咳,缠绵 至夏,余偶访知则病剧,询知为向患吐,近复二便秘,已七八日不食,惟渴饮茶水,更医数 人,或言令以艾灸脐,俱不应,请诊之,见其面色青悴,脉弦伏而寸上溢,谓此缘脾阴大亏 ,
水火炽盛,又因久咳肺虚,肝无所畏,遂下乘脾而上侮胃,致成关格,幸脉不数,易治也,
宜先平其肝,俾不上冲而吐止,斯肺得下降而便行,令以黄连、肉桂各五分,隔汤蒸服饮下 ,觉吐稍止,即能食糕数块,然二便胀不可支,令以大田螺一枚,捣烂,掩于丹田,以物系 定,不超时,二便俱行,所下皆青色,遂霍然而愈,时甲戌五月二十七日也。(按∶甲戌为 乾隆十九年,叶天士卒于乾隆十年,诊疾者当是其后人,若出天士手,必不若是。)后以六 味加减,入沙参、麦冬等,咳嗽亦止,向后常服养荣之剂,吐不复作。余按∶鲍刊《名医类 案》,魏为校正,鲍赋夕阳诗,魏亦和作,二人之交情,非比寻常,盖有由然矣。上元葛芝 山布衣镛,少孤极贫,读书僧寺,遇异人援书一卷,乃岐黄家言,其方甚秘,习之以治者效 如神。群小儿戏,一人张口而跳,蹶伏门限,舌断堕地,一人骑门限坐力猛,肾囊破,睾丸 坠,葛悉为安之。自朝至日中,门庭如市,口讲手画无倦色,午后携百钱独游,或采药,或 看花,或冒雨雪提酒 访知己。当道闻名,迎者沓至,则诡曰∶葛某穷士,藉医苟话,实无 伎俩,昨误杀人,群聚殴之,已遁 矣。其志趣如此,尤精砭法,凡病赤游风,汗不得发,死者十八九,宜以血代汗,葛削竹夹 瓷 锋砭之,出血如珠,密排而不流立愈。盖轻则皮不破,重则肉伤,无第二手也。咸丰癸丑三 月,贼陷金陵,胁为内医官,不从。十四日既夕,舁旧制两棺于厅事,出白金九锭,分赠邻 里,且托身后事,遂与妻周氏纵饮沉醉,整衣冠,各入棺,呼其兄子盖而钉之,时夜将半,
至四更,闻棺中格格然,盖气始绝也。其友当涂马鹤船学博寿龄为作诗,余撮其略如此,惜 不得其治验方云。
陈载庵坤,居山阴之柯桥,承其父梅峰先生灿之传,虚心临证,屡救危殆,犹复广搜书 籍,
研究忘倦。咸丰丁巳春,访余于武林,相见恨晚,各出所藏秘笈互抄。载庵之长子幼时喉痛 数日,遍体发 如剥皮状,痛痒难堪,医者不识,载庵焦思无计,忽忆唐笠山《吴医汇讲 》中曾载,名曰虏 ,须以蜜煎升麻拭摩,若不即疗,必死。乃即如法治之,蜜随涂随消,
二昼夜用蜜数升遂愈。其好学之获效有如此。
杭州赵芸阁泰,勤求医理,洞烛病机,其戚有为医误治,服利湿药以致危殆者二人,赵 皆拯 塞隧道,非湿热也。用虎杖散入两头尖、韭根等与之,小便得通而愈。其一膝以下肿,医用 五苓,肿更甚,赵以其肿处甚冷,而面色 白,知是阳虚,令服金匮肾气丸而愈。夫南方湿 病居多,此二症尤多挟湿者,兹独不宜于利湿药,可知治病不当执一,非学识之精者,焉能 吾邑沈吟梅州判炳荣,熟精医理,官直隶时,曾治一妇,年二十八,因丧夫而得颠疾,
时发 故以此药交心肾,使火熄而病自已也。
<目录>卷二<篇名>古书属性:医家着书,每为假托之辞,以炫其功能。如窦材《扁鹊心书》,则以为上天所畀,《张 景岳全书》,则以为游东藩之野,而遇异人,至陈远公《石室秘录》,乃竟托之于岐天师雷公,
尤属不经。《洪氏集验方》五卷,宋·洪景严遵所辑,《本草纲目》采宋人方书甚多,独遗 此书,盖失传久矣。嘉庆间。吴县黄尧圃丕烈,得宋刻本,乃重刊之,其书始传于世,黄序中谓此 书刊成,求序于独学老人,(谓石 殿撰韫玉。)有札示余曰∶昨所言交感丹,疑用香附太偏重,因查敝处所藏方书,乃是香附 一个,配茯神四两,尊抄是香附一斤,窃意香附一个,无一斤重之理,恐系抄胥之误。能再 查原本,此固慎重起见,然余即以此方降气汤二条证之,一用半斤,一用五两,是降序用之 ,原方一斤非误佞,宋之癖如是,并附着之以质之深于医理者,一正其是非云。余按∶用药 分两,有君臣佐使之不同,即如此书中苁蓉茸附丸,菟丝子六两,而沉香仅一分,以视一斤 四两,更为轻重悬殊,且《瑞竹堂经验方》亦载是方,香附亦用一斤,《本草纲目》收入香 附条下,分两悉合,然则黄说是也。
《苏沈内翰良方》沈存中自序有云∶世之为方者,称其治效常喜过实,《千金》、《肘 后》
之类,尤多溢言,使人不复敢信。夫《千金》、《肘后》,为古方书之佳者,而犹若如此,
况其他乎?即如此书中苏合香丸、至宝丹等素称神效,而统观全书,热药居多,至若止吐软 红 丸之用信砒、巴豆,治惊辰砂丸之用腻粉、龙脑,尤为峻厉,岂可轻视?又小柴胡汤为伤寒 少阳证主方,而此书以为赤白痢尤效,且谓痢多因伏暑,此药极解暑毒,凡伤暑之人,审是 暑,不问是何状,连服数次即解,是欲执此方以治一切暑 证也,不又为圣散子之贻?祸 于世乎?是知方书非无可取之处,而不能尽善,在人精心审择,以定弃取耳。
宋·董汲《旅舍备要方》,《四库全书题