科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论

115-医学实在易*导航地图-第34页|进入论坛留言



正在加载语音引擎...

、黄连、生地以清之。又有水气凌心 ,轻则用小半夏汤,倍加茯苓以泄之;重则用桂枝、茯苓、大枣、甘草汤以安之;再重则用 真武汤以镇之。若奔豚以桂枝汤加桂主之。《金匮》有奔豚汤甚妙,若小麦、生龙骨、生牡 蛎皆可加入(此条多引高鼓峰。
【目录】卷四实证
【篇名】怔忡诗
属性:心肾不交病怔忡,归脾(汤)都气(丸)两方通,有余痰火加连贝,水气奔豚另法攻。痿者,两足痿弱不能行也(痿而不痛),宜独取阳明。阳明为五脏六腑之海,主润宗筋。宗筋主束骨而利机关。若阳明虚,不能受水谷之气而布化,则五脏无所禀,宗筋无所养,而痿作矣。宜虎潜丸主之,或以淫羊藿剪去刺一两,天门冬五钱,紫菀三钱,苍术二钱,黄柏一钱,水煎服。本方意义非熟于《神农本草经》者,不可与语也。此证为胃虚不足,故列于
【目录】卷四实证
【篇名】痿证诗
属性:《内经》治痿取阳明,专主宗筋关节行,古有虎潜丸守服,淫羊术柏佐功成。遗精宜分有梦无梦。有梦而遗为相火之炽,宜封髓丹;无梦而遗为心肾之虚,宜白术八两,莲须、菟丝子、五味子各四两,蜜丸,间服二加龙骨汤。然肝主疏泄,宜兼治肝,用温胆汤加人参、茯神、枣仁、莲须主之。精之蓄泄,皆听命于心,宜兼治心,用四君子汤加远志、龙骨、生牡蛎、莲须主之。如久泄不愈,必用附子以司北门之锁钥,时医未之知也。此证为肾脏之病,故列于虚证。
(经解)《上古天真论》曰∶“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃为泻。”《经脉篇》曰∶“人始生,先成精,精成而脑髓生。”《六节气象论》曰∶“心者生之本,神之变也。肾者,主蛰,封藏之本,精之处也。”(长孙男心典)按∶此言五脏和而精足,自无梦遗、自遗之患。及夫妇交媾而泻之,则有子,故称之曰“能”。盖精虽藏之于肾,而阳之动与不动,精之泄与不泄,无非听命于心,推之“恐伤肾”而亦通于心。
凡阳事不壮之人,临事时若存一“恐”不能举之心,即偶动而随
【目录】卷四实证
【篇名】遗精诗
属性:有梦而遗封髓丹,若还无梦术莲飧。肝司疏泄邪休(忧),心主纲维令必端。温胆(汤加)茯神清得法,四君(子汤加)远志补斯安。病如日久须加附(子),锁钥权归(于肾)岂(是以热)去寒。遗溺者,小便不禁是也,主肾虚。余每用附子、人参各三钱,山萸肉一两,或加益智仁二钱,水煮,入盐少许服,多效。亦有脾肺气虚,不能约束水道,《金匮》所谓∶“上虚不能制下者也。”宜补中益气汤之类加减治之。巢氏谓∶“人睡中尿出者,是其素禀阴气偏盛,阳气偏虚,膀胱与肾气俱冷。
而夜卧阳气衰伏,不能制阴,阴气独盛,则小便多,而或不禁遗尿。治宜雄鸡冠,桂心二味等分,捣为丸,如小豆大,日三服。”(经义)《宣明五气篇》曰∶“膀胱不利为癃,不约为遗溺。”《骨空论》曰∶“督脉为病,癃痔遗溺。”《痹论》曰∶“淫气遗溺,痹聚在肾。”《厥气论》曰∶“心移热于肺,肺消,肺消者,饮一溲二,死不治。”《脉要精微论》曰∶“仓廪不藏者,是门户不要也。水泉不止者,是膀胱不藏也。得守者生,失守者死。”《本输篇》曰∶“三焦者,足少阴、太阳之所将,实则闭癃,虚则遗溺。

【目录】卷四实证
【篇名】遗溺诗
属性:遗溺肾元虚且寒,好将肉桂配鸡冠,补中益气(汤)上焦治,参附山萸自下安。房痨伤寒,惟脉细欲绝,四肢厥冷、腹痛吐泻者为阴证,以通脉四逆汤治之。若非阴寒证,误用立死。大抵此证属热者十有八九,孙真人用青竹皮一升,煮汤治之。若烦不得卧,宜黄连鸡子黄汤救之。汪苓友云∶“肾主藏精,凡人入房过度,则精多所遗。所遗之精,皆为水而属阴。况其作强之时,心火先炽,火炽则水流,水愈流则火愈炽。五内焦热,外复感冒而病邪热,两热相夹,肾水必枯。
其人发烦躁而舌黑芒生,则就死矣。”喻嘉言《寓意草》,徐灵胎《医论》俱同。此证因肾虚而得,故列虚证。
【目录】卷四实证
【篇名】房痨伤寒诗
属性:房痨鼓荡泄阴精,精泄阴虚火证生,四逆(汤证)辛温当慎用,竹皮(汤)鸡子(黄连鸡子黄汤)古 前盟(《内经》云∶此先师歃血而盟之者,言禁方不传,一恐泄造化之机,一恐人轻其道。)
【目录】卷四
【篇名】素盛一条
属性:素禀之气,由于先天。其脉必长,其人喜劳而恶逸,喜凉而恶热。伤寒一及切杂病,汗 、吐、下可以尽量而施,所谓去疾莫如尽是也。间或补温,不过偶用而已。然素盛之人,外 邪难入