,水者,阴气也,阴气在中,故胸痛少气也。 〔《仲》〕胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数者,宜以
栝蒌薤白白酒汤
主之。 栝蒌实(一个,捣) 薤白(半升) 白酒(七升) 上三味同煮,取二升,分温再服。 栝蒌薤白半夏汤 治胸痹不得卧,心痛彻背。(方见心痛门。) 胸痹,心中痞,留气结在胸,胸满胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之,人参汤亦主之。
枳实薤白桂枝汤
枳实(四枚) 浓朴(四两) 薤白(半升) 桂枝(一两) 栝蒌实(一个,捣) 上五味,以水五升,先煮浓朴、枳实取二升,去渣,纳诸药煮数沸,分温作三服。
人参汤
白术 人参 甘草 干姜(各二两) 上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。 孙主簿季述之母患胸中痞急,不得喘息,按之则痛,脉数且涩,曰胸痹也。因与仲景三物 小陷胸汤,一剂 知,二剂愈。(方见伤寒。) 〔仲〕支饮胸满者,
枳朴大黄汤
主之。浓朴(一两)大黄(六两)枳实(四枚)上三味,水五升,煮取二升,分温再服。〔《脉》〕寸口脉沉,胸中引胁痛,胸中有水气,宜泽漆汤,及刺巨阙泻之。(泽漆汤,仲景方也,见咳门。)〔杜壬〕治胸胁痛彻背,心腹痞满,气不得通,及治痰咳。大栝蒌去穣取子,熟炒连皮研,和面糊为丸,如桐子大,米饮下五十丸。〔《斗》〕治胸腹壅滞,去痰开胃。
用半夏洗净焙干,捣罗为末,生姜自然汁,和为饼子,用湿纸裹,于慢火中煨令香熟,水一盏,用饼子一块如弹丸大,入盐半钱,煎取一盏温服,能去胸膈壅逆,大压痰毒,及治酒食所伤,其功效大矣。〔丹〕郑仲游年二十有三,鬲有一点相引痛,吸气皮觉急。滑石(一两)桃仁(半两)枳壳(一两,炒)黄连(半两,炒)甘草(炙,二钱)上为细末,每钱半,以萝卜根自然汁研,煎熟饮之,一日五六次。仲本年二十七,因吃热补药,又妄自学吐纳,以致气乱血热,嗽血消瘦,遂与行倒仓法。
今嗽血消瘦已除,因吃炒豆米,膈间有一点气梗痛,似有一条丝垂映在腰,与小腹亦痛,大率偏在左边,此肝部有恶血行未尽也。滑石(一两)黄丹(三钱,炒)枳壳(一两,炒)黄连(五钱)生甘草(二钱)红花(一钱)柴胡(五钱)桃仁(二两)上为细末,每服一钱半,以萝卜自然汁,煎沸服之。〔垣〕
上清散
清利头目,宽快胸中,不利者悉利于表。黄(三钱)甘草(二钱)人参(三钱)葛根(一钱半)防风根(一钱)蔓荆子(半钱)上咀,分作二服,每服水一盏半,煎至一盏去渣,临卧温服,以夹衣盖覆面首不语,须臾汗出为效。未服药,预一日不语,如服药毕,亦一日不语。运气胸痛有二∶其一,火邪助心。经云∶岁火太过,甚则胸中痛,胁支满,胁痛,膺背肩胛两臂内痛是也。其二,金邪伤肝。经云∶岁金太过,民病胸痛引背,两胁满,且痛引少腹。
又云∶岁土不及,风乃大行,民病体重腹痛,金复则胸胁暴痛,引少腹者是也。《内经》灸刺胸痛有四∶其一,取心。经云∶心痛者胸中痛,胁支满,胁下痛,膺臂肩胛间痛,两肩臂内痛,实则胸腹大,胁下腰子相引而痛,取其经少阴太阳舌下血者。其变病,刺中血者是也。其二,取肾。经云∶肾虚则胸中痛,大腹小腹痛,取其经少阴太阳血者,按刺法不分补泻,但言取血。王注谓先去血脉,后调虚实也。其三,取胆。经云∶胆足少阳脉,所生病者,胸胁肋髁膝外皆痛,详盛虚热寒陷下取之也。
其四,取筋。经云∶手心主之筋,其病当取过者。又转筋前及胸痛息贲,治在燔针劫刺以知为数,以痛为输。又足太阳之筋,足少阳之筋,痛皆引胸痛。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输也。灸刺胸满有三法∶其一,取气海。经云∶膻中者,气之海,其输上在手柱骨之上下,前在于人迎。气海有余者,气满,胸中息,面赤,审守其输,而调其虚实,无犯其害是也。(手柱骨,滑伯仁谓肩胛上际会处是穴也。)其二,取肝。经云∶肝足厥阴脉,所生病者,胸满,呕逆,飧泄,狐疝,遗溺,闭癃,详盛虚热寒陷下取之也。
其三,取胃。经云∶厥逆腹满,面肿唇漯漯然,暴言难,甚则不能言,取足阳明是也。〔《集》〕胸胁痛不堪∶期门(四分)章门(六分,灸七壮至七七壮)行间丘墟涌泉〔东〕又法∶期门(沿皮二寸)支沟胆俞(沿皮一寸五分)〔《甲》〕胸满痛,璇玑主之。胸胁满,痛引胸中,华盖主之。胸胁
左旋