左旋
，实；少气不足以息者，危。有结胸者，有停水怔忡者，有风湿相搏者，有素弱及下后脉微气虚甚者。大抵心腹胀满者，为实，为邪在里；心腹濡满者，为虚，为邪在表。气喘、气逆亦然。湿呕、干呕，宜察肾肝病证。湿呕，有物有声，食已则呕；干呕，空呕无物。总属阳明气血俱病，故呕比吐为重也。热呕，口苦烦渴，脉数，手心身热；寒呕，头痛胸满，厥冷吐沫，脉迟，吐哕噎呃皆然。湿呕，表邪传里，里气上逆，故半表里证多呕也。三阳发热者，俱小柴胡加生姜主之。
胸满日晡潮甚加芒硝；呕不止便闭者，大柴胡汤；呕多虽有阳明证，胃薄不可下者，甘桔汤；烦渴者，先呕后渴为欲愈，猪苓汤；先渴后呕为停水，赤茯苓汤；饮水即呕者，五苓散；虚烦渴者，竹叶石膏汤加姜汁，或栀豉汤；上热下寒呕者，黄连汤；胃寒下利，厥冷不渴者，理中汤去术加姜汁，或正气汤加姜汁。少阴三证，膈上寒饮，呕吐涎沫，或吐利而渴者，四逆汤加生姜；脉沉，或咳或悸，挟水气者，玄武汤去附子加姜汁；手足寒，心中温温欲吐不吐，愦愦无奈何者，生姜汁半夏汤。
经汗下虚者，干姜芩连人参汤。汗后水药及谷食不下者危，小半夏汤救之。又有温毒呕者，心闷发斑；水证呕者，先呕怔忡；呕脓血者，腥臊气逆上冲，呕尽自愈。干呕，胃热与谷气相并上熏，心下痞塞，故呕则无所出，食则不能纳，黄连解毒汤。有太阳无汗干呕者，风邪上壅也，桂枝汤。有太阳阳明合病，不下利而但呕或干呕者，里实气逆，上而不下也，葛根汤。胃寒津枯干呕渴者，理中汤。少阴三证，干呕下利，脉微者，白通汤；里寒外热，脉微欲绝者，通脉四逆汤；
利不止，烦躁厥逆无脉者，白通加猪胆汁汤。厥阴头痛干呕吐痰，或自利厥冷烦躁者，三味参萸汤。胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，愦愦无奈何者，生姜汁半夏汤，大、小橘皮汤。吐腥、吐酸，总因胃腑热寒。吐，有物无声，食入即吐。丹溪以属太阳血病，然胃实主之。吐利腥臊者为寒，酸臭者为热，治与呕哕一同。凡呕吐，脚软痛者，香港脚也。呕吐脉弱，小便自利，身微热而厥者，虚极难治。哕噎皆因水寒相搏，哕即干呕，声更重且长耳；噎乃胸间气塞不通。
胃脉浮则为噎，滑则为哕。皆因胃气本虚，汗下太过，或复饮冷，水寒相搏，胃虚气逆而上，理中汤加肉桂、丁香以散寒下气，茯苓、半夏以消水。哕不止者，橘皮干姜汤、橘皮竹茹汤。间有热邪壅郁，上下之气不得通者，俱小柴胡加生姜和之。热甚便难者，小承气下之；便软者，诸泻心汤选用。温病发渴饮冷作哕者，升麻葛根汤加茅根。凡呕、哕，必用半夏散结气也，用竹茹涩胃解烦也，用生姜散逆气也。呕、哕、呃皆因气逆，故姜为呕家圣药，热者乌梅丸代之。
呃逆亦有阴阳两端。旧以为咳嗽之咳，俗又以为口吃之吃。虞花溪考韵书，KT与呃通，乃气逆上之名。又有以呃逆为哕者，哕出声然后吸，呃逆入声，逆尽然后呼，出入呼吸不同。兼呕、哕者，本于胃，呃逆本于肺。谷入于胃，胃气上注于肺，故寒气加新谷，气相忤逆而复于胃，故噫噫有声。所以丹溪力辨乃相火自脐下直上冲胸，交于厥阴，水火相搏而作声也。阳证，发热口苦胸满脉弦数，小柴胡汤加竹茹。小便闭加茯苓、或猪苓汤；大便闭者，调胃承气汤。
少阴证失下，腹满便闭，或纯下清水，呃逆者，小承气汤。阳明身热口渴，胸满烦躁，脉洪数，呃逆者，火冲肺也，甘草泻心汤。阴证，便软胃寒，或因吐下虚极，恶寒脉细者，橘皮干姜汤。内寒厥冷者，羌活附子汤、丁香柿蒂散，调苏合香丸。胃寒饮水相搏者，小青龙汤去麻黄加附子。手足厥冷者，小橘皮汤。胸满虚烦者，大橘皮汤。凡呃逆，药中俱宜陈皮、竹茹、姜汁。此证有欲作正汗，阴阳升降而然者，即愈。又有食积而致者、小便闭涩及痰水上冲者，腹满不得小便及脉见沉微散者死。
以上呕、哕、呃逆大同，水气表里俱有此五证。衄血热迫于鼻，动经则为厥竭不治；经络中热盛逼血，从鼻出者，为衄，多属太阳，名曰阳血。点滴不成流者，表犹未解，当用辛凉之药解表，九味羌活汤加赤芍，或升麻葛根汤加黄芩，或麻黄升麻汤、双解散；渴者，五苓散；烦者，竹叶石膏汤，以散经中之邪。仲景云∶伤寒脉浮紧，不发汗因致衄者，麻黄汤主之是也。如无表证，衄血成流，及因汗而得衄，或下又见血者，不治自愈。
不止者，犀角地黄汤、陶氏生地芩连汤、黄芩汤、茅花汤，外用冷水浸纸贴太阳穴，纸热又换，或用百草霜
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