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血竭 南乳香 没药 白芍 当归(各六钱) 水蛭(杵碎,炒令烟尽) 麝香(各三钱) 虎胫 骨(酥炙黄,五钱) 上八味,为细末。和匀,每服三钱,食前温酒下。 〔丹〕趁痛散
乳香 没药 桃仁 红花 当归 地龙 五灵脂 牛膝(酒浸) 羌活(酒浸) 香附(便 浸) 生甘草 如痰热,加酒芩、酒柏。 痛风大法,苍术、南星、川芎、白芷、当归、酒芩。在上者,加羌活、威灵仙、桂枝; 在下者,加牛膝、防己、木通、黄柏。薄桂,治痛风。无味而薄者,独此能横行手臂,领南 星、苍术等至痛处。 上中下
痛风方
。南星(二两)台芎(一两)白芷(五钱)桃仁(五钱)桂枝(三钱,横行手臂)汉防己(半两,下行)龙胆草(半两,下行)苍术(米泔浸一宿二两)黄柏(二两,酒炒)红花(一钱半,酒洗)神曲(一两,炒)羌活(三钱,通身走骨节)威灵仙(二钱,去芦,上下行)上为末,面糊丸。食前服一百丸。〔世〕茯苓丸治臂痛如神(方见补遗)。控涎丹治肩背臂痛如神(方见行痹)。控涎丹加去油木鳖子一两,桂五钱,治臂痛,每服二十丸,加至三十丸,妙。
〔丹〕治臂痛。半夏(一钱)陈皮(半钱)茯苓(五分)苍术(二钱)威灵仙(三分)酒芩(一钱)白术(一钱)南星(一钱)香附(一钱)甘草(少许)〔世〕治臂痛。红花(炒)神曲(炒黄)俱为末。调服之。
姜黄散
治臂痛,非风非痰。姜黄(四两)甘草羌活(各一两)白术(二两)腰以下痛者,加海桐皮、当归、芍药。〔垣〕∶臂痛有六道经络,究其痛在何经络之间,以行本经药行其气血,血气通则愈矣。若表上诸疼痛,便下之则不可,当详细辨之。上东垣云∶臂痛有六道经络,以行本经药行其气血者,盖以两手伸直,其臂贴身垂下,大指居前,小指居后而定之。而其臂之前廉痛者,属阳明经,以升麻、白芷、干葛行之。后廉痛者,属太阳经,以本、羌活行之。
外廉痛者,属少阳,以柴胡行之。内廉痛者,属厥阴,以柴胡、青皮行之。内前廉痛者,属太阴,以升麻、白芷、葱白行之。内后廉痛者,属少阴,以细辛、独活行之。并用针灸法,视其何经而取之也。足痛,新病以痛风法治之,久病非香港脚,以鹤膝风治之,各自有门。痛风多属血虚,然后寒热得以侵之。(治法并见血热血虚条)〔丹〕张子元气血虚有痰,小便白浊,阴火间起,痛风时作。人参(一两)白术(二两)熟地(二两)川黄柏(炒,各二两)山药海石(好者,一两,炒)锁阳干姜(煨,半两)南星(一两)败龟板(二两,炙)上粥为丸,如梧子大。
淡盐汤下。痛风,有痰带热,先以舟车丸或导水丸、神芎丸下之,后以趁痛散调血。如痰热,趁痛散加酒芩、酒柏。治痛风方糯米(一盏)黄踯躅根(一把)黑豆(半盏)上件用酒水各一碗,煎半干,徐徐服之。大吐大泻,一服住,便能行动。〔子和〕一男子六十余,病腰尻脊胯皆痛,数岁不愈,昼静夜躁,大痛往来,屡求自尽,天旦则定,夕则痛作,必令人手槌击,至五更鸡鸣则渐减,向曙则痛止。戴人诊其脉,两手皆沉滑坚劲有力,如张弓弦。谓之曰∶病虽瘦,难任。
然腰尻脊胯皆痛者,必大便坚燥。其左右曰∶有五七日,或八九日,见燥屎一两块,如弹丸,结硬不可言,浑身燥痒,皮肤皱揭枯涩如麸片。戴人既得病之虚实,阴用大承气,以姜枣前之,加牵牛头末二钱,不敢言是泻剂。盖病者闻暖则悦,闻寒则惧,说补则从,说泻则逆,此弊非一日也,而况一齐众楚。于是药煎成,使稍热咽之,从少至多,累至三日,天且晚,脏腑下泄四五行,约半盆,以灯视之,皆燥屎硬块,及瘀血杂脏腑,秽不可近,须臾痛减九分,昏睡,鼻息调如常人。
睡至明日,始觉饥而索粥,温凉与之,又困睡一二日,其痛尽去。次令饮食调养,日服导饮丸、甘露散滑利便溺之药,四十余日及复。常仲明之妻,每遇冬寒两手热痛。戴人曰∶四肢诸阳之本也,当时散越而不痛,及乎秋冬收敛则痛。以三花神丸大下之,热遂去。运气痹有二∶一曰湿。经云∶太阴司天,湿淫所胜,病肿骨痛阴痹。阴痹者,按之不得,治以苦热是也。二曰燥。经曰∶阳明所至,为尻阴股膝髀足痛。又云∶岁金太过,燥气流行,甚则尻阴股膝髀足皆痛是也。
〔《内经》〕刺灸诸痛法,先明经脉,次别浅深。盖经脉者,为手足十二经脉也。手前廉痛,属阴明。经云∶手阳明脉所生