者常并居于胃中，成糟粕而俱下于大肠而成
下焦，渗而俱下，济泌别汁，循下焦而渗入膀胱焉。黄帝曰∶善。余闻上焦如雾，中焦如沤
，下焦如渎，此之谓也。（《荣卫生会篇》）
〔海藏〕头至心，为上焦；心至脐，为中焦；脐至足，为下焦。此三焦者，足太阳之别也
。又《灵枢经》云∶脐下膀胱至足为足三焦。右手尺脉为命门，与包络脉同诊，此包络亦有
三焦之称，为命门之火，游行于五脏之间，主持乎内。手三焦主持乎上，足三焦主持乎下，
上、中、下三焦通为一气，卫于一身为外护。既云头至心、心至脐、脐至足，是有状也。呼
为三焦，是有名也。以为无状，可乎？经曰∶三焦者，水谷之道路也。却是有形状，何以然？
上焦者，主内而不出；中焦者，主腐熟水谷；下焦者，主出而不内。故经曰上焦如雾，中焦
如沤，下焦如渎也。手经者，主持上也；足经者，主持下也；命门者，主持内也；为卫者，
主持外也。三焦真气为父，气散于包络，相从母也。并行而不相离，母之真气也，故俱会于
胸中。经云∶膻中之分，父母居之，气之海也，如天地之尊，不系五行也。清邪中于上焦，
名曰洁也，头项强，腰脊痛。浊邪中于下焦，名曰浑也，阴气为栗，便溺妄出。表虚里急，
上焦、下焦与中焦相混。上焦怫郁，脏气相熏。中焦不治，卫气上冲，荣气不通，血凝不流
。若卫气前通者，小便赤黄，与热相搏，因热作使，游于经络，出入脏腑，阴气前通，阳气
后微，阴无所使，客气内入，嚏而出之，声 咽塞，寒厥热壅，必下血。阴阳俱厥，脾弱液
下。下焦不固，清便下重，便数而难，腹筑湫痛，命将难全。此命门之脉，诊在右手尺也。
经曰∶五脏不和，五液不下，当阖不阖，便溺俱脱，生气绝矣，所以腹脐湫痛也，故曰命将
难全。前三焦自外而入，后三焦自内而出。雾不收则为喘满，此出而不内也。沤不利则为留
饮，留而不散，久为中满，上不能内，下不能出也。渎不利则为肿满，此因上内而下不出也
。此三焦之所不归也。三焦有脏而无腑，在内则游行，是血也，在外则固护，是气也。上焦
如雾者气也，中焦如沤者血也。中焦者，血气之分也。下焦在脐膀胱上口，主分别清浊，出
而不纳，即传道也治在脐下。名曰三焦，其腑在气街中，又云有脏无腑。成氏云∶血室者，
血之所居也，荣卫停止之所，经脉流会之处，冲脉是矣。夫冲者，奇经之一也，起于肾下，
出于气街，并足阳明经挟脐上行，至胸中而散焉，为诸经之海也。
启玄子云∶冲为血海，诸经朝会，男子则运而行之，女子则停而止之，是皆谓之血室。
《内经》云∶任脉通冲脉，男既营运，女既停止，故营运者无积而不满，动也；停止者有积
而能满，静也。不满者，阳也，气也。能满者，阴也，血也。故满者以时而溢，为之信有期
者动也。干道成男，坤道成女，故营运者，阳之象也；停止者，阴之象也。血气荣卫，男女
皆有，内外谐和，其脉同诊，脉者，血之府也，故为气血之室，为藏物之舍，亦为府也。三
焦之府，在气街中，为男、女血海之府。经又曰∶有脏而无腑，从无形而言之也。有脏而有
腑，从有形而言之也。清邪浊邪所伤，三焦齐病，亦同两感。经云∶心包络主之脉，出胸中
，下膈，历络三焦，此其所以与相火并行，与命门脉同诊于右尺中也。东垣云∶三焦有名无
形，主持诸气，以象三才之用，故呼吸升降，水谷往来，皆待此以通达。是以上焦在心下，
主内而不出；中焦在胃脘，主腐熟水谷；下焦在脐下，主分别清浊，出而不内。统而论之，
三才之用，本于中焦。中焦者，胃脘也，禀天五之冲气，阴阳清浊自此而分，十二经络自此
而始。或不得其平，则寒热偏胜，虚实不同，荣卫涩滞，清浊不分，而生诸病。故曰气会三
焦。手少阳脉通于膻中，膻中者，臣使之官，为气之海。审此则知三焦者冲和之本也。三焦
相火及包络之脉，人之元气也，周身何处无之，是名相火用事，主持阴阳之气，神明之府也
。
〔《素》〕夫自古通天者，生之本（此九字着意玩味。王太仆云∶论天谓元气，即天真也）
，本于阴阳。天地之间，六合之内，其气九州九窍，五脏十二节，皆通乎天气。其生五，其
气三，数犯此者，则邪气伤人，此寿夭之本也。苍天之气清净，则志意治，顺之则阳气固，
虽有贼邪，弗能害也，此因时之序。故圣人传精神，服天气而通神明。失之则内闭九窍，外
壅肌肉，卫气散解，此谓自伤，气之削也。阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰，故天
运当以日光明，是故阳因而上卫外者也（阳主动，凡人之知觉运动耳目视听言嗅，皆阳气熏
肤充身泽毛，若雾露之溉，而充之耳。若阳气一失其