君祥,因劳役过度,渴饮凉茶,又
食冷物,遂病头痛,肢节亦疼,身体沉重,胸满不食。自以为外感。用通圣散二服,后添身体困
甚,方命医治之。医以百解散发其汗。越四日,以小柴胡汤二服,后加烦躁。又六日,以三乙承
气汤下之,燥渴尤甚。又投白虎加人参汤、柴胡饮之类,病愈增。又易医用黄连解毒汤、朱砂膏、
至宝丹。十七日后,病势转增,传变身目俱黄,肢体沉重,背恶寒,皮肤冷,心下痞硬,按之则
痛,眼涩不欲开,目睛不了了,懒言语,自汗,小便利,大便了而不了。命予治之,诊其脉紧细,
按之虚空,两寸脉短不及本位。此症得之因时热而多饮冷,加以寒凉药过度,助水乘心,反来侮土,
先囚其母,后簿其子。经云∶簿所不胜乘所胜也。时值霖雨,乃寒湿相合,此谓阴症发黄,予以
\x茵陈附子干姜汤\x主之。经云∶寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛。湿淫所胜,平以苦热,以淡渗
之,以苦燥之。附子、干姜辛甘大热,散其中寒,故以为君。半夏、草蔻辛热,白术、陈皮苦甘温,
健脾燥湿,故以为臣。生姜辛温以散之,泽泻甘平以渗之,枳实苦微寒泻其痞满,茵陈微苦寒,其
气轻浮,佐以姜、附,能去肤腠间寒湿而退其黄,故为佐使也。煎服一剂,前症减半,两服悉去。
又服理中汤数服,气得平复。或难曰∶发黄皆以为热,今暑热隆盛,又以热药治之,何也?予曰∶
理当然也。成无己云∶阴症有二∶一者,始外伤寒邪,阴经受之,或因食冷物伤太阴经也;二者,
始得阳症,以寒治之,寒凉过度,变阳为阴也。今君祥因天令暑热,冷物伤脾,过服寒凉,阴
气大胜,阳气欲绝,加以阴雨,寒湿相合,发而
为黄也。仲景所谓当于寒湿中求之。李思顺云∶解之而寒凉过剂,泻之而逐寇伤君,正谓此也。
圣贤之制,岂敢越哉。
附子(炮,去皮,三钱) 干姜(炮,二钱) 茵陈(一钱二分) 白术(四分) 草蔻(煨,一钱)
白茯苓(三分) 枳实(麸炒) 半夏(制) 泽泻(各半钱) 橘红(三分)
上生姜五片,水煎,去渣凉服。
〔无〕\x养荣汤\x治五疸。脚弱心忪,口淡耳响,微寒发热,