迎,及传而变,次别诸经。
尺寸俱浮太阳表;浮而紧涩是伤寒,浮而数者热不小;
脉尺寸俱浮、有力有神者,可汗;脉迟者,不可汗。
浮而缓者是伤风,
宜解肌,不可汗。
浮大有力热易晓;浮而长大(太阳)合阳明,浮而弦大少阳了。
中切阳明少阳经,尺寸俱长阳明病;浮长有力兼太阳,
无汗,宜发汗。
长大有力为热甚;
当解肌。
长数有力热可平,长滑实大宜通利∶尺寸俱弦和少阳,
凡弦脉只可和解。
浮弦兼表汗乃定;弦迟弦小弦微虚,
内寒宜温。
弦大弦长滑热盛。
热甚宜解。
沉脉察里虚与实,尺寸沉细属太阴;沉微少阴微缓厥(阴),沉迟无力阴气深;
脉沉微、沉细、沉迟、沉伏无力,为无神,为阴盛而阳微,急宜生脉回阳。
沉疾有力为热实,养阴退阳邪不侵。
脉沉疾、沉滑、沉实有力,为有神,为热实,为阳盛阴微,急宜养阴以退阳也。大抵沉诊之法,最为紧 关之要,以决阴阳冷热用药,生死在于毫发之间,不可不仔细察之。凡脉中 有力为有神可治,无力为无神难治。抑论伤寒脉非一端,阴阳俱紧涩,伤寒也;若前伤寒,郁热未净,重感于 寒,则变为温疟。阳浮阴弱,伤风也;若前伤风,蕴热未已,重感风,则变为风温。阳濡阴急,当夏先伤湿而 后伤暑,乃湿温脉也。阳浮阴濡,当春先伤温气而后感风,乃风温脉也。阳脉洪数,阴脉实大,温毒脉也。当 春夏感热而又遇湿热,两热相合,故温毒发斑。阳脉濡弱,阴脉弦紧,湿温脉也。长夏先伤湿而后伤暑,阴阳 俱盛,温疟脉也。先伤风寒,余热未净,重感于寒所致。若脉阴阳皆沉,而证似太阳者,乃冬时天暖,温气所 犯。或同病异名,或同脉异经,病皆起于中宫湿土,与伤寒相似,不可不辨。
<目录>内集·卷一\诊脉<篇名>杂病脉法属性:以所集杂病为次,《脉诀举要》为主,兼采《正传》、《权舆》权度补之,附温暑内伤。
中风脉浮,滑兼痰气;其或沉滑,勿以风治;或浮或沉,而微而虚;扶危治痰,风未可疏;浮迟者吉,
急疾者殂。
若风废瘫痪,脾缓者不治。《快捷方式》云∶风疾脾缓空费力,痨疾心数命难存。
中寒紧涩,阴阳俱盛,法当无汗,有汗伤命。
阳紧,寒在上焦作吐;阴紧,寒在下焦自利;阴阳俱紧,上下皆受寒也,法当无汗,反自汗者,亡阳不治。
伤风之脉,阳浮阴弱,邪在六经,或弦而数。
阳浮,卫中风也;阴弱,荣气弱也。邪在六经者俱弦。
暑伤于气,所以脉虚,弦洪芤迟,体状无余。
脉虚而微弱,或浮大而散,或隐不见,微弱隐状,皆虚类也。
暑热病剧,阴阳盛极,浮之而滑,沉之散涩,汗后躁大,死期可刻。
得汗后,脉躁大者固死;入里七八日来,脉不躁数而涩小者,亦死。
温脉无名,随见诸经,未汗宜强,虚缓伤生。
温脉随各脏腑所见而治。未汗脉强急者生,虚缓者死;已汗表证不退,脉强急者死,或入里腹痛甚、下利 者死。
温脉濡缓,或兼涩小,入里缓沉,浮缓在表,若缓而弦,风湿相搅。
浮缓在表,沉缓在里,或弦缓,或浮缓,风湿相搏也。
脉紧而涩,或浮而弦,或芤而虚,是为燥证。
涩主燥,风燥兼浮而弦,血燥兼芤而虚。
虚火数浮,实火沉大,随其所见,细数为害。
脉浮洪数无力为虚火,脉沉实大有力为实火。如洪数见左寸心火,右寸肺火,左关肝火,右关脾火,两尺为 肾经命门火。
内伤劳役,豁大不禁;若损胃气,隐而难寻。内伤饮食,滑疾浮沉;内伤劳食,数大涩浸。右关缓紧,
寒湿相寻;右关数缓,湿热兼临;数又微代,伤食感淫。
心脉变见于气口,肝木亦挟心火之势而来迫肺金,故大如急数,为无力不禁耳。内伤轻者,右关沉滑;内 伤重者,气口浮滑。右寸气口脉急大而数,时一代而涩,涩者,肺之本脉,代者,元气不相接续,此饮食失节,
劳役过甚,大虚之脉也。右关脾脉数中显缓,且倍于各脏,此劳役轻,而伤饮食湿热重也。数多燥热,缓多湿 热。若脾脉大数,时微缓一代者,饮食不节,寒温失所也。
下手脉沉,便知是气,沉极则伏,涩弱难治,其或沉滑,气兼痰饮。
滑者多血少气,涩者少血多气。尺脉涩坚,血实气虚;尺脉细微,气血俱虚;脉细代者 气衰;绝者,气欲绝;伏涩难治,几于欲绝也。
诸证失血,皆见芤脉,随其上下,以验所出。大凡失血,脉贵沉细,设见浮大,后必难治。
脉得诸涩濡弱为亡血。脉浮面白色薄者,里虚亡血。脉夹轻轻、尺中独浮、目睛晕黄者为衄血。或沉弦而 虚、面白短气、目瞑、小腹满者,因劳衄血。太阳脉大而浮者,衄吐血。如悬钩搏手,或沉弦者,衄血。肺脉 弦急者,咳而唾血。脉浮弱按之绝者,下血。烦咳者,必吐血,肠 下脓血。脉弦绝则死,滑