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114-冯氏锦囊秘录-第93页

指开撒,手足螈 ,昏睡露睛,涎 鸣微喘,腮间现纹紫赤,眉间唇间青黯,惊跳搐搦,虚热住来,然症属阴。治宜详察,
如果无阳症,须速生胃回阳,于温暖剂中少加截风化痰,疏通顺气,镇心定魄,随候加 减,便闭当使不闭,不可再轻迅攻,便泻当使不泻,仅可分利阴阳。若身热者,是虚热 使然耳。如症原由急惊传变,手足热而果有阳症,不可过用温暖燥热之剂。盖小儿易虚 易实,可图度用之,均平阴阳而已。若爪甲青黑者,主肝绝。目睛下陷,黑睛或无光力 者,主肾绝。身额汗出如珠,不流者,是卫气已亡,心气欲绝。咬人是齿痒,主骨绝。
呕吐频频,泻遗无度,面色如土,喘急腹胀,班色紫黑,口秽唇坚,绕口青黑者,主 脾胃绝。气急痰鸣,鼻管中黑,鱼口鸦声,主肺绝。舌黑,下便黑血,额颊深赤,如涂 胭脂,主心绝。吹鼻不嚏,下药不得,口中有痰枯塞者,是五脏咸伤。囟肿囟陷,挖舌 囊缩,啼哭无泪,眼下青纹,胃中作痛,四肢摊软,目闭失神,天柱骨倒,唇青眼红,
脚心不知痛痒,咬齿摇头,拳禁胸高,心陷气喘,目睛红色,咬唇不休,赤脉上贯瞳 神,风关纹色青黑,或至纯黑,直透命关,或纹射甲者,并皆不治。
又有冒暑而手足微搐,眼闭昏睡,身热头痛,面赤大渴,候与慢惊相似,此名暑 风。须当解暑,不可妄投惊剂。
喻嘉言曰∶惊风一症,乃古人凿空妄谈。后之小儿,受其害者,不知千百亿兆。
盖小儿初生,阴气未足,性禀纯阳,惟阴不足,阳有余,故身内易至生热,热甚生痰,
生风生惊,亦所恒有,乃以惊风命名,随有八候之目。然小儿腠理不密,更易感冒寒 邪,寒邪中人,必先中太阳之经,太阳之脉,起于目内 ,上额交巅入脑,还出别下 项,夹脊,抵腰中,是以病则筋脉牵强,遂有抽掣搐搦,角弓反张,种种不通名目,妄 用金石脑麝开关镇坠之药,引邪深入脏腑,千中千死。徒据八岁以前无伤寒之说,而立 惊风一门,殊不知小儿不耐伤寒,故初传太阳一经,早已身强多汗,筋脉牵动,人事昏 沉,病势已极,汤药妄投,危亡接踵、何由得至传经解散,故言小儿无伤寒也。小儿易 于外感,故伤寒为独多,而世所妄称惊风者,即是也。是以小儿伤寒,要在三日内即 愈为贵。若至传经,则无方以耐之矣。且伤寒门中,刚痉无汗,柔 有汗,小儿刚 少,柔 多,世医见其汗出不止,神昏不醒,便以慢惊为名,妄用参 术附,闭塞腠 理,热邪不得外越,亦为大害,但此金石略差减耳。所以凡治小儿之热,切须审其本元 虚实,察其外邪重轻,或阴或阳,或表或里,但当彻其外邪出表,不当固其入里也。
仲景原有桂枝法,若舍而不用,从事东垣内伤为治,毫里千里,最宜详细。
<目录>杂症大小合参卷五<篇名>百日内发搐属性:搐证已具悉于前矣。更有百日内发搐。凡真者不过三两次必死,假者发频不为重;
真者内生风痫,假者外伤风冷。盖血气未实,不能胜任,乃发搐也。欲知假者,口中 气热脉洪而不沉细,面红而不青黯者是也,治之可用发散。
<目录>杂症大小合参卷五<篇名>慢脾风属性:慢脾风者,急惊传慢惊,慢惊而后成脾风,故脾风者,纯阴之症也。盖由慢惊,亦 有虚热而便闭,痰塞气壅,便误为实热,妄用巴、黄,以下痰行便;或投脑、麝,以通 窍凉脏,致使阴气愈盛,阳气愈虚,幸不死而成此候。又有一名虚风,因吐泻日久,风 邪入于肠胃,乃大便不禁,面色虚黄,脾气已脱,真元已亏,继此发热,即是慢脾,故 不必皆由急惊传至,男子以泻得之为重,女以吐得之为重,其候面青舌短,头低眼合,
吐舌切牙,声音沉小,睡中摇头,四肢微搐,冷而不收,身则有冷有热,痰涎凝滞,
神志昏迷,手空摸人,沉沉喜睡,逐风则无风可逐,疗惊则无惊可疗,乃至重之候,十 难救一二也。其脉沉微迟缓,其纹红紫丝于风关者轻。若青丝紫丝黑丝,隐隐相杂于风 关者重,于气关者为更重。治法大要,生胃养脾,回阳益志,镇心定魄,化痰顺气而 已。若眼半开半合,手足不冷,二便皆难,此尚有阳症,须温和化痰理气,不可即用回 阳。然亦不可因有阳症而用清凉之剂,此仅虚火往来,会成如阳症耳。若至身额汗多,
频呕腥臭,泻遗黑色,气急殊常,是脾胃绝,及命关有青黑紫丝,隐隐相杂,或至射 甲,纯黑色者,并皆不治。
凡诊三岁以上,须看男左女右,虎口三关。左手之纹应在心肝,右手之纹应 在脾肺。青者,主惊。紫者,风邪在表。淡红者,寒热在表。深红者,伤寒痘疹,青而红 者,惊热。纹乱则病久。纹细则腹前多啼,乳食不消。纹粗直射甲,惊风恶候。纹黑 者,不救。见于风关为轻气关为重,过于命关,为难治。然介宾曰∶三关乃手阳明之浮 络,不足以候脏腑之气,且有病无病,纹色常见,难有浓淡之殊,何足辨其雷惊水惊,
或风或食之确?近者习以为常,全不究脉,及考《内经》,并无三关名目,惟《脉经》
云∶有察手鱼之色,是概言诊法,非独小儿也。故诊