海,手足温暖则生。如极冷唇青,厥逆无脉,舌卷囊缩者,须臾即死。
急分三阴暖下元;
仓卒难分经络,急煎姜附理中救之。次审,中脘疼痛,中太阴者,理中汤;脉沉
足冷,中少阴者,四逆汤加吴萸,或脐腹疼痛,五积散加吴萸;小腹疼痛,中厥阴者,当归
四逆汤加吴萸或五味子。如阴盛烦躁,热药冷冻饮料,或加些凉药为引,温中散冷,补暖下

,阳气复而寒自消矣。切忌吐下。方兼补血者,寒泣血故也。
感冒寻常和表里,
西北苦寒,中伤者多;东南温和,中伤者少。寻常感冒,表证见者,九味羌活汤
、芎芷香苏散;寒入肠胃者,霍乱转筋,洞泄下利,干呕吐逆,藿香正气散或五积散;挟食
停痰者,人参养胃汤;夏秋暴寒,折热于里者,调中汤微下之。凡带漏、遗精、 疟、疝瘕
、香港脚、腰膝冷、虚劳、阴痿、诸痛,皆寒所为也。挟风,眩晕不仁;挟湿,四肢肿痛。
内伤补益加辛温。
内伤劳役,感寒困倦,补中益气汤加姜、附。如内伤生冷,感寒腹痛,脉脱,附
子理中汤;如内伤房室,感寒厥冷,四逆汤;
脉脱,三建汤,炼脐法。



<目录>外集・卷四\杂病提纲

<篇名>外感

属性:暑热汗渴审实虚,
暑病,身热自汗,口渴面垢而已,余证皆后传变,或兼内伤。必先问其人素虚胃
弱,或大病大劳后,纵暑中伤者,宜清暑益气;素强盛壮实无虚损病者,宜祛暑和中。
阴阳经络最难拘;
静居高堂大厦,得病似热证,属心脾经者,名中暑阴证;动作田野道途,得病似
伤风证,属膀胱经者,名中 阳证,其实一
也。但
自袭暑气而言,曰中暑;自被日逼而言,曰中 。然
暑初入,自口鼻牙颊达手心主胞络,以火从火,故古法暑还取冷水灌溉勿咽。入肝则眩晕
顽麻,入脾则昏睡不觉,入肺则喘咳痿 ,人肾则
消渴,非专心主而无传入也。
中(聚)伤(缓)冒(浅)伏(深)分轻重,
中暑归心,神昏卒倒。伤暑肉分,周身烦躁,或如针刺,或有赤肿。盖天气浮于
地表,故人气亦浮于肌表也。冒暑入肠胃,腹痛恶心呕泻。伏暑即冒暑久而藏伏三焦、肠胃
之间,热伤气而不伤形,旬月莫觉,变出寒热不定,霍乱吐泻,膨胀中满,疟痢烦渴,腹痛
下血等症。但暑病多无身痛,间有痛者,或为澡浴,水湿相搏耳。
暑风暑厥又何如?
即暑 证,但以手足搐搦为风,手
为厥,厥与伤寒热厥义同,黄连香薷散。暑风乃劳役内动五脏之火,与外火交炽,则金衰木
旺生风,香茹散加羌活,或六和汤合消风散。素有痰饮,因暑触动,痰热生风者,六和汤合
星香散。若道途卒倒汤药不便,恐气脱难治,急扶阴晾处,不可卧湿冷地,掬道上热土,放
脐上,拔开作窍,令人尿于其中,待求生姜或蒜嚼烂,以热汤或童便送下,外用布蘸热汤熨
气海立醒,后尤不可饮冷水,以大剂滋补药服之。如心神恍惚,用五苓散,灯心同煎,入朱
砂末调服,有汗加黄 。因酒引暑入腹尿血者,去桂加黄连。或神昏惊悸妄言,用益元散

量加朱砂,新汲水调服二钱,降胃火、治烦热、利湿止渴之要药。
痰火绞脉俱可吐,
暑毒痰火,窒塞胸中,量体虚实吐之,火郁发之之义也。吐痰喘气急痞塞,入药

得者,急煎六和汤,调麝二厘服。绞肠痧,腹痛不可忍,或连心痛展转在地,手足亦有冷者
,乃肠绞缩在腹,须臾能死,急用热汤调盐一两,灌入即安。或再用陈艾、陈樟木、陈壁土
各等分,水煎,连服三四服。刺血法见急救。
祛暑和中(利湿消导其杂)证自除。
夏月人多饮水食冷,故宜利湿兼以消导,汗多者忌渗。祛暑,香薷散、黄连解毒
汤、清肺生脉散、白虎汤加参、柴;寒热不定,小柴胡汤;和中,大、小调中汤、薷苓汤、
枇杷叶散、胃苓汤、桂苓甘露饮、六和汤。
寒郁甚者须反治,
伏阴在内之时,避暑贪凉,外又袭阴冷之气,郁遏周身阳气,宜辛温解散,薷藿
汤之类。若外既受寒,内复伤冷,加干姜、砂仁、神曲。若外触暑气,内伤冷食,以致外热
内寒,宜清暑益气汤。若外不受寒,止是内伤生冷,腹痛呕泻,宜理中汤加麦芽、砂仁,或
大顺散,或二气丹,冷水下丹丸。皆治因暑伤冷,非温散治暑之谓也。误服发黄、发斑
、蓄血、闷乱而死。
内伤滋补免清 ;
内伤劳役,或素气血虚弱病暑者,一以滋补为主,慎用大热大凉之剂。暑重尿赤
者,清暑益气汤;暑轻力倦者,补中益气汤或为丸;中 ,暂加香薷、扁豆;阴虚
者,滋阴降火汤、肾气丸。
三伏炎蒸尤可