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、曲池,详病时月处药,服之减半。予曰∶不须服药,病将自愈。明年春,在张子敬郎中家,见其行步如旧。予叹曰∶夫人病痊,得不乱服药之故。由此论之,李仲宽乱服药,终身不救。萧氏贫困,恬自如,《内经》曰∶用药无据,反为气贼,圣人戒之。一日,姚雪斋举许先生之言曰∶富贵有二事,反不如贫贱,有过恶不能匡救,有病不能医疗。噫,李氏之谓欤。戒妄下真定钞库官李提举,年逾四旬,体干魁梧,肌肉丰盛,有僚友师君告之曰∶肥人多风证,今君如此,恐后致中风,搜风丸其药推陈致新化痰,宜服之。
李从其言∶遂合一料,每日服之,至夜下五行,如是半月,觉气短而促。至月余,添怠惰嗜卧,便白脓,小便不禁,足至膝冷,腰背沉痛,饮食无味,仍不欲食,心胸痞满,时有躁热,健忘恍惚不安。凡三易医,皆无效,因陈其由,请予治之。予日,孙真人云∶药势有所偏助,令人脏气不平。药本攻疾,无疾不可饵。平人谷入于胃,脉道乃行,水入于经,其血乃成,水去则荣散,谷消则卫亡,荣散卫亡,神无所根据。君本身体康强,五脏安泰。妄以小毒之剂日下数行,初服一日,且推陈矣。
陈积已去,又何推焉?今饮食不为肌肤,水谷不能运化精微,灌溉五脏六腑,周身百脉,神将何根据?故气短而促者,真气损也。怠惰嗜卧者,脾气衰也。小便不禁者,膀胱不藏也。便下脓血者,胃气下脱也。足胫寒而逆者,阳气微也。时有躁热,心下虚痞者,胃气不能上营也。恍惚健忘者,神明乱也。《金匮》云∶不当下而强下之,令人开肠洞泄,便溺不禁而死。前证所生,非天也,君自取之。治虽粗安,促命期矣。李闻之惊恐,汗浃于背,起谓予曰∶妄下之过,悔将何及!
虽然,君当尽心救其失。予以为病势过半,病将难痊,固辞而退。至秋,疾甚,医以夺命散下之,燥热喘满而死。《内经》曰∶诛罚无过,是谓大惑。如李君者,《内经》所谓大惑之人也。卫生君子,可不戒哉。
【目录】卷之九·阴阳脏腑部
【篇名】刺禁
属性:〔《灵》〕五脏之气,已绝于内,而用针者反实其外,是谓重竭,重竭必死,其死也静。治之者,辄反其气,取腋与膺。(针经云∶五脏之气已绝于内者,脉气口内绝。不知者反取其外之病处与阳经之合,有留针以致阳气,阳气至则内重竭,重竭则死矣。其死也无气以动,故静。)五脏之气已绝于外,而用针者又实其内,是谓逆厥,逆厥则必死,其死也躁。治之者,反取四末。(针解云∶五脏之气已绝于外者,脉气口外绝,不知者,反取其四末之输,有留针以致其阴气,阴气至则阳气反入,入则逆,逆则死矣。
阴气有余故躁。《难经》云∶五脏脉绝于内者,肾肝气已绝于内也,而医反补其心肺,五脏脉绝于外者,心肺脉已绝于外也,而医反补其肾肝。阳绝补阴,阴绝补阳,是谓实实虚虚,损不足益有余,如此死者,医杀之耳。)刺之害中而不去则精泄,害中而去则致气。精泄则病益甚而,致气则生为痈疡。无实实虚虚,损不足而益有余,是谓甚病,病益甚。(《难经》云∶假令肺实而肝虚,肝者木也,肺者金也,金木当更相平,当知金平木也,假令肺实,故知肝虚微少气,用针不补其肝而反重实其肺,故曰实实虚虚,损不足而益有余,病中工所害也。
)取五脉者死。(针解云∶言病在中气不足,但用针尽大泻其诸阴之脉也。)取三阳之脉者。(《针解》云∶言尽泻三阳之气,令病患惟然不复也。)夺阴者死,(针解云∶言取尺之五里五往者也。)夺阳者狂,针害毕矣。(针解云∶夺阳者狂,正言也。)〔《甲》〕问曰∶针能杀生人,岂不能起死人乎?对曰∶能杀生人,不能起死人者也。是人之所生,受气于谷,谷之所注者胃也,胃者水谷之府,气血之海也。海之所行云雨者,天下也,胃之所出气血者,经隧也。
经隧者,五脏六腑之大络也,迎而夺之而已矣。迎之五里,中道而止,五至而已。五往而藏之,气尽矣,故五五二十五而竭其输矣。此所谓夺其天气者也。故曰∶窥门而刺之者死于家中,入门而刺之者死于堂上。黄帝曰∶请传之后世,以为刺禁。(经隧,《灵枢》作“经坠”。)凡刺之补泻,无过其度,与脉逆者无刺。〔《灵》〕凡刺之禁∶新内勿刺,新刺勿内,已刺勿醉,已醉勿刺,新怒勿刺,已怒勿刺,新劳勿刺,已刺勿劳,已饱勿刺,已刺勿饱,已饥勿刺,已刺勿饥,已渴勿刺,已刺勿渴,大惊大恐,必定其气,乃刺之。
乘车来者卧而休之,如食顷,乃刺之。步行来者坐而休之,如行十里顷,乃刺之。凡此十二禁者