,腹内热气 熏蒸,胎自柔软腐死,或一二日,或三四日,自然生下,但所出秽气,令人难闻,是可知死 胎 血弱而胎死腹中者,(其症腹胀作痛,一日不下,其脉两尺沉伏,微动无神),熬益母膏,以 川芎、当归、肉桂、葵子煎汤,调服二三盏,胎即下,其治最善。吴鞠通治一妇死胎不下二 日,诊其脉洪大而芤,问其症大汗不止,精神恍惚欲脱,曰∶此心气太虚,不能固胎,不问 胎死与否,先固心气。用救逆汤(地黄、麦冬、白芍、阿胶、炙草、龙骨、牡蛎)加人参,煮 三杯,服一杯而汗敛,服二杯而神清气宁,三杯未服,而死胎下矣。下后补肝肾之阴,以配 心阳之用而愈。此又可为治死胎者开一法门也。
《产宝》云∶妊妇腹中脐带上疙瘩,儿含口中,因妊妇登高举臂,脱出儿口,以此作声 ,令 生?然余观程氏光治腹中儿啼,倾豆于地,令妇低头拾之即止。又万密斋治法,令妇作男子 拜即止,则知口含之说,近似有理,且惟有口始可含,何得以无口时相比较?况所谓含者,
乃在氤氲一气之中,非必真吮血以养生也,王说似拘。
秀水计寿桥学博楠,博雅工诗,深谙医理,尤精妇科,自言诊胎产症二十余年,凡大险 大危者 妇科居其大半,论堕胎难产最中肯 ,录之。治堕胎往往用补涩,治难产往往用攻下,皆非 正法,盖半产由于虚滑者半,由于内热者半,得胎之后,冲任之血为胎所吸,无余血下行,
血不足,胎必枯槁而坠,其本由于内热火盛,阳旺而阴亏,血益少矣,治宜养血为先,清热 次之,若泥于腻补,反生壅滞之害。至于产育,乃天地生生化育之理,本无危险,皆人之自 作也,用力太早,则胎先坠下,舒转不及,胞浆先破,胎已枯涩,遂有横生倒产之虞,其治 亦不外乎养血为主,血生则胎自出,若误用攻下之药,则胎虽已产,冲任大伤,气冒血崩,
危在呼吸矣。慎之!慎之!
齐氏羽中《三晋见闻录》云∶山西产妇既产,便饿不食物,惟以小米粥极薄,日食数回 ,以一月为率。若旬日之内,或食米面,或食鸡豚,则不可治。安邑则旬日之内并不可睡。
按∶产后因食伤致病而殒命者甚多,饮粥之法最妙,但不可使之饿,要在一饿即饮,饮 多而已。至于旬日不睡,未免为期太多,神气疲惫。吾乡每令倚睡高枕,傍以人守之,寐稍 久即呼之觉,阅四五日始任其睡,此法较善。
<目录>卷四<篇名>乳属性:《劝行医说》又有论乳吹一条,语亦详尽,并录于此。凡妇人乳吹初起,切勿先延医治,每 见医家治乳,用黄色敷药调菊花叶涂之,内服皂角甲末等味,速其成脓,待至红未熟,即用 铍针开入寸许,复以手硬出毒,其痛每至昏晕,而血多脓少,既难内消,复使其痛苦多时,
不能收口,日久成漏,腐烂缠绵,致病者求生不能,求死不得,而待哺之儿,亦将失乳毙命 ,罪恶之重,擢发难数。在医者本意只求多次相延,博取财物,或冀症久求愈,重索药资而 已,亦知地狱中早虚左以待乎?故乳吹、乳痈等症,初起只须内服逍遥散,及六神丸、莲房 灰末,福橘酒送,外煎紫苏、橘核、丝瓜络、川楝子、当归、红花、川乌、香附、官桂等水 ,用手巾两方,绞热替换暖乳,轻者乳散乳通,如再不通,须病患忍痛,命一大婴孩重吮下 积乳,随即吐去,吮三五次无不爽利,无庸延医诊视。至于乳疽、乳岩、乳癖,症情不一,
治法各殊,是在名家息心体认,以煎剂为主,尤非疡科所能奏功矣。
<目录>卷五<篇名>幼科属性:小儿解颅者,因肾气幼弱,脑髓不实,不能收敛,而颅为之大也,宜急服地黄丸补之。
斋《幼科发挥》云∶一儿头缝四破,皮光而急,两眼甚小,万曰∶脑者,髓之海也。肾主骨 髓,中有伏火,故髓热而头破,额颅大而眼楞小也,宜服地黄丸。其父母不信,至十四岁而 死。余族一侄孙,幼时解颅头大,而面甚小,至十六岁竟死。余按∶龟板治小儿囟不合,加 入地黄中煎服,似尤应验。
治小儿惊风,砂雪丸,用朱砂、轻粉各一钱,僵蚕十个,蝎三个,以青蒿节中虫捣和为丸,
研细,人乳调服,相传其方甚神。余按“轻粉辛燥有毒,治之不得其法,则毒瓦斯窜入经络,
变成他疾,为害非浅。不若用青蒿虫末和灯草灰调入人乳服之,或饲小儿,睡时以铜管吹青 蒿虫末和灯草灰入其口中,法尤简妙,屡屡获效,不可忽视。
喻嘉言《温证朗照》云∶凡小儿发热呕吐者,倘未布痘,即须审谛,不可误用温胃之药。里 中一宋侯,高年一子,恣啖不禁,每服香砂平胃散极效,一夕痘发作呕,误服前药,满头红 筋错出,斑点密攒筋露,所谓瓜藤斑也。上饶相公一侄,髫龄选贡,赴宴返寓,痘发作呕,
乃父投以藿香正气丸,一夕,舌上生三黑疔,如尖栗形,舌下生四黄疔,如牛奶形,盖痘邪 正出,阻截其路,凶变若此,当以为戒。余按∶小儿患病,挟热者多,温燥之药,皆宜慎用 ,不特痘症宜防也。忆在杭州时,有府胥张某子十岁,夏月触暑,发热恶寒不食,医投以藿 香正气丸,遂至热盛神昏,唇舌焦干,口鼻出