水天之气不相交接也。《经》云,其本在肾,其末在肺,以明水天一气。若天水违行,则肺肾不交而喘作矣。倘治不得宜,将有离脱之患。半实半虚者,肺金寒而脾土湿,脾气不升,肺气不降,痰涎在中,上下不交而为喘。夫脾肺不交,则为虚寒湿,内凝则为实。虚实相半,宜补泻并施,寒凉之药,在所当禁也。如实喘属外感风寒者,以小青龙汤主之。如实喘属内停水饮者,以小半夏加茯苓汤主之。或姜苓半夏汤主之。如虚喘而肾气离根,水泛为痰者,以真武汤主之。
如半实半虚,内有寒湿者,以六君子汤,加生姜主之。如半实半虚,内有火逆者,以麦门冬汤主之。
小青龙汤
(方见咳嗽)
小半夏加茯苓汤
半夏(四钱) 茯苓(四钱) 生姜(四钱) 水煎大半杯,温服。凡呕吐吞酸, 腹痛胀满者,均可用。
治喘方
即加减小青龙汤也。茯苓(三钱) 半夏(三钱) 陈皮(三钱) 甘草(二钱) 桂枝(三钱) 干姜(二钱) 细辛(一钱) 砂仁(二钱)
姜苓半夏汤
(方见痰饮)
真武汤
(方见痰饮)
六君子汤
(方见疟疾) 加生姜(三钱),水煎大半杯,温服。
麦门冬汤
麦冬(三钱) 人参(二钱) 粳米(五钱) 半夏(三钱) 甘草(三钱) 大枣(二枚) 水煎大半杯,温服。
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【篇名】哮证
属性:哮证者,寒邪伏于肺 ,痰窠结于肺膜,内外相应,一遇风寒暑湿燥火六气之伤,即发。伤 酒,伤食,动怒,动气,役劳,房劳亦发。一发则肺 之寒气,与肺膜之浊痰,野狼狈相根据,窒塞 关隘,不容呼吸。若呼吸,则气触其痰,鼾 有声,非泛常之药,所能治也。以圣济射干丸主之。
圣济射干丸
射干 半夏(各一两) 陈皮 百部 款冬花 贝母 细辛 干姜 茯苓 五味子 郁李仁 皂荚(各五钱去皮子) 共为末,炼蜜为丸,如桐子大,空心米饮下三四十丸,一日两服。
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【篇名】肺痈
属性:肺痈者,湿热之郁蒸也。缘阳衰土湿,肺胃不降,湿郁成热,而复外感风邪,皮毛固闭,营郁不 得外达,则肺热愈炽矣。其证胸内隐隐疼痛,痞闷喘促,痰嗽弥增,口干咽燥,而不作渴,少饮汤水, 则津液沸腾,多吐浊沫,热邪内伤其津血,津血与痰涎郁蒸,腐化脓秽,吐如米粥,久而肺脏溃烂,是以 死也。如肺痈初起,以苏叶橘甘桔汤主之。如脓成,以二白散主之,或葶苈大枣泻肺汤主之。
苏叶橘甘桔汤
苏叶(三钱) 甘草(二钱) 桔梗(三钱) 杏仁(三钱) 茯苓(三钱) 贝母(三钱) 橘皮(三钱) 生姜(三钱) 水煎大半杯,温服。如胃逆胸满重,加半夏。如痰盛,宜逐以甘遂、葶 苈之属驱之。如脓成,当泄以丹皮、桃仁之类排之。剧者用仲景二白散。
二白散
桔梗(三分) 贝母(三分) 巴豆(一分去皮炒研如脂) 为末,饮服半钱匕,虚者减之 。脓在膈上则吐,在膈下则泄,下多,饮冷水一杯则止。
葶苈大枣泻肺汤
葶苈弹子大(炒黄研) 大枣(十二枚) 水三杯,煮枣,取二杯, 去枣,入葶苈,煮取一杯,顿服。脓未成,则痰下。脓已成,则脓下。
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【篇名】气鼓
属性:气生于肺,而根于肾,肾阳不升则气不化水,而抑郁于下,是为气鼓。气鼓者,脐以下肿是也。盖肾不升,由于土湿,土湿则木郁,木失发达之性,是以凝滞,而生胀满。木失疏泄之权,是以淋涩,而小便不利。且土湿脾必陷,脾陷则肝木沉郁,而生下热。土湿胃必逆,胃逆则胆火浮升,而生上热。病本则属湿寒,病标则属湿热,法宜泄湿行郁,补脾精而达木气,清利膀胱之郁热也。以桂枝姜砂汤主之。胃苓汤亦主之。如脾虚不运,而作鼓胀者,以六君子汤主之。
如脾肺湿旺,化生郁浊,腐败胶粘,不得下行,宜用瓜蒂散去其郁陈,然后调之。如病重人虚,不可服此,以葶苈散主之。
桂枝姜砂汤
茯苓(三钱) 泽泻(三钱) 桂枝(三钱) 芍药(三钱) 甘草(二钱炙) 砂仁(一钱炒 研) 生姜(三钱) 杏仁(三钱) 水煎大半杯,入砂仁略煎,去渣,入西瓜浆一汤匙,温服。如膀 胱湿热,小便红涩者,加栀子清之。
胃苓汤
浓朴(二钱) 陈皮(三钱) 白术(二钱) 茯苓(三钱) 猪苓(三钱) 泽泻(三钱) 桂枝(三钱) 甘草(二钱) 加生姜(三片),水煎服。如上热加黄芩,下寒加干姜。
六君子汤
(方见疟疾)
瓜蒂汤
(方见痰饮)
葶苈散
(方见中风)
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【篇名】水胀
左旋