脉直行于背。其十四经络,经脉者,行血气。通阴阳,以荣于身者也。络脉者,本经 之旁支而别出,以联系于十二经者也。本经之脉,由络脉而交他经,他经之脉亦由是 焉,人身之气,经盛则注于络,络盛则注于经,得注周流,无有停息,昼夜流行,与天 同度,终而复始。然荣行脉中,五十周无昼夜阴阳之异;卫行脉外,五十周有昼阳夜阴 之分。荣卫之行,以宗气之呼吸为领神,卫气平旦生,日西衰,荣气伏而不露,见者为 经脉,浮而常露,见者为络脉。若荣卫有伤,外邪虚袭,滞而不行,病由斯作。手太 阴肺经,左右各十一穴,是经多气少血;足太阴脾经,左右各二十一穴,是经多气少 血;手阳明大肠经,左右各二十穴,是经气血俱多;足阳明胃经,左右各四十五穴,是 经气血俱多;手少阴心经,左右各九穴,是经多气少血;足少阴肾经,左右各二十六 穴,是经多气少血;手少阳小肠经,左右各十九穴,是经多血多气;足太阳膀胱经,左 右各六十三穴,是经多血少气;手厥阴心包络,左右各九穴,是经多血少气;足厥阴肝 经,左右各十三穴,是经多血少气;手少阳三焦经,左右各二十二穴,是经多气少血;
足少阳胆经,左右各四十三穴,是经多气少血;兼以任脉中行二十四穴,督脉中行二十 七穴,而人身周矣。医能明此,则药饵针灸,所向自能应手矣。
督脉行背部之中行,为阳脉之都纲,故曰阳脉之海。任脉行腹部之中行,为阴脉之 总任,故曰阴脉之海。因以督任名之,奇经八脉之二也。是以背为阳,腹为阴也。脉有 奇常,十二经者,常脉也∶奇经八脉,则不拘于常,故谓之奇经,盖人之气血,常行于 十二经络,其诸经满溢,则流入奇经。其有八焉。督脉督于后;任脉任于前∶冲脉为诸 脉之海∶阳维则起于诸阳之会,而维持诸阳;阴维则起于诸阴之交,而维持诸阴,阴 阳自相维持,则诸经常调和畅。有带脉者,束之犹带也。两足跷脉者,有阴有阳,阳跷 得之太阳之别,起于跟中循外跺,上行人风池;阴跷本诸少阴之别,起于跟中,循内 踝,上行至咽喉,交贯冲脉,犹圣人图设沟渠,以备水潦,斯无泛滥之患。故人身之有 经络,犹天地之有河道,血脉之营运经络,犹源泉之传流河道,河道雍塞则水势之泛滥 无拘,源泉枯涸,则地道之脉气闭塞,人身之血气于经络亦然也。然医家之识经络,犹 舟子之谙道途,否则,何以行之?
<目录>杂症大小合参卷二<篇名>详五邪属性:书言虚邪、实邪、贼邪、微邪、正邪,何以别之?盖从后来者为虚邪。如肺病因脾 土之邪所致,然金生于土,是从后来,兼金中有土,土能御水,无水则火至矣,故为虚 邪。从前来者为实邪,如肺病因肾水之邪所致,然水生于金,是从前来,兼金中有水,
则火不能至,是子能制鬼矣,故为实邪。从所不胜来者为贼邪,如肺病因心火之邪所 致,盖火能克金,是从吾所不胜者而来乘之,故为贼邪。从所胜来者为微邪,如肺病 因肝木之邪所致,然金能克木,是从吾所能胜者而来乘之,既胜则不能为害,故为微 邪。如但得肺家之病,而无外邪相干者,此谓正邪。姑举一脏,可类推也。
<目录>杂症大小合参卷二<篇名>五脏部位气色外见属性:大人重问切,小儿重望闻,故气色详揭审机数篇,单论幼科。
夫医之望闻问切四要,犹人之四肢,一肢废不成其为人,一要缺,不成其为医。
《经》曰∶望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切而知之谓之巧。望 而知之者,望见五色,以知其病之所处也。闻而知之者,闻其五音,以别其病之所出 也。问而知之者,问其所欲五味,以知其病 之所起所在也。切而知之者,诊其寸口,视其虚实,以知其病在何脏腑也。故初近患 人,先望而闻,次问而切,诚不易之,次第今病家,惟令切脉,以试医士知否,殊不知 寒热虚实,在于经络,可以切脉而知,若得病之由,及所伤之脉,岂能以诊而悉之乎?
故医者不可不问其由,病者不可不说其故。苏东坡曰∶吾疾必尽告医者,使胸中了然,
然后诊脉,疑似不能惑也。吾求愈疾而已,岂以因医为事哉!况小儿血气未定,易大易 小,寸口难凭,非四者合衡揆度,何因洞见精微?谨将望闻诸要,汇集后篇。《经》曰∶ 精明五色者,气之华也。五脏之华,皆上着于面,故直鼻上下候五脏,挟鼻两傍候六 腑。又鼻候肺,目候肝,舌候心,唇候脾,耳候肾,皮候大小肠,肉候胃,爪候胆,腠 里候三焦、膀胱。其肝青、心赤、肺白、肾黑、脾黄者,是各脏之气色也。肝旺于春,
心旺于夏,肺旺于秋,肾旺于冬,各七十二日,脾寄旺于四季之后,各一十八日,是其 本位。然有时乎不春不冬,而面变青黑者,非肝之与肾也。不秋不夏,而面变赤白者,
亦非心之与肺也。盖五脏之气,随症变形,而无一定。如忽然青黑者主乎痛,忽然赤者 主乎热,忽然白者主乎冷,忽然黄者主乎积。可见非系于时,非拘于位也。又如心主 额与发际,肝主眼与左脸及太阳,脾主唇之上下及鼻准,肺主右脸及太阴,肾主耳辅及 下颏。其色亦