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125-医学从众录-第42页

,必令汗出下利而解也。今人不知其妙,以河间过用寒凉,仲景伤寒初无下 法,弃而不用,真可惜也。不知其法神捷,莫不应手取效,从无寒中痞结之变,即有一二不 解者,亦未尽法之善。则必已传阳明,故不解也。防风通圣散,详在后。
<目录>卷八\伤寒附法(太医院院使钱编辑)
<篇名>河间解利后法属性:汗下已通仍不解,皆因不彻已传经。内热烦渴甘露饮,甚用白虎解毒清。有表热烦柴葛 解,表实大热三黄宁。里热尿赤凉天水,胃实不便大柴承。
服双解散,汗下已通,而仍不解者,皆因汗之不彻,或以传经,治之不及也。若表已解 ,而里有微热烦渴者,用桂苓甘露饮,以和太阳之里。若内热太甚,大热大烦大渴者,用白虎 汤合黄连解毒汤,以清阳明之里。若表未解,又传阳明,身热而烦,用柴葛解肌汤,以解两 阳之邪。若表实无汗,大热而烦,用三黄石膏汤,以清表里之热。若里有热,尿赤而涩者,
用凉膈散,合天水散以清和之。若胃实潮热,不大便有微表者,用柴胡汤下之。无表者,三 承气汤下之。桂苓甘露饮、白虎汤、大柴胡汤、三承气汤,已详《伤寒要诀》。六一散、凉膈散,详在《杂病要诀》。
\x防风通圣散\x 防风通圣治风热,郁在三焦表里中。气血不宣经络壅,栀翘芩薄草归芎。硝黄芍术膏滑 石,麻黄桔梗与防荆。利减硝黄呕姜半,自汗麻去桂枝增。
此方治一切风火之邪,郁于三焦表里经络,气血不得宣通。初感发热头痛肤疹,传经斑 黄,抽搐烦渴不眠,便秘尿涩,皆可服之。功效甚奇,用之自知其妙也。
\x柴葛解肌汤\x 四时合病在三阳,柴葛解肌柴葛姜。白芷枯芩膏芍草,利减石膏呕半羌。
此方陶华所制,以代葛根汤。凡四时太阳、阳明、少阳合病轻证,均宜以此汤增减治之。
增减者,谓如无太阳证者减羌活,无少阳症者减柴胡也。即柴胡、葛根、羌活、白芷、桔梗 、赤芍、石膏、黄芩、甘草也。下利减石膏,以避里虚也;呕加半夏、生姜,以降里逆也。
\x黄连解毒汤 栀子金花汤 三黄石膏汤\x 阳毒热极疹斑呕,烦渴呻吟谵语狂。下后便软热不已,连芩栀柏解毒汤。里实便硬当攻 下,栀子金花加大黄。表实膏麻葱豆豉,下利除膏入葛良。
\x清毒犀角饮\x 阳毒热极等证,或下后便软,壮热不已,宜黄连解毒汤。即黄连、黄芩、黄柏、栀子也。若里实当攻下;便硬者宜 加大黄,名栀子金花汤;若表实无汗,当发汗者,宜加石膏、麻黄、淡豆豉、葱白,名三黄石膏汤;下利者,减石膏加 葛根,避里不实也。
消毒犀角表疹斑,毒壅咽喉肿痛难。犀角牛蒡荆防草,热盛加薄翘芩连。
消毒犀角饮即消毒饮之防风、荆芥、牛蒡子、甘草加犀角也,热盛加连翘、薄荷、黄芩、黄连也。
\x消斑青黛饮\x 消斑青黛消斑毒,参虎柴犀栀地元。黄连热实减参去,苦酒加入大黄煎。
消斑青黛饮即青黛。参虎,谓人参白虎汤,即人参、石膏、知母、甘草、柴胡、犀角、
山栀、生地、元参、黄连,用苦酒与水煎也。热甚便实者,减去人参,加大黄可也。
\x普济消毒饮\x 普济大头天行病,无里邪热客高巅。芩连薄翘柴升桔,蚕草陈勃蒡蓝元。
普济消毒饮治天行传染,大头瘟疫,无里可下者。是其邪热客于高巅,即黄芩、黄连、
薄荷、连翘、柴胡、升麻、桔梗、僵蚕、甘草、陈皮、马勃、牛蒡子、板蓝根、元参也。
\x连翘败毒散\x 连翘败毒散发颐,高肿 红痛可除。花粉连翘柴胡蒡,荆防升草桔羌独。红花苏木芎 归尾,肿面还加芷漏芦。肿坚皂刺穿山甲,便燥应添大黄疏。
连翘败毒散治时毒发颐,高肿 红疼痛之阳证也。即连翘、天花粉、柴胡、牛蒡子、
荆芥、防风、升麻、甘草、桔梗、羌活、独活、红花、苏木、川芎、归尾。两颐连面皆肿,加 白芷、漏芦;肿坚不消,加皂刺、穿山甲;大便燥结,加酒炒大黄。
\x都气汤,橘皮竹茹汤\x 呃逆肾虚都气汤,六味肉桂五味方。橘皮竹茹虚热主,橘竹参草枣生姜。
都气汤即六味地黄汤加肉桂、五味子也;橘皮竹茹汤即橘皮、竹茹、人参、甘草、大枣 、生姜。
\x葳蕤汤\x 风温浮盛葳蕤汤,羌麻葛芷青木香。芎草石膏葳蕤杏,里实热甚入硝黄。
风温起初,六脉浮盛,表实壮热汗少者,宜葳蕤汤以发表风邪也。即羌活、麻黄、葛根 、白芷、青木香、川芎、甘草、石膏、葳蕤、杏仁也。里实热甚汗多者,加芒硝、大黄以攻里热也。
\x桂枝白虎汤\x 风温虚热汗出多,难任葳蕤可奈何。须是鼾睡而燥渴,方宜桂枝虎参合。
风温初起,脉浮有力,汗少壮热,宜于葳蕤汤。若脉虚身热汗出,难用葳蕤汤,合与桂 枝白虎人参汤。如不鼾睡,口中和而不燥不渴,身热汗多脉浮盛者,乃亡阳之证,非风温也 。即桂枝白虎加人参汤,亦不可用也。
\x泻心导赤各半汤\x 越经无证如醉热,脉和导赤各半汤。芩连栀