。以予素无热在内也。因而思之,此症始于湿热在经,郁而至久,又感寒气外束,湿热之邪,不得疏散,所以作痛。若只作寒论,恐为未备。或曰∶此症多客厥阴一经,其道远,其位卑,郁积湿热,何由而致?予曰∶大劳则火起于筋,醉饱则火起于胃,房劳则火起于肾,大怒则火起于肝,本经火积之久,母能生子,湿气便盛,厥阴属木,系于肝,为将军之官,其性急速,火性又暴,为寒所束,宜痛之亦大暴也。愚见有用乌头、栀子等分作汤用之,其效亦敏。
后因此方随症与形加减用之,无有不应。然湿热又须分多少而施治,但湿者肿多,疝是也。又有挟虚而发者,当以参、术为君,而以疏导药佐之,诊其脉不甚沉急,而大豁无力者是也。然其痛亦轻,惟觉重坠牵引耳。〔罗〕
丁香楝实丸
治男子七疝,痛不可忍者,妇人瘕聚带下,皆任脉所主,阴经也。乃肝肾受病,治法同归于一。当归(去芦)附子(炮,去皮脐)川楝子茴香(各一两)上锉碎,以好酒三升,煮酒尽为度,焙干作细末,每药末一两,入下项药∶丁香(五分)全蝎(十三个)玄胡索(五钱)木香(五分)上四味,同为细末,入前项当归等末,内拌匀,酒糊为丸,如桐子大。每服三十丸至百丸,温酒空心送下。(一方无当归、木香,名苦楝丸,立效。)凡疝气带下,皆属于风。
全蝎,治风之圣药也。川楝、茴香,皆入小腹经。当归、玄胡索,和血止痛。疝气带下,皆积寒邪于小肠之间,故以附子佐之,丁香、木香为引导也。漆匠韩提控,疝气每发,痛不可忍,则于榻两末各置一枕,往来伏之以受,如是三年不已,服此药三剂良愈。
丁香疝气丸
治脐下撮急疼痛,并脐下周身一遭皆急痛,小便频数清;其五脉,急洪缓涩沉,按 之皆虚,独肾脉按之不急,皆虚无力,名曰肾疝。 当归 茴香(各半两) 甘草梢(五钱) 丁香(五分) 全蝎(十三个) 玄胡(半两) 肉桂(一 钱) 防己(三钱) 川乌(半两) 羌活梢(三分) 麻黄根节(一钱) 上件为细末,酒糊丸如鸡豆大。每服五十丸,淡盐汤送下。须空心宿食消尽服之。 〔罗〕
当归四逆汤
治男子妇女疝气,脐下冷痛,相引腰胯而疼。 当归梢(七分) 附子(炒) 官桂 茴香(炒。各五分) 芍药(四分) 玄胡索 川楝子 茯苓( 各三分) 泽泻(二分) 柴胡(五分) 上研为粗末,都作一服,水煎,空心。
玄胡索苦楝汤
治脐下冷撮痛,阴冷大寒。 肉桂(三分) 附子(三分) 熟地黄(一钱) 甘草梢(炙,半钱) 苦楝子(二分) 黄柏(一钱, 引用) 玄胡索(二分) 上件都作一服,水四盏,煎至一盏,根据法食前服。 上四方,桂、附治寒,玄胡、当归、川楝、茴香、丁香、木香和血调气,盖寒症挟污血滞气者宜之。
葫芦巴丸
治大人小儿小肠气,蟠肠奔豚疝气,偏坠阴肿,小腹有形如卵,上下来去,痛不可忍,或绞结绕脐攻刺,呕吐闷乱,并皆治之。葫芦巴(炒,二两)茴香(盐炒,一两半)吴茱萸(汤洗,炒,一两二钱)川楝子(去核,炒,一两二钱)巴戟(去心,炒,七钱半)川乌(炮,去皮尖,七钱半)黑丑(炒,取头末,一两)上研为细末,酒糊为丸如桐子大。每服十五丸至二十丸止,空心温酒送下。小儿五丸,茴香汤下,食前。一本无黑丑。〔《衍》〕葫芦巴,《本经》云∶得茴香、桃仁,治膀胱气甚效。
尝合用桃仁麸炒各等分,拌酒糊丸,半为散,每服五七十丸,空心食前盐酒下,散以热米饮调下,与丸子相间,空心各一二服效。〔丹〕
肾气散
茴香破故纸吴茱萸(盐炒。各半两)木香(三钱半)葫芦巴(七钱半)上为细末,萝卜捣汁丸,盐汤下。上三方,葫芦巴、破故纸、巴戟为君,盖疝而元阳素虚少者,宜之。〔《本》〕治小肠气,不可忍者。乌药(捣碎,酒浸一宿)高良姜(锉)茴香(各一两)青皮(二两,去白)上研为末,每服二钱。遇发热,酒调下。治远年小肠气,众医不瘥者。硫黄茴香(炒令黄,不可犯铜铁器。各等分)上研为末,每服五钱,用热酒调,空心服,除根本。
川楝散
木香(一两) 茴香(一两,盐一匙,一处炒黄色,不用盐) 川楝子(一两,锉细,用巴 豆十粒打破,一处炒黄色,不用巴豆) 上研为细末,每服二钱,空心食前调下。 〔垣〕天台乌药散
乌药 木香 茴香(炒) 良姜(各五钱) 槟榔(三钱) 川楝子(十个) 巴豆(十四 粒) 青皮(半两) 上八味
左旋