倾,气乱于卫,血逆于经,血气离居,一实一虚。(夫五脏之虚实,皆生于血气之离并耳。有余者,
血气并入其募,盛而实也。不足者,血气离去其脏,衰而虚也。经气未并,五脏安定者,五脏之血气未并为实,
未离为虚者,安定其所,而阴阳均平。久留者,一邪初客之时,故当即治。若其初不治,则渐并渐离,而虚脏
所离之血气有并归于实脏,所以阴阳相倾而不均乎,卫乱荣逆而三候不一,实脏自实,虚脏自虚,而一实一虚也。
然所谓一盛一虚者,不独五脏也,凡阴阳表里上下经络皆然也。故病有阳盛阴虚,阴盛阳虚者,有表盛里虚,
里盛表虚者,有上盛下虚,下盛上虚者,有经满络虚,络满经虚者,所谓无实实虚虚损不足益有余者。海藏所
谓上热未除中寒复生之类,皆治一实一虚之戒,学人宜究心焉。)血并于阴,气并于阳,故为惊狂。血并于
阳,气并于阴,乃为炅中。(炅即热也。)血并于上,气并于下,心烦惋善怒。血并于下,气并于上,乱而善忘。问
曰∶血并于阴,气并于阳,如是血气离居,何者为实?何者为虚?对曰∶血气者,喜温而恶寒,寒则泣不能流,
温则消而去之。是故气之所并为血虚,血之所并为气虚。间曰∶人之所有者,血与气耳。今夫子乃言血并为虚,
气并为虚,是无实乎?对曰∶有者为实,无者为虚。故气并则无血,血并则无气,今血与气相失,故为虚焉。
络之与孙脉,俱输于经,血与气并,则为实焉。血之与气,并走于上,则为大厥,厥则暴死。气复反则生,不
反则死。问曰∶实者何道从来?虚者何道从去,虚实之要,愿闻其故?对曰∶夫阴与阳,皆有俞会,阳注于阴,
阴满之外,阴阳均平,以充其形,九候若一,命曰平人。夫邪之生也,或生于阴,或生于阳。其生于阳者,得
之风雨寒暑。其生于阴者,得之饮食居处,阴阳喜怒。问曰∶风雨之伤人也奈何?对曰∶风雨之伤人也,先客
于皮肤,传入于孙脉,孙脉满则传入于络脉,络脉满则输于大经脉,血气与邪并客于分腠之间,其脉坚大,故
曰实。实者外坚充满,不可按之。按之则痛。问曰∶寒湿之伤人也奈何?对曰∶寒湿之中人也,皮肤不收,肌
肉坚紧,荣血泣,卫气去,故曰虚,虚者聂辟。(聂谓聂皱,辟谓辟叠也。)气不足,按之则气足以温之,故
快然而不痛。
问曰∶阴之生实奈何?对曰∶喜怒不节,则阴气上逆,上逆则下虚,下虚则阳气走之,故曰实矣。问曰∶阴之
生虚奈何?对曰∶喜则气下,悲则气消,消则脉虚空,因寒饮食,寒气充满,则血泣气去,故曰虚矣。问曰∶
阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒,予已闻之矣,不知其所由然也。对曰∶阳受气于上焦,
以温皮肤分肉之间,今寒气在外,则上焦不通,上焦不通,则寒气独留于外,故寒栗。问曰∶阴虚生内热奈何?
对曰∶有所劳倦,形气衰少,谷气不盛,上焦不行,下脘不通,胃气热,热气熏胸中,故内热。问曰∶阳盛生
外热奈何?对曰∶上焦不通利,则皮肤致密,腠理闭塞,玄府不通,卫气不得泄越,故外热。问曰∶阴盛生内
寒奈何?对曰∶厥气上逆,寒气积于胸中而不泻,不泻则温气去,寒独留,则血凝泣,凝则脉不通,其脉盛大
以涩,故中寒。问曰∶阴与阳并,血气以并,病形以成,刺之奈何?对曰∶刺之者,取之经隧,取血于营,取
气于卫,用形哉,因四时多少高下。问曰∶血气以并,病形以成,阴阳相倾,补泻奈何?对曰∶泻实者,气盛
乃内针,针与气俱内,以开其门,如利其户,针与气俱出,精气不伤,邪气乃下,外门不闭,以出其疾,摇大
其道,如利其路,是谓大泻。必切而出,大气乃屈。问曰∶补虚奈何?对曰∶持针勿置,以定其意,候呼内针,
气出针入,针空四塞,精无从去,方实而疾出针,气入针出,热不得还,闭塞其门,邪气布散,精气乃得存,
动气候时,近气不失,远气乃来,是谓追之。(调经论)
〔《素》〕帝曰∶不足者补之奈何?岐伯曰∶必先扪而循之,切而散之,推而按之,弹而怒之,抓而下之,
通而取之,外引其门,以闭其神,呼尽内针,静以久留,以气至为故,如待所贵,不知日暮,其气以至,适而
自护,候吸引针,气不得出,各在其处,推阖其门,令神气存,大气留止,故命曰补。吸则内针无令气忤,
静以久留,无令邪布,吸则转针,以得气故,候呼引针,针尽乃去,大气皆出,故命曰泻。(离合真邪论)
补法,左手掐穴,右手置针于穴上,令病患咳嗽一声,捻针入透于腠理,后令病患呼气一口,随呼针至分
寸,待针沉紧时转针头向病所,以手循扪经络,觉气至却因针头向下,觉针沉紧,令病患吸气一口,急出其针,
急闭其穴,虚羸气弱痒麻者补之。
泻法,先以左手掐穴,右手置针于穴上,令病患咳嗽一声,捻针入