科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论

117-删补名医方论-第8页

酒病去矣。不可恃此过饮,频服取汗,损人天年。
【注】酒为水谷精液所化,体湿性热,少饮则能调和气血,流畅阴阳,内助中气,捍 御外邪。若过饮无度,轻则伤人脾胃,重则损人神气。所以酒困之人,昏晕烦乱,干呕 恶心,饮食即吐,百体酸软,身热头疼,嘈杂吞酸,胸隔痞塞,口燥舌干,手足颤摇,心 神恍惚,不思饮食,小便混浊,大便溏泻,此皆湿热伤形与气也。
【按】李杲曰∶酒病者,往往以大热、大寒下之者,是无形元气受病,反下有形阴血,
乖误甚矣。大热则伤阴,大寒则伤胃,元气消亡,七神无根据,折人寿命,不然则虚损之 病成矣。故制此方,君葛花,佐以辛香之品;用神曲,佐以快气之品;用苓泽,佐以甘温 之品。服后取汗,是谓外解肌肉,内清阳明令上下、内外,分消其患,使胃中秽为芳变 浊为清化,泰然和矣。
\x平胃散\x 治湿淫于内,脾胃不能克制,有积饮、痞膈、中满者。
苍术(米泔浸七日,五斤) 陈皮(去白) 浓朴(姜汁炒,各三斤) 甘草(炙,三十两)
上为末,每服二钱,姜汤下,日三服。或水煎,每服五钱。
【集注】柯琴曰∶《内经》以土运太过曰敦阜,其病腹满;不及曰卑监,其病留满痞 塞。张仲景制三承气汤,调胃土之敦阜。李杲制平胃散,平胃上之卑监。培其卑者,而 使之平,非削平之谓。犹温胆汤用凉剂,温缓而使之和,非用温之谓,后之注《本草》者 曰∶敦阜之土,宜苍术以平之;卑监之土,宜白术以培之。若以湿土为敦阜,将以燥土为 卑监耶?不审敦阜属燥,卑监属湿之义,因不知平胃之理矣。二术苦甘,皆燥湿健脾之 用,脾燥则不滞,所以能健运而得其平。第二术白者柔而缓,苍者猛而悍,此取其长于 发汗,迅于除湿,故以苍术为君耳。不得以白补、赤泻之说,为二术拘也。浓朴色赤苦 温,能助少火以生气,故以为佐。湿因于气之不行,气行则愈,故更以陈皮佐之。甘先 入脾,脾得补而健运,故以炙甘草为使。名曰平胃,实调脾承气之剂,与张洁古取《金 匮》之枳术汤以为丸,枳实之峻重于浓朴,且无甘草以和之,虽倍白术,而消伐过于此方,
昧者以术为补而久服之,不思枳实峻削而不宜多服也。
\x枳术丸\x 治胃虚湿热,饮食壅滞,心下痞闷。
白术(土蒸,二两) 枳实(麸炒,一两)
上为细末,荷叶煨陈米饭为丸,如椒目大,白汤下。
【集注】李杲曰∶白术苦甘温,其苦味除胃中之湿热,其甘温补脾家之元气。多于枳 实一倍。枳实味苦温,泄心下痞闷,消胃中所伤。此药下胃所伤不能即去,须一二时许,
食乃消化。先补虚,而后化所伤,则不峻厉矣。荷叶状如仰盂,于卦为震,正少阳甲胆 之气,饮食入胃,营气上行,即此气也,取之以生胃气。更以煨饭和药,与术协力,滋 养谷气而补脾胃,其利大矣。若用峻厉之药下之,传变诸证,不可胜数。
\x资生丸\x 治妇人妊娠三月,脾虚呕吐,或胎滑不固。兼丈夫调中养胃,饥能使饱,饱 能使饥,神妙难述。
人参(三两) 茯苓(二两) 云术(二两) 山药(二两) 薏苡仁(两半)
莲肉(二两) 芡实(两半) 甘草(一两) 陈皮(二两) 麦 (二两) 神曲(二两) 白豆 蔻(八钱) 桔梗(一两) 藿香(一两) 川黄连(四钱)
砂仁(两半) 白扁豆(两半) 山楂(两半)
上十八味,为细末,炼蜜丸,弹子大,每服二丸,米饮下。
【集注】罗谦甫曰∶此方始于缪仲醇,以治妊娠脾虚及胎滑。盖胎资始于足少阴,资 生于足阳明。故阳明为胎生之本,一有不足,则元气不足以养胎,又不足以自养,故当三 月正阳明养胎之候,而见呕逆。又其甚者,或三月、或五月而堕,此皆阳明气虚不能固耳。
古方安胎,类用芎、归,不知此正不免于滑。是方以参、术、茯、草、莲、芡、山药、扁 豆、薏苡之甘平,以补脾元;陈皮、曲、柏、砂、藿、桔之香辛,以调胃气,其有湿热,以 黄连清之、燥之。既无参苓白术散之补滞,又无香砂枳术丸之燥消,能补能运,臻于至和。
于以固胎,永无滑堕。丈夫服之,调中养胃。名之资生,信不虚矣。
\x六味地黄丸\x 治肾精不足,虚火炎上,腰膝痿软,骨热酸痛,足跟痛,小便淋秘或不 禁,遗精梦泄,水泛为痰,自汗、盗汗,亡血消渴,头目眩运,耳聋齿摇,尺脉虚大者。
熟地黄(八两) 山茱萸(四两) 白茯苓(三两)
干山药(四两) 牡丹皮(三两) 泽泻(三两)
上为末,炼蜜丸,如桐子大,空心淡盐汤下。
【集注】柯琴曰∶肾虚不能藏精,坎宫之火无所附而妄行,下无以奉肝木升生之令,上 绝其肺金生化之源。地黄禀甘寒之性,制熟则味浓,是精不足者补之以味也,用以大滋 肾阴,填精补髓,壮水之主。以泽泻为使,世或恶其泻肾而去之,不知一阴一阳者,天地 之道;一开一阖者,动静之机。精者属癸,阴水也,静而不走,为