虚汤。
刚剂慢投恐肾衰；
金液丹、黑锡丹、养气丹、返阴丹，尽皆金石慢剂。阴脏性缓，渐服回阳即止，
猛进常服，恐水枯火燥，元阳脱矣。阳脏性急者，禁服。
取阴取阳无过治，王冰此语亦吾师。
古以三建汤，治心经之元阳虚者，责其无火也；大补阴丸，治肾经之真阴虚者，
责其无水也。盖人之所借以生者，阴阳之气耳。不善调摄，偏热偏寒，病未至甚，治之不难
，若夫积热，始而凉和，次而寒取，寒取不愈，则因热而从之，从之不愈，则技穷矣，由是
苦寒频岁而弗停。沉寒始而温和，次而热取，热取不愈，则因寒而从之，从之不愈，则技
穷矣，由是辛热比年而弗止。殊不知，以寒治热，而热不衰者，由于真水之不足也；以热治
寒，而寒不衰者，由于真火之不足也。不知水火不足，泛以寒热药治，非惟脏腑习熟，药
反
见化于其病，而有者弗去，无者复至矣。故取之阴，所以益肾水之不足，而制心火之有余也
；取之阳，所以益心火之不足，以胜肾水之有余也。火之原者，阳气之根；水之主者，阴气
之根。非谓火为心，而原为肝，水为肾，而主为肺也。此太仆达至理之妙也。又积热用苦寒
药，必姜汁酒制；沉寒用热药，如
附子必用童便蜜制。盖寒因热用，热因寒用，恐相违逆故也。
上杂病提纲。杂病者，或兼外感风、寒、暑、湿、燥、火之气，或挟内伤宿食、
气、血、痰、郁、虚、实之情。外感骤则为四中，内伤久则为沉痼，所以提之于前，以见其
为百病大纲。其余证，皆由此变出。医能知此门户，又能知从头至足问证之法。第一辨其
为内伤耶，为外感耶？外感，手背热，而口能知味；内伤，手心热，而口不知味。外感，伤
风恶风，面光有汗；伤寒恶寒，面惨无汗；伤暑恶热，烦渴面垢；伤湿恶湿，重着面黄。内
伤，劳役伤气，则恶劳而心口不痛；饮食伤脾，则恶食而心胃刺痛。若夫色欲伤肾，则愈好
色而骨蒸，口多嗜味，阴虚火动故也，七情，思虑伤心与脾，则益善思而恍惚不寐；忧怒伤
肺与肝，则愈动气而痞满眩呕，口仍失味，诸气怫郁故也。一切血证，日轻夜重；一切痰证
，食少，肌色如故；一切火证，性急潮盛；一切水证，胁硬心下怔忡。至于辨证虚实，俱
以似伤寒阳证者，为热且积也；似伤寒阴证者，为虚且寒也。又辨其内外有无，相兼多寡，
或不内不外，而为本经自病，男子必审房劳，女人先问经孕，与所处顺逆，及曾服某药，然
后证之以脉，万无一失。噫！机括熟而门类显者，惟不脉而药，可以广及，然亦难乎其人之
妙悟也。病家一时紧急，寻医辨证，且将此提纲理会，亦不致差门户。以后分类、有言外
因风、寒、暑、湿，内因七情、瘀血、痰火、食积，而不详言其证者，正以括之于此也。以
意会之，医门斯可入矣。
<目录>外集・卷四\杂病分类
<篇名>外感
属性：\x头眩\x
头眩欲倒辨瘦肥，
或云眩晕，或云眩冒。眩，言其黑；晕，言其转；冒，言其昏，一也。虚者，
内
外之邪，乘虚入表而上攻；实者，内外之邪，郁痰上结而下虚。大概肥白人多湿痰滞于上，
火起于下，痰因火而上冲，所谓无痰不作眩者是也，治宜以痰为主，兼补气降火；瘦人多肾
水亏少，相火上炎而眩晕，所谓风胜则地动，火得风则焰旋是也，治宜滋阴降火，化痰抑肝
。此以肥瘦为主，亦丹溪常法也，后仿此。
眼花昏暗屋旋飞；
经曰∶徇蒙招尤。徇蒙者，如以物蒙其首；招尤者，招摇不定。如立舟车之上，
起则欲倒，眼昏耳聋，屋如旋转，甚则卒倒，不省人事，乃肝所主也。又曰∶诸脉皆系于目
。脏腑筋骨气之精，而与脉并为系，上属于脑，后出于项中，故邪中于项，因逢其身之虚，
其入深，则随眼系入于脑，则脑转，脑转则引目系急而眩矣。
虚弱老年阳陷越，
内伤劳役，气虚不能上升，或汗多亡阳，宜补中益气汤。色欲伤肾，气逆不能归
元，四君子汤加天麻、防风，或十全大补汤、肾气丸加鹿茸。血虚，因产后、金疮及吐衄亡
血，孤阳浮越，古芎归汤加炒干姜，瘀血滞胸加童便。老年每早起眩晕，须臾自定，有风痰
虚火者，果系阳虚，顺元散，吞黑锡丹以镇坠之。《玉机》谓丹药金石助火，香窜散气，多
致飞越之亢，岂能镇其不归之气耶？
火痰晕甚气痛眉；
火动其痰，眩甚者，二陈汤加芩、连、苍术、羌活。火盛壮实，属阳明者，单大
黄酒炒为末，茶清下，或古荆黄汤加防风等分；属太阳少阳者，酒芩、白芷等分为末，茶清
下。虚火，半夏白术天麻汤。七情，脏气不平，涎迷心窍，眩晕、眉棱骨痛