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115-冷庐医话-第23页
阴证亦有黑苔、焦黄苔，然其苔必浮胖，或滑润而不枯，此等处 非细心体察，鲜不致误。（上海王协中敬义《疫疠溯源》载∶吴门汪姓患疫症，适当盛暑，
体厥四肢冷极，脉虚，医用参附并四逆等药，遂至危殆，及延余诊，见其咬碎唇舌，周身赤 斑成片，形倦而口中谵妄不成语句，脉参伍极乱，已无下手处矣。以此合魏案观之，知阳证 阴脉，误投温热，必至杀人，可不惧哉？）
上所述通身肌表如冷，指甲青黑，六脉如丝，进附子汤而殒，此阳证似阴，误作阴证治 而死 也。亦有阴证似阳，误作阳证治而死者，黄退庵《证治指要》云∶一妇小产后，身作大热，
舌黄脉大，口干，大便多日不解，医者不辨其假，而用白虎汤一服，便通热缓，病家大 悦。
余诊之，谓此乃格阳于上，其方不可再服，必当温补。问∶既系虚证，何昨日服药大便通热 势解耶？余曰∶此大便之结，如寒月水泽，腹坚其通者，几微元阳为寒凉所逼而出。其热势 减者，亦因寒凉灌濯，暂为退舍。脉象浮大，软如丝絮，急服八珍汤，尚恐无及。其家不信 ，医来复诊，见有应效，仍用前方加麦冬、五味子，服后两目直视，循衣摸床，一昼夜而终 。悔无及矣。余按∶肌寒在内而格阳于外，寒在下而格阳于上，此为无根之火，症见烦躁欲 裸形，或欲坐卧泥水中，舌苔淡黄，口燥齿浮，面赤如微酣，（是为戴阳），或两颧浅红，游 移 不定，（异实热证之尽面通红者，叶天士谓戴阳之红，红而娇嫩带白），言语无力，纳少胸闷 ，渴欲饮水，或咽喉痛而索水至前，复不能饮，肌表虽大热，而重按则不热，或反觉冷，或 身热反欲得衣，且两足必冷，小便清白，下利清谷，（亦有大便燥结者。）脉沉细，或浮数，
按之欲散，亦有浮大满指，而按之则必无力，是宜温热之剂。如八味丸等药须凉服，从其类 以求之也。
<目录>卷三<篇名>暑属性：陆丽京《医林新论》谓人之游于暑月而清明在躬者，恃有无气以胜之。世俗夏月辄服香 薷饮 ，不知香薷性味辛温，走散真气，浓朴气力辛猛，摧陷元阳，招暑引邪，无过于此。更有服 六一散者，不知甘草性虽和平，而向有中满喘胀，及胸多积滞者，亦不宜概用，滑石利窍，
表虚者服之则卫气不固，遗滑者投之则精关不守，此又不可不审也。孙真人以为虚弱之人，
暑月当服生脉散。又云∶夏月常服五味子，以补五脏之气。余则以为寻常汤饮，须用乌梅砂 糖汤，寻常水饮，须用梅浆水，此既补元，又能消暑，况兼爽口，贫者可以通行。又见有夏 月施茶茗者，其性寒凉消克，暑月之人，元气已自摧残，而劳伤因惫，正藉资扶，乃更饮茶 茗，重虚其虚，冷冻饮料则腹痛泄泻，热饮则散表出汗，胃气一虚，不觉暑气透入，忽而长途昏 倒，痧闷丛来，变生俄顷，皆此地之为，而人未之知也。此后有施汤饮者，热汤宜调入砂糖 少许，冷水宜调入梅浆少许，如有梅浆，亦可入砂糖少许，收敛真气，大助元神。既饮之 后，两目神明顿爽，两足精力涌出，饥即暂饱，渴亦生津，此可验也。不则宁用白滚汤或白 水。丹溪云∶淡食能多补。况太羹元酒，以无味为至味，故当知其利益耳。吾愿世之为善人 长者之行者，其亟改而传广之。余谓香薷饮决不可服，六一散若于暑路远涉之后，胸痞恶食 ，饮之以解暑气，往往获验，特非常服之品，砂糖、梅浆，诚远胜于茶茗，然既受暑气之后 ，服之病必增剧，以此施舍，安得遍执途人而问之？窃谓养生家之服食，当效其法，若欲施 之行路，转不如白滚汤之有利无弊。按∶章杏云《饮食辨》云∶暑月力作及注夏之人，常饮 糯米汤（秫米亦妙。）代茶，能保肺气，固卫阳。此却人人可用，胜于砂糖、梅浆也。
方书有云∶暑月中热卒死，姜汤、童便乘热皆可灌之，切勿饮以冷水，及令卧冷地，即 至不 救。今按暑症忌姜，尝有中暑而患干霍乱者，饮姜汤一盏即毙。治中热卒死，古方蒜泥井水 法最良，吾里孔雅六学博（宪采），言尝于酷暑中见一老妪倒地，口眼尽闭，鼻无气息，急令 人以蒜头二颗研烂，取路上热土，（日晒处净土是也，污泥不可用），新汲井水一碗调匀，以 箸启其齿灌之，五匕匙后，始受而作呕，灌尽大吐有声息，手足亦渐舒动，至黄昏后方苏，
自云烈日中行十余里，心烦口燥，啖麦饼晕闷而绝，不自知也。投以此方，暑食俱得吐去，
而人及苏。后屡治中暑者均效。
<目录>卷三<篇名>暑风属性：表弟周克庵学正士变，熟精医理。道光丙午夏，暑风甚剧，时疫大作，俱兼喉痛，亡者 接踵 ，医皆束手，克庵家病者甚众，亲自疗治获痊，悯世医之寡识，为作论曰∶暑风由口鼻而入 ，时冷秽气，亦由口鼻而入，先伤上焦手太阴肺经，其始见症也，或喉痛而腐，或不腐，洒 洒恶寒，蒸蒸发热，有汗不解，遍体现红晕，舌白腻。首用辛凉平剂，连翘、薄荷、荆芥穗 、银花、淡豆豉、牛蒡子、苦桔梗、杏仁、元参、紫马勃、栝蒌皮、白茅根、竹叶，可随症 选用，以表泄表风，兼宣秽浊。其继也，但热不寒，喉痛仍在，痰涎稠腻，目红多眵，