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128-医学入门-第327页
至收靥，一有感伤秽污，便令当出不出，当靥不靥，或变黑 陷作痛发痒，一切杂证。大概外感，冬时，五积散去麻黄，加桂心、紫草；春时，不换金正气散，加芎、芷、
防风，或为风邪所袭者，消风散加紫草∶暑月，六一散、清暑益气汤，体薄清贵者，只用保元汤，随证加减。内 伤乳食，气壅遏者，二陈汤加山楂、升麻、白术，四君子汤加砂仁、木香、川芎、紫草，或枳术丸。宿食重者，
感应丸。伤生冷、凉药者，益黄散、治中汤。内伤兼外感者，调解散、加味四圣散。秽污触者，避秽丹∶苍术、
细辛、甘松、川芎、乳香、降真香各等分为末，烈火焚之。将出者，用胡荽泡酒喷帐帏，及悬胡荽于帐中，甚 者，以胡荽泡汤，化下苏合香丸。但胡荽能通心窍，利大肠，惟便滑者忌之。秽毒入内黑陷者，再苏丹∶白矾、
生地龙炒各等分为末。每五分，用小猪尾血调新汲水下，不拘时服。如体薄者，四物汤去地黄，加人参、黄 梢、连翘、白芷、甘草梢、木香。
类证水痘热三日，出靥俱易眼光华；
水痘似正痘，仍身热二三日而出，初出即如赤小豆大，皮薄痂结，中空圆晕更少，易出易靥，被湿则难 结痂，亦不为害。外证两眼如水，宜小麦汤∶滑石、甘草、地骨皮各一分，人参、麻黄、大黄、知母、羌活、
葶苈各二分，小麦七粒，水煎服。如斑疮水痘，烦热溺涩，口舌生疮者，八正散。
斗热发斑或丹毒，
斑红痕如锦纹，或如蚊迹，与伤寒阳毒发斑同，热极则发，宜败毒散表之，汗后身凉，红痕自退。再越 二日，或报痘反少。又有报痘时，热盛发斑者，透肌散加红花、黄芩、升麻。咽痛，加玄参、磨犀角和服，或 玄参升麻汤加减。热盛者，解毒汤加芎、归、白芍、防风。若见黑斑即死，水 、脓 后发斑者亦死，斑少者可 救。报痘时有红丹如云头尖者，败毒散加紫草、红花、黄芩解之；如肿高红紫痕者，透肌散加黄芩、地骨皮、
蝉蜕。
顶平有水是疹麻。
疹如粟米，微红，隐隐皮肤不出，作痒，全无肿痛；麻即如麻，顶平软，不碍指，即有清水。痘多夹疹 同出，麻亦多夹疹同出，故曰痘疹、麻疹。但痘成脓 后，出疹者反顺，水 后出者逆。又有先发疹而后发斑 者，亦无害。治疹宜消风热，用败毒散加葛根、升麻、白芷，表退肌热，则疹自无矣。又有报痘后，麻疹稠密 如蚕种者，透肌散加柴胡、红花解之。若色好，不可过用凉药，必伤脾胃，易致陷伏也。
麻有夹痘同出者，麻没痘存色愈加；
麻夹痘出者，治痘为主，麻必先没而痘独存。盖痘属五脏为阴，难出难靥；麻属六腑为阳，易出易没。
麻没后痘必起发，形色愈加者顺，如形色已亏者，四君子汤加芎、归、黄 ；黑陷者，
去茯苓，更加紫草、木香、糯米，入酒煎服。
麻急理麻痘急（理）痘，麻痘源头共一家。
杂证热毒头亦痛，
凡杂证，皆因荣卫不和，以致毒不泄于肌肤，而反内攻脏腑，或上攻咽、膈、头面，多挟内外邪秽。
头痛初起为风，以后多热毒上攻，毒甚则肿。
眼红舌苔唇吒 ；
眼角流红，或目黄，肝热；舌上白苔，心热；口唇吒啧欲怒，肺热。
口疮咽痛郁多啼，
口疮痛不能食，脾热，五福化毒丹，或蜜渍黄柏汁饮之。咽干涩痛，口烂齿肿，心胃热也，甘露饮，
或甘桔汤加牛蒡子、麦门冬、竹叶煎服；水浆不入者，紫雪抱龙丸、消毒饮。如能食便溏者，又当清上温下，
不可纯用凉药。多啼，当察外证、郁毒在表在里，调之。如果因心热、痰热者，辰砂六一散，痘未出，葱白煎 汤下；痘出盛，灯心煎汤下；黑陷者，加龙脑半厘，紫草煎汤下。
贯胀极忌咳与喘。
初热咳嗽气促，风寒在表故也。痘出时咳嗽胁痛，吐食不下者，半表里邪也，小柴胡汤加五味子、枳壳、
桔梗；小便赤者，加山栀、赤茯苓。如服冷药太过，咳嗽、肢冷、呕吐者，甘草干姜汤。胀贯时，呵欠、喷嚏、
打屁亦忌。如咳嗽气喘，乃毒攻肺胀，胸高声哑而死，果系外感者，亦必痘好乃吉。初起烦躁喘急者，麻黄 汤加桑白皮及麝一厘，或黄芩汤加麻黄、桂枝；便秘者，前胡枳壳汤。凡无痰喘急，不能卧者，死。
大渴不止恐阴虚，
口渴，毒火炎上者，用甘草、栝蒌根等分，水煎服，或黑豆、绿豆各二合，乌梅二个，水煎澄清服；饮水 小便少者，恐湿渍脾土，后难收靥，宜六一散渗之；内虚津乏者，保元汤加麦门冬、五味子，或参苓白术散、
黄六一汤。如虚阳偏盛好饮冷者，木香散，倍丁香、官桂；阴寒偏盛好饮热者，异功散加木香、当归。惟血 虚痘黑，火动发渴者难治。凡虚证见渴者皆死。
胸紧烦躁安眠少；
胸膈紧满者，枳梗汤，或二陈汤加枳壳。烦躁动止不宁，初起报痘时躁者，表未解也，宜清内解肌，黄芩芍 药汤和之；起胀时躁者，毒欲散未散也，或生黑豆一味煎汤，徐徐冷冻饮料，解毒散热，召复阴气，或抱龙丸、生