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人参 葛根 茯神(各一钱五分) 上细切,作一服,加竹叶七片,用水一盏,煎至七分,温服。 (丹溪活套)云∶三消者,多属血虚不生津液,俱宜四物汤为主治。上消者,本方加人参、五味子、麦门冬、天花 粉煎,入生藕汁、生地黄汁、人乳。饮酒人,加生葛汁。中消者,本方加知母、石膏、滑石、寒水石,以降胃火。下消 者,本方加黄柏、知母、熟地黄、五味子之类,以滋肾水,又间当饮缫丝汤为上策。 (祖传方)
原蚕茧汤
治肾消白浊,及上中二消,饥渴不生肌肉,其效如神。盖此物属火,有阴之用,大能泻膀胱中相火, 引阴水上潮于口而不渴也。 原蚕(即再养晚蚕也,其缫丝汤极效。如无缫丝汤,以茧壳、丝绵煎汤,皆可代之。)
【目录】卷之六
【篇名】便浊遗精
属性:

《内经》曰∶诸转反戾,水液混浊,皆属于热。夫便浊之证,因脾胃之湿热下流,渗入膀胱,故使便溲或白或赤而混浊不清也。《原病式》曰∶如夏月天气热甚,则水液混浊、林木流津是也。血虚而热甚者,则为赤浊,此心与小肠主病属火故也。气虚而热微者,则为白浊,肺与大肠主病属金故也。丹溪曰∶大率多是湿痰流注,宜燥中宫之湿。又曰∶治宜燥湿降火,兼升举之法。此皆至要之语也。外有遗精滑泄之候,与浊相类,不可一例而推。夫遗精者,多梦与鬼交而泄,名曰梦遗。
或随溲溺而出,谓之精滑。亦有思想无穷、所愿不遂而得之者,治宜安心神以降火。又有因好色太过、房劳致虚而得之者,治法宜滋水脏以复真阴。是皆千古不易之定论也,学人详之。
脉法
两尺脉洪数,必便浊失精。女人尺脉涩而弱者,或洪数而促者,皆为便浊白带。心脉短小,因心虚所致,必遗精便 浊。
方法
丹溪曰∶便浊属温热,有痰有虚。赤属血,由小肠属火故也。白属气,由大肠属金故也。大率皆是湿痰流注,宜燥中宫之湿。赤者,乃是湿伤血。胃中浊气下流,渗入膀胱。肥白人多痰,治宜燥湿降火,兼升提之。大法,二陈汤加二术、升、柴,赤者加白芍药,煎服。一人便浊,尝有半年,或时梦遗,形瘦,作心虚主治,以珍珠粉丸和定志丸服效。(方见怔忡门。)梦遗主热,精滑主湿热,热则流通故也。内伤,气血虚,不能固守,当补,以八物汤加减吞樗木根丸。
大法用青黛、海石、黄柏。精滑用知母、黄柏降火,牡蛎、蛤粉燥湿,白浊同法治。
一方
用良姜三钱,芍药、黄柏(炒焦)各二钱,樗根白皮一两五钱,为末糊丸,每服三十丸。 思想而得病在心,治当安心神以带补。一法用温胆汤去竹茹,加人参、远志、莲肉、酸枣仁、茯神煎服。
一方
治便浊丸药。 樗白皮 黄柏(炒) 青黛 干姜(炒) 滑石 蛤粉(炒,各等分) 神曲糊为丸服之。 戴氏曰∶黄柏治温热,青黛解热,蛤粉咸寒入肾,滑石利窍,炒干姜味苦,敛肺气下降,使阴血生,且能监制。 二陈汤治浊,加升提之药,使大便润而小便长。
珍珠粉丸
治精滑白浊等证。 黄柏 真蛤粉(各一斤) 珍珠(三两,一方无此味,而有青黛) 上为末,水和丸如梧桐子大,每服一百丸,空心温酒下,或加樗根白皮、滑石、青黛等药。
半苓丸
治白浊。神曲半夏(燥湿)猪苓(分水,等分)曲糊丸服。虚劳者,用补阴药。胃弱者,兼用人参,及升麻、柴胡升胃中之清气。张子元气血两虚,有痰便浊,阴火痛风。人参(一两)白术(五钱)熟地黄黄柏(炒黑色,各二两)山药海石琐阳(各五钱)干姜(五钱,烧灰存性)南星(一两,煨裂)龟板(酥炙,二两)上为细末,酒面糊为丸,如梧桐子大,每服一百丸,姜盐汤下。燥湿痰、治白浊方,如肝脉弦者,须以青黛泻肝,大概不可纯用凉药。(卢氏曰∶病因湿热,药的矣,然亦不可专用寒凉药,故用炒柏之类,又以干姜之温而佐之也。
)(以上丹溪方法凡十六条)
妙香散
(局方) 治心虚遗精白浊。 麝香(一钱,另研) 人参(五分) 木香(二钱五分,煨) 茯苓 茯神 黄 远志(去心炒,各一两) 桔 梗甘草(各五钱) 辰砂(二钱,另研) 山药(二两,姜汁炙) 上为细末每服二钱,温酒调服,不拘时。
秘真丸
(河间) 治思想无穷,所愿不遂,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿,及为白淫,及白物随 溲而下,或梦与阴人通泄耳。 白龙骨(一两,另研) 诃子皮(大者五枚) 缩砂仁(五钱,去壳) 朱砂(一两,另研,以一分为衣) 上为细末,面糊为丸,如绿豆大,每服一丸,空心温酒下,冷水亦可。