以寒为本,以热为标。寒本,膀胱之水也,气根于肾;
热标,皮毛之阳也,气合于肺。此肺肾不交,而太阳标本之气,将以孤危,前药所以必需也。若外道之药,消
削于前,其后亦无济矣。余曾以前方治半月之虚喘,一剂而安,举家欣喜,即以告余,问前方可再服否?余曰∶
姑俟明日。病家曰∶何也?余曰∶安卧者,肺气下交,子时一阳初生,肾气上行,方为交合,恐惫极而肾气之
不升也。至寅时,果死矣。经云∶升降息,则气立孤危;出入废,则神机化灭。其即肺肾不交,太阳气绝之喘
病为然乎!




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<篇名>呃

属性:世有呃证,而经论有哕无呃,宁后世言呃,而古时言哕耶?《诗》云∶鸾声哕哕。谓声有节奏也。人之发
呃,匀匀而来,亦有节奏,故经论之哕,有作呃解。呃之微者,名曰KT 。呃有逆呃,有虚呃,有败呃。
逆呃者,膈中有寒,胃气从胸上膈,膈寒,其气停止,止而复出,则呃也,此膈寒气逆而呃。呃之至轻者,辛
散温行,数剂可愈。若病伤寒,而三焦不和,胃中留滞,上焦不能如雾之灌溉,中焦不能如沤之腐化,下焦不
能如渎之济
泌,则上脘、中脘、下脘之胃气,亦因以不和。三焦者,胃外之然也。今三焦火热之气,内不和于胃,外不
达于肌,蕴热上冲,发为逆呃。斯时热者清之,寒者温之,正虚邪实者,补而导之,不虚但实者,泄而通之,
平胃、泻心,皆可用也。张洁古治逆呃,有丁香辛香暖胃,柿蒂苦涩清凉,是三焦郁滞之呃相宜,而虚呃、败呃
不相宜也。虚呃者,人病伤寒,绝其谷气,中胃空虚,复加寒凉消导;中胃既虚,而三焦火热之气亦失其职,
阳明胃土不能合三焦出气以温肌肉,寒气凝滞,正气内虚,则呃矣。参、术、桂、附可以治之,然必能食则可
治,不能食则不可治矣。又有泄泻下痢,下焦虚寒,谷入少,而中、上二焦亦虚而寒,以致呃者,亦为虚呃。
败呃者,病起于阴,肾脏先虚,不救其虚,反以实治,致胃腑亦虚,于是戊癸不合,火无生原,发而为呃,
是为败呃,百无一生,虽有参、附,亦徒然耳!然虚呃不愈,则转为败呃,医者又不可不知也。




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<篇名>嚏

属性:嚏,非病也,然而嚏所由来,当知之也。人身经脉十二,始于肺之寅,终于肝之丑,而肝复交于肺,如十
二时之相继无已也。夫肺,金也;肝,木也。肝脉循喉咙,入
颃颡究于畜门,从畜门而上额,循巅,以下项。若颃颡不利,不能上循,但从畜门出鼻,则为嚏。夫鼻为
肺窍,而畜门为肝穴,嚏之有声,如撞钟然,犹以木击金也。平人之嚏,间或有之,乃畜门之气,一时滞而不
上,下出于鼻,则嚏也。又纸捻搐鼻,则畜门、颃颡为物所引而下,脉本欲上,今引之而下,引下则嚏。又肺
主皮毛,肝主肌腠,风邪陡袭皮毛,则皮毛之气不通于肌腠,肌腠之气欲出于皮毛,滞而不和则嚏。又肝脉内
虚,不能循脉而上,但留于颃颡、畜门间,则频频而嚏。医不知之,以为肺病,岂知实肝病也。又时病将痊
则嚏。时病邪从外至,由皮毛而入肌腠,皮腠有病,则经脉不通于皮腠,嚏则流通而环转也。又大人、小儿,
卒患厥证,病在厥阴,阴极而阳不生,一时厥逆,藉药得苏,气脉流通则嚏。此从阴出阳,逆而复顺也。方书
治中风不知人者,用纸捻或末药搐鼻,而曰∶有嚏则生,无嚏即死。吾不之解,意者有嚏则经脉可通,无嚏则
经脉断绝之谓欤!




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<篇名>胀肿

属性:胀,气机不利也。胸上不宽,谓之胸痹。有脉不横
通而胀者,有浊气在上而胀者。脉不横通,宜木通、茜草、麦冬、栝蒌、贝母之属以治之,此开胸痹法也。
浊气在上,宜柴胡、广皮、木香、桔梗、半夏之属以治之,此升清降浊法也。胸之下胃之上胀者,乃胃络与心
包络两络不通也,宜郁金、红花、续断、丹皮、枳实之属以治之,此调和气血法也。膈之下腹之上胀者,乃
胃土不和,中焦腐化有愆,胃有停滞,土气不达而然也。虚则补之,实则消之,热则清之,寒则温之,审
其寒、热、虚、实而治之,乃通调转运法也。胃之下脐之上胀者,乃脾土失职,地气不升而然也。夫胃土属阳
明,可清可消,脾土属太阴,如坤之地,发生万物者也。地气上升,然后天气下降,若地气不升,则天气不降,
天地痞塞则万物不生。治之之法,当壮火气以生土,助脾气以交肺。若谓胀无补法,但以清凉消克之药行之,
或见效于一时,或不见效于一时,而地气终不上升,则天气何能下降,无论效与不效,终必死也。若小腹胀者,
乃膀胱水气不能合太阳而通于