至下焦,或酒或醋丸者,取其收散之意也。犯半夏、南 星或去湿者,以生姜汁煮糊为丸,制其毒也。稀糊丸者,取其易化也。水浸炊饼为丸及滴水为丸者,皆取其易 化也。炼蜜为丸者,取其迟化而气循经络也。蜡丸者,取其难化而旋旋取效也。大抵汤者,荡也,去久病者用之;
散者,散也,去急病者用之;丸者,缓也,不能速去其病,从缓而治;丹即丸之大者,凡药宜预修合,若临病 旋制,药多不备,其能效乎?凡言等分,分两均等无异。养性补虚缓方皆然。若治病急方,必分君臣,大概君 药用十分,臣药用七八分,佐药用五六分,使药用三四分,外有加减,数同佐使。病最重者,虽君臣分两悬绝 无疑。譬之烟火硝黄,转移迥殊,可不小心斟酌之乎!
真伪新陈仔细看。
药多有假者,误服反致害人,必询问经历久而后能辨认。药宜陈者,惟麻黄、荆芥、香薷、陈皮、半夏、
枳实、枳壳、吴萸、野狼毒。其余味薄之药,俱用近新有力,若陈腐经霉者,皆不可用。
炮炙制度毋逞巧,
诗曰∶芫花本利水,无醋不能通;绿豆本解毒,带壳不见功。草果消膨效,连壳反胀胸;黑丑生利水,
远志苗毒逢。蒲黄生通血,熟补血运通;地榆医血药,连梢不住红。陈皮专理气,连白补胃中;附子救阴药,
生用走皮风。草乌解风痹,生用使人蒙;人言烧过用,诸石火 红。入醋能为末,制度必须工;川芎炒去油,
生用气痹痛。凡药入肺蜜制,入脾姜制,入肾用盐,入肝用醋,入心用童便。凡药用火炮汤泡煨炒者,制其 毒也;醋浸姜制酥炙者,行经活血也。且如知母、桑白皮、天麦门冬、生熟地黄、何首乌忌铁器,用竹刀铜刀 切之,犯铁必患三消;远志、巴戟、门冬、莲子、乌药之类,如不去心,令人烦躁。猪苓、茯苓、浓朴、桑白 皮之类,如不去皮,耗人元气;柏子、火麻、益智、草果之类,如不去皮,令人心痞。当归,地黄、苁蓉酒洗 去土,生精活血,无令满闷;桃仁、杏仁,双仁有毒伤人,用去皮尖,不生疔疖;苍术、半夏、陈皮用汤泡洗,
去其燥性;麻黄泡去头汁,庶不烦心;人参、桔梗、常山去苗芦,庶不呕。当知水飞、火 、醋淬、酒浸、
另研等项,必遵古法,毋逞新奇。
熟升生降古方刊;
凡病在头面及手梢皮肤者,须用酒炒,欲其上腾也;病在咽下脐上,须用酒浸洗;病在下者,生用。欲 升降兼行者,半生半熟。如大黄、知、柏,必用酒制者,恐寒伤胃也。要知体浓者生用,体薄者炒用。然炒制 必出火毒,收贮用之,随炒随用,以火助火。
及时煎服知禁避,
大概煎煮多用砂罐洗净,择人煎之。如补汤慢火煎熬,汗下及治寒湿药,紧火煎服。如剂大水少,则药味 不出;剂小水多,则煎耗太过无力。煎以湿纸封罐口,熟则用纸滤过,或纱绢亦好,去渣取清汁服之,则行经 络而去病。若浓浊,则药力不行,反滞为害。《活人》云∶补汤须用熟,利药不嫌生。补药用水二盏煎至八分。
或三盏煎至一盏,利药一盏半煎至一盏,或一盏煎至八分。又主病药宜先煎,如发汗则以麻黄为主,须先煎麻 黄一二沸,然后入余药同煎。余仿此。止汗先煎桂枝,和解先煎柴胡,下药先煎枳实,吐药先煎山栀,温药 先煎干姜,行血先煎桃仁,利水先煎猪苓,止泻先煎白术,消渴先煎天花粉,止痛先煎芍药,发黄先煎茵陈,
发斑先煎青黛,发狂先煎石膏,呕吐先煎半夏,劳力感寒先煎黄 ,感 冒伤寒先煎羌活,暑证先煎香茹,风病先煎防风,腹如雷鸣先煎煨生姜,湿证先煎苍术。凡服药病在上者,
食后徐徐服;病在中者,食远服;病在下者,宜空心顿服之,以达下也。病在四肢血脉者,宜饥食而在昼;病 在骨髓者,宜饱食而在夜。若呕吐难纳药者,必徐徐一匙而进,不可太急也。又少服则滋荣于上,多服则峻 补于下。凡服药后须三时久,方可食饭,亦不可即眠,令药气行也。五禁∶咸走血,血病毋多食咸;苦走骨,
骨病毋多食苦;辛走气,气病毋多食辛;酸走筋,筋病毋多食酸;甘走肉,肉病毋多食甘。服药禁忌∶有术,
勿食桃、李及雀肉、胡荽、大蒜、青鱼 等物;有藜芦,勿食狸肉;有巴豆,勿食芦笋羹及野猪肉;有 黄连、桔梗,勿食猪肉;有地黄,勿食芜荑;有半夏、菖蒲,勿食饴糖及羊肉;有细辛,勿食生菜;有甘 草,勿食菘菜及海藻;有牡丹,勿食生胡荽;有商陆,勿食犬肉;有常山,勿食生葱、生菜;有空青、朱砂,
勿食生血物;有茯苓,勿食醋物;有鳖甲,勿食苋菜;有天门冬,勿食鲤鱼。服药不可多食生胡荽及蒜杂生菜,
又不可食诸滑物果实等,又不可多食肥猪犬肉、油腻肥羹、鱼 腥臊等物,服药通忌见死尸及产妇淹秽事。妊 娠禁服∶ 斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄;野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣。三棱芫花代赭麝,大戟蛇蜕 黄雌雄;牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同。半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通; 砂干漆蟹爪甲,地胆茅根 都不中。
用当一匕是仙方。