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132-医学心悟-第47页

多属于血。瘕者,假也,忽聚而忽散,气为之也。奔豚者 如江豚之上窜,冷气上冲也。其 瘕之气,聚于小肠,则曰小肠气,聚于膀胱,则曰 膀胱气也。小肠气,失气则快。膀胱气,少腹热,若沃以汤,涩于小便也,凡治少腹痛,当 用坠降之药,其行气皆当用核,乃能宣达病所,以取效也。橘核丸,奔豚丸并主之。
<目录>卷三\小腹痛<篇名>橘核丸属性:通治 瘕、 癖、小肠、膀胱等气。
橘核(盐酒炒,二两) 川楝子(煨去肉) 山楂子(炒) 香附(姜汁浸炒,各一两五钱) 荔枝 核(煨研) 小茴香(微炒,各一两) 神曲(四两 寒甚,加附子五钱,肉桂三钱,当归一两。有热加黑山栀七钱;又疝气症,表寒束其内 热,丹溪以黑山栀、吴茱萸并用。按此二味,若寒热不调者,加入丸中更佳。若胞痹小便不 利,去小茴,加茯苓、车前子、丹参、黑山栀。
<目录>卷三<篇名>身痛属性:身体痛,内伤外感均有之。如身痛而拘急者,外感风寒也。身痛如受杖者,中寒也。身 痛而重坠者,湿也。若劳力辛苦之人,一身酸软无力而痛者,虚也。治法,风则散之,香苏 散。寒则温之,理中汤。湿则燥之,苍白二陈汤。虚则补之,补中益气汤。大抵身痛多属于 寒,盖热主流通,寒主闭塞也。无论风湿与虚,挟寒者多,挟热者少,治者审之。
\x香苏散\x (见太阳证。
\x理中汤\x (见中寒。
\x苍术二陈汤\x (即二陈汤加苍术、白术,见类中。
\x补中益气汤\x (见类中)
<目录>卷三<篇名>肩背臂膊痛属性:肩背痛,古方主以茯苓丸,谓痰饮为患也,而亦有不尽然者。凡背痛多属于风,胸痛多 属于气,气滞则痰凝,脏腑之病也。背为诸 之所伏,凡风邪袭人,必从 入,经络之病也 间有胸痛连背者,气闭其经也。亦有背痛连胸者,风鼓其气也。治胸痛者,理痰气;治背 痛者,祛风邪,此一定之理。理痰气,宜用木香调气散,并前丸。祛风邪,宜用秦艽天麻汤 挟寒者,加桂、附。挟虚者,以补中益气加秦艽、天麻主之。如或风邪痰气,互相鼓煽,
痰饮随风走入经络,而肩臂肿痛,则煎、丸二方,须酌量合用,治无不效矣。
<目录>卷三\肩背臂膊痛<篇名>茯苓丸属性:茯苓 半夏(姜汁炒,各二两) 风化硝 枳壳(面炒,各五钱 姜汁糊丸,如桐子大。每服二、三十丸,淡姜汤下。
\x木香调气散\x (见类中。
<目录>卷三\肩背臂膊痛<篇名>秦艽天麻汤属性:秦艽(一钱五分) 天麻 羌活 陈皮 当归 川芎(各一钱) 炙甘草(五分) 生姜(三片) 桑枝 (酒炒,三钱 水煎服。
挟寒,加附子、桂枝。
\x补中益气汤\x (见类中。
<目录>卷三<篇名>腰痛属性:腰痛,有风、有寒、有湿、有热、有瘀血、有气滞、有痰饮,皆标也,肾虚其本也。腰 痛拘急,牵引腿足,脉浮弦者,风也;腰冷如冰,喜得热手熨,脉沉迟,或紧者,寒也,并 用独活汤主之。腰痛如坐水中,身体沉重,腰间如带重物,脉濡细者,湿也,苍白二陈汤加 独活主之。若腰重疼痛,腰间发热,痿软无力,脉弦数者,湿热也,恐成痿症,前方加黄柏 主之。若因闪挫跌扑,瘀积于内,转侧如刀锥之刺,大便黑色,脉涩,或芤者,瘀血也,泽 兰汤主之。走注刺痛,忽聚忽散,脉弦急者,气滞也,橘核丸主之。腰间肿,按之濡软不痛 脉滑者,痰也,二陈汤加白术、萆 、白芥子、竹沥、姜汁主之。腰痛似脱,重按稍止 脉细弱无力者,虚也,六君子汤加杜仲、续断主之。若兼阴冷,更佐以八味丸。大抵腰痛 悉属肾虚,既挟邪气,必须祛邪,如无外邪,则惟补肾而已。然肾虚之中,又须分辨寒热 二证,如脉虚软无力,溺清便溏,腰间冷痛,此为阳虚,须补命门之火,则用八味丸。若脉 细数无力,便结溺赤,虚火时炎,此肾气热,髓减骨枯,恐成骨痿,斯为阴虚,须补先天之 水,则用六味丸,合补阴丸之类,不可误用热药以灼其阴,治者审之。
<目录>卷三\腰痛<篇名>独活汤属性:治肾虚兼受风寒湿气。
独活 桑寄生 防风 秦艽 威灵仙 牛膝 茯苓(各一钱) 桂心(五分) 细辛 甘草(炙,
各三分) 当归 金毛狗脊(各二钱 生姜二片,水煎服。
丹溪云∶久腰痛,必用官桂开之,方止。寒甚者,更加附子。但有湿热,则二者皆不宜 \x苍白二陈汤\x (见类中)
<目录>卷三\腰痛<篇名>泽兰汤属性:治闪挫跌扑,瘀血内蓄,转侧若刀锥之刺。
泽兰(三钱) 丹皮 牛膝(各二钱) 桃仁(去皮尖研,十粒) 红花(五分) 当归尾(五钱) 广三七 (一钱) 赤芍药(一钱五分 水煎,热酒冲服。
如二便不通,加酒蒸大黄三钱;凡跌扑伤重,便溺不通者,非大黄不 救。若大便已通,则用广三七煎酒,或山羊血冲酒,青木香煎酒,随用一味,皆可立止疼痛 \x橘核丸\x (见小腹痛。
\x茯苓丸\x (见臂