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127-医学传灯-第14页
直达热所。有如向导之兵。人所不知者也。若脉来沉细无力。八九十行者。又为气虚下陷。非前法所 可治也。
下痢噤口者。胃中湿热之毒。熏蒸清道而上。以致胃口闭寒。不欲饮食。古方仓禀汤。散其内中热毒。非散表也。
后以仓连人参汤。频频与之。服之不应者。多主于死。初起胸中不宽。不欲饮食者。胃中有痰有食。非噤口也。
又有血痢者。纯红散血。不与粪杂。故为血痢。若有血又有粪者。谓之便血。非血痢也。此因饮食伤脾。中州郁结。
不能摄血。所以血从大孔而下。亦用芩芍调中汤。若脉来细数。胸中如故者。宜用柴胡四物汤。加地榆乌梅之 类。勿以血痢为拘耳。
丹溪云。先水泻而后便脓血者。脾传肾也。为贼邪治之难愈。先脓血而后水泻者。肾传脾也。为微邪治之易痊。论 虽如此。又当看其轻重。先泻后痢。固为难治。若下痢不甚。岂难治乎。先痢后泻。固为易治。若泻多不止。岂易痊乎。
世有痢兼疟者。当以治痢为主。不必治疟。若疟后变痢发泄已尽。必无暑热之毒。宜以资生丸调理。其有恣意饮食。
酿成痢疾者。又不拘于此例也。
\x柴胡化滞汤\x 柴胡 黄芩 甘草 丹参 当归 枳壳 浓朴 山楂 木香 槟榔 柴芩甘草。用之以治暑也。枳朴山楂。用之以消食也。河间曰。行血则便脓自愈。故用丹参当归。调气则后重自除。
故用木香槟榔。此方不但初病宜用。即久痢身热者。亦宜用之。金匮云。下痢脉反弦。身热汗出者自愈。夫久 痢之脉。深入阴分。沉细微弱矣。忽然而转弦脉。全是少阳生发之气。用此逆流挽舟。邪从外散。
宁不愈乎。若脉沉细滑。表里无热者。脾气郁结。加藿香一钱。更有殊功。
\x朴黄丸\x 大黄（四两酒煮） 浓朴（二两姜汁炒）
\x芩芍调中汤\x 枳壳 浓朴 山楂 黄岑 白芍 丹参 桔梗 槟榔 泽泻 热盛加酒炒黄连。
\x芍药健脾汤\x 山药 扁豆 石斛 萎蕤 沙参 白芍 陈皮 白茯 山楂 神曲 花粉 \x连芍补中汤\x 人参 白术 甘草 黄 陈皮 升麻 柴胡 白芍 黄连 久痢宜忌当归。以其润下故也。去升柴加阿胶地榆尤妙。
\x资生丸\x 人参（三两） 白术（二两） 甘草（一两） 白茯（两半） 山楂（二两） 神曲（二两） 麦芽（两半） 陈 皮（两半） 桔梗（五钱） 山药（两半） 扁豆（三两） 苡仁（三两） 藿香（五钱） 芡 实（两半） 泽泻（五钱） 黄连（三钱五分） 白蔻（三钱五分）
蜜丸弹子大。
\x理中化滞汤\x 人参 白术 炮姜 甘草 砂仁 浓朴 藿香 陈皮 寒甚加肉桂。
\x仓廪汤\x 人参 白茯 甘草 羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 枳壳 桔梗 陈仓米 石莲肉 本方不用人参。服之无效。脉沉者。宜加藿香。
\x仓连人参汤\x 黄连（七钱） 陈仓米（三钱） 人参（五钱）
脉洪实者。去人参名仓连煎。
\x外治法\x 用大田螺一枚。捣烂如泥。入射一厘。纳入脐中。引热下行。胃即开矣。（此法曾经试之效捷）
\x香连丸\x 木香（一两） 黄连（二两）
<目录>卷下<篇名>泄泻属性：泄泻者。胃与大肠之病也。此因饮食不调。脾胃不能运化。小水并于大肠。故令作泻。脉来沉滑。腹中作痛。
宜用胃苓汤加减。以其积滞在胃。气不宣通。稀粪旁流故也。若久泻不止。脉沉细缓。按之无力者。是为脾虚。宜用健 脾丸参苓白术散之类。甚则用八味地黄丸。补命门火以生脾土。此不易之法也。但泄泻之病。虚寒者固有。
而虚热者亦多。如下多亡阴。津液不足。脉来细数无力。甘温毫不可投。宜用脾肾双补汤。此外又有数症。
条分缕析。治之方不误耳。
积泻者。腹痛而泻。泻后痛减。泻去稍宽。偶然而起者。谓之食泻。法当消食分利。若不时举发。定 因脾土虚弱。不能运化。以致食停作泻。初起必先消食。方可用补用温。世人概言脾泻。骤用温补者非也。
大约脉实有力。宜用胃苓汤。脉细无力。宜用半消半补（脉之有力为实无力为虚）
痰泻者。或多或少。或泻或不泻。中焦有痰。饮食入胃。裹结不化。所以作泻。脉滑有热者。宜用枳 朴柴陈汤。脉来弦细无力。宜用香砂六君子汤。
火泻者。腹中痛一阵。泻一阵。后去如汤。后重如滞。此因湿在肠胃之中。火在肠胃之外。宜用清热柴苓汤。甚则 完谷不化者。火性急速。不及传化故也。
冷泻者。鼻吸风寒之气。口食生冷之物。皆能作泻。此暴病也。宜用香砂理中汤。若久泻之后。
脉细皮寒。病涉大虚。宜于前方更加桂附。若加之以不食。危笃难医。至于完谷不化。初起犹为胃寒。
治之可愈。久则胃气已绝。断主于死。
湿泻者。腹中不痛。所泻皆水。（辨证精详）或遍身发肿。身热脉数者。病属于阳。（分别阴阳不 紊）初起宜用分消饮。久以柴苓汤主之。若肢冷脉细。