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114-冯氏锦囊秘录-第52页

斯道之大魔,亦生民之厄运也。虽其言未免过激,然亦补偏救弊之一片苦心 也。
<目录>杂症大小合参卷一<篇名>后天根本论属性:夫人HT 地一声之后,命曰后天。后天之振本,脾胃是也。脾胃属土,土为万物之 母,《易》曰∶至哉,坤元!万物资生,是以胃者,卫之源,脾者,荣之本,脾胃者,
即后天元气也。《针经》曰∶荣出中焦,卫出上焦。然卫为阳,益之必以辛;荣为阴,
补之必以甘,辛甘相合,脾胃健而荣卫通。《经》曰∶脾胃者,仓廪之官,五味出焉。
又曰∶食入于胃,散精于肝,淫气于筋,浊气归心,淫精而脉,脉气流经,气归于肺 饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精 四布,五经并行,合于四时,五脏阴阳,揆度以为常也。是知水设入胃,洒陈于六腑而 气至焉,和于五脏而血生焉,行于百脉,畅于四肢,充于肌肉,而资之以为生者也,故 曰∶安谷者昌,绝谷者亡。盖婴儿既生,一日不再食则饥∶七日不食,则肠胃竭绝而死 矣。人之有脾胃,犹兵家之有饷道也,饷道一绝,万众立散,脾胃一败,百药难施。上 古圣人,见土为后天之根本,故其着之脉者曰∶四时皆以胃气为本,有胃气则生,无胃 气则死。是以伤寒当危困之候,诊冲阳以察胃气之有无,冲阳应手,则回生有日;冲阳 不应,则坐而待毙矣。东垣先生,深窥经旨,独着《脾胃论》,以醒提聋 ,其言胃 中无气盛,则能食而不伤,过时而不饥,脾胃俱旺。能食而肥,脾胃俱虚。不能食而 瘦,善食而瘦者,胃伏火邪于气分,则能食脾虚则饥肉削,或曰血实气虚,则体易肥,
气实血虚,则体易瘦也。凡七情戕其内,六气攻其外,皆足以致虚,惟饮食与劳倦两 端,其关尤大。《经》曰∶饮食自倍,肠胃乃伤;又曰∶水谷之寒热,感则害人六腑。
夫饮者,水也,无形之气也。《经》曰∶因而大饮则气逆,或为喘咳,或为水肿,或为 呕吐之类。食者,物也,有形之归也。《经》曰∶因而饱食,经脉横解,肠 为痔。或为 胀满,或为积聚,或为诸痛,或为吐利之类,此所谓饮食伤也。《经》曰∶有所劳倦,
形气衰少,谷气不盛,上焦不行,下脘不通,胃气热,热气熏胸中,故内热。又曰∶ 劳则气耗。劳则喘息汗出,内外皆越,故气耗矣。有所劳倦,皆损其气。气衰则虚火 旺,旺则乘脾,脾主四肢,故困热无气以动,懒于言语,动则喘之,表热自汗,心烦 不安,此所谓劳倦伤也。盖人受水谷之气以生,所谓清气、营气、卫气,皆胃气之别名 也。胃为水谷之海,五脏六腑皆受灌输,若起居失度,饮食夫节,未有不伤脾胃者也。
脾胃一伤,元气必耗,心火独炎,心火即下焦阴火,心不主令,相火代之,火与元气,
势不两立,一胜则一负,阴火上冲,气高而喘,身热而烦,脾胃之气下陷,谷气不得升 淳,是春生之令不行,无阳以护其营卫,乃主寒热。《经》曰∶劳者温之,损者温之;
又曰∶温能除大热,最忌苦寒,反伤脾胃。东坦于劳倦伤者,立补中益气汤,纯上甘 温,兼行升发,使阳春一布,万物渐荣,易老于饮食伤者,立积术丸,一补一攻,不取 速化,但使胃强不复伤耳,此皆炎黄之忠,荩后进之标的也。罗谦甫用发其旨,故去脾 虚少食,弗可克伐,补之自然能食,是则更有法焉。东方之仇木宜安,恐木实则侮土而 厥张也。西方之子金宜顾,恐子虚则窃母以自救也。若夫少火,实为生气之元,故中央 之上,虚者则有补母之论存焉。许学士云∶肾虚不能化食,譬如釜中,水谷下无火力,
何能熟耶?严用和云∶房劳过度,真阳衰弱,不能上蒸脾土,中州不运,以致饮食不 消,胀满痞塞,须知补肾,肾气若壮,丹田火盛,上蒸脾土,土温自治矣。统而论之,
脾具坤顺之德,有干健之运,坤德或惭,补土以培其卑监,干健稍弛,益火以助其转 运,此东坦、谦甫,以补土立言,学士用和,以壮火垂训,土强则出纳自如,火强是 转输不怠,火为土母,虚则补其母,治病之常经也。世俗一遇,脾胃虚滞,便投曲、
卜、查、芽、香、砂、根、朴,甚而黄连、山栀,以为脾胃良方,而夭枉者,不可胜数 矣。不知此皆实则泻子之法,因脾胃有聚实火,元气未衰,邪气方张,用破气之剂,以 泻肺金,主气之脏,若虚而代之,则愈虚,虚而寒之且遏绝真火生化之元矣,有不败其 气,而绝其谷乎!最可异者,以参、术为滞闷之品,畏之不啻砒毒,独不闻《经》云∶ 虚者补之,劳者温之;又曰∶“塞因塞用”乎?又不闻东坦主脾胃之气,实则枳实、黄 连泻之∶虚则白术、陈皮补之乎?又不闻丹溪云∶实火可泻,芩连之属;虚火可补,参 之属乎?且饮食初伤,壅成湿热,元气未败,黄连、查、曲,暂其宜也。但上喜暖而 恶寒,过剂则脾阳愈弱,而转化愈难矣。至若病稍日久,元气必虚,阳气不充,阴寒为 祟,反服黄连,无异于入井而反下石耳。《经》曰∶饮食劳倦损伤脾胃,始受热中,
未受寒中,则始宜清热,终宜温养,灼然有辨,岂无先后次