邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食者,病在胸中,当须吐之。宜瓜蒂散。太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解外,外解已,但小腹急结者,乃可攻之。宜桃核承气汤。太阳病,六七日,表证犹存,脉微而沉,反不结胸,其人如狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在腹里故也。抵当汤主之。太阳病,身黄,脉沉结,小腹硬,小便不利者,为无血也,小便自利,其人如狂,血证谛也。
抵当汤主之。阳明病,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,必有久瘀血,故令喜忘,屎虽硬,大便反易,其色必黑。宜抵当汤下之。病患无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之。假令已下,脉数不解,合热则消谷善饥。至六七日不大便者,有瘀血也,宜抵当汤。若脉不解,而下利不止,必协热而便脓血也。伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜抵当丸。
太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚,头痛发热,微盗汗出,而反恶寒者,表未解也,医反下之,动数变迟,膈内拒痛,胃中空虚,客气动膈,短气烦躁,心中懊,阳气内陷,心下因硬,则为结胸。大陷胸汤主之。伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之。太阳症重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡时小有潮热,从心下至少腹硬满而痛不可近者,大陷胸汤主之。伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤。
但结胸无大热者,此谓水结在胸胁也。但头微汗出者,大陷胸汤主之。伤寒五六日,呕而发热者,柴胡证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡,此虽已下之,不为逆。必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为结胸也。大陷胸汤主之。结胸者,项亦强,如柔痉状,下之则和。宜大陷胸丸。小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也。不可攻痞,当先解表,表解方可攻痞。
宜大黄黄连泻心汤。脉浮而紧,而复下之,紧反入里,则作痞,按之自濡,但气痞耳。心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。心下痞,而复恶寒汗出者,附子泻心汤主之。太阳中风,下利呕逆,表解者,乃可攻之。其人汗出,发作有时,头痛,心下痞硬满,引胁下痛,干呕短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也。十枣汤主之。二阳并病,太阳证罢。但发潮热,手足汗出,大便难而谵语者,下之则愈。宜大承气汤。得病二三日,脉弱,无太阳柴胡证。
烦躁心下硬。至四五日,虽能食,与小承气汤,少少与,微和之,令小安。至六日,与承气汤一升,若不大便,六七日小便少者,虽不能食但初头硬,后必溏,未定成硬,攻之必溏。须小便利,屎定硬,乃可攻之,宜大承气汤。伤寒若吐若下后不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状,若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉眩者生,涩者死,微者但发热谵语耳,大承气汤主之,若一服利,止后服。汗出谵语者,以有燥屎在胃中,此为风也,须下之。
过经乃可下之,下之若早,语言必乱,以表虚里实故也。下之则愈,宜大承气汤。阳明病,下之,心中懊而烦,胃中有燥屎者可攻。腹微满,初头硬,后必溏,不可攻之。若有燥屎者,宜大承气汤。阳明病,谵语有潮热,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也,宜大承气汤下之。若能食者,但硬耳。病患小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不得卧者,有燥屎也。宜大承气汤。病患不大便五六日,绕脐痛,烦躁,发作有时者,此有燥屎,故使不大便也。
大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有躁屎也。所以然者,本有宿食故也。宜大承气汤。阳明少阳合病,必下利,其脉不负者顺也,负者失也。互相克贼,名为负也。脉滑而数者,有宿食也,当下之。宜大承气汤。发汗不解,腹满痛者,急下之。宜大承气汤。阳明病,发热汗多者,急下之。宜大承气汤。伤寒六七日,目中不能了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也,急下之。宜大承气汤。少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之。
宜大承气汤。少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,目干燥者,急下之。宜大承气汤。少阴病,六七日,腹胀不大便者,急下之,宜大承气汤。阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,
左旋