科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论

114-冯氏锦囊秘录-第469页

勿敢投,透托助脾之药,早已为用,至如血 热虽未清,而气虚已要紧,则人参原用,紫草亦投,犹恐紫草之寒,倍加粘米之制,谨 慎扶来,今浆虽清淡,然痘出无空地,且素患疮疥血少,难以成浆,但毒已外出,故能 食而不腹胀,神清而不喘促,当尽力调补,使中气不馁,十二日外气血少复,自能祛成 痈,毒无容地,自寻外窍而出矣。果至十五日发一大痈于头顶,乃毒有定位可补托矣,若 不补托,则痘疤即白,不能抵当其毒,于是外用吸毒膏药,使毒高耸易脓,傍用围 药,使不致毒瓦斯散漫,溃伤肌肉,内服补托解毒之剂,三十日而脓始尽,靥方脱完,疤 竟红活而全愈。此治血少血热,兼气虚逆痘之药按也。
一王姓几年岁余患痘,四朝延予视,痘虽四朝,窠粒大起,且天庭一片如云,糊涂 灰白,舌有白苔,子曰此痘毒未经传出,寒伏丹田,大宜升提透托,一剂而起,二剂红 活、三剂后而颧骨身体,俱有浆来,但天庭一片灰白如故,乃用参、 、炙草、官桂之 类,始得鼎峻成脓,收靥而愈。若是则云掩天庭,虽为死症,亦不可尽弃也。此治气虚 逆症变顺,侥幸成功者之药按也。
部主政徐老先生之令玄孙,未及一周,而患痘甚密,颧骨形若蚕种,色似胭脂,咳 嗽便溏,精神甚弱,且向生疮疥,气血两虚,更为逆候。奈主人谆谆求治,余乃重用 凉血养血透托之药,三四朝来,红紫少减,而颧骨已有干枯者矣。余曰∶此痘大多,而 血甚少,无以为充灌之用,势难成浆,毒人何解?内攻之祸,理所必至;惟尽吾力,与 毒相争,毒欲内攻,竭力以抵托之,气血欲尽,竭力以补接之,气血得继生于后,痘疮 自无黑靥于表,脏腑之气得生发于中,火毒之邪可消解于外,勿少有疏虞,致毒乘隙内 袭,乃重用滋补充托,日服二剂,每剂人参五钱,倘大便一次,必另煎人参三钱单服,
其药如炒干熟地、山药、角刺、天虫、人参、黄 、炙草,后加肉桂,六七日后,白 如锡片者,变黄色而少润;薄靥贴肉者,渐高耸而成浓痂,颧骨地阁之痘从未有浆者,
至八九日来,靥如石榴,高浓光彩,抑人参无形,生出有形之功欤,十二日外元气少复 驱毒外达,为溃疮,为痈疽,为口疳,乃随症施治。两月方能全愈,彭令亲深明医理,
日同诊视,常曰∶此非治痘,乃做痘也。此气血两虚之逆痘峻补挽回者之药按也。
一朱姓儿年九岁,发热如烙,口臭斑紫腰疼,痘则密如蚕种,顶陷而紫,真血热而 兼真气虚也。余用大剂透托,清凉化斑之剂,如天虫、穿山甲、丹皮、生地、红花、玄 参、粘子、川芎、羚羊角、桔梗、陈皮、甘草之类,以地龙煎汤,加笋尖三个。紫草五钱,痘既 出齐。原用前方加减,更入酒炒黄连五分,清凉攻托。至四五朝来,火势少解,乃去黄连,只用 前方加减。六朝血热稍清,泄泻随作,但毒因峻药托住,故不陷伏。余曰∶今可用力而有生 机矣。盖此症虽有十分气虚,而兼有十分血热,设火症一日未清,而补药一日难服,实为碍手,
既难投补,则此十分之气虚,何以图治?今泄泻一来,虚症纯见,大补之药,便可斗胆无虑 矣。但向患肺热,而有咽痛音哑呛嗽之症。故黄 不可,惟倍用人参,及扶脾清肺托浆 之药,早晚各服一剂,每剂人参五钱。九朝浆半灌而水泡居多,有如汤泡火烧之状,因 痘细密如蛇皮,而无空地,兼禀气又薄,血少气虚,不能周灌,所以皮囊连患清水成 泡,乃仍用补托,兼为实脾,使气血以渐而生,余毒自消化于外,果至十三日痘作溃烂 大臭,乃取松花外掺,内服补托解毒健脾,渗水之剂,渐得干靥,实同脱壳,此诚大危 之症,峻攻峻补,以挽回者也。此治真血热真气虚之逆症,而峻攻峻补挽回者之药按也。
旧治药按甚多,姑举数条,以证气虚血热危症之治,按有症候雷同,或按论 少略不能宣明病情者,俱置勿录。
<目录>痘疹全集卷三十五(痘疹补遗)
<篇名>锦囊新制治痘用药活法属性:痘疮日期,有太过不及,故兹不以朝数定限。假如起胀迟者,则虽起胀日期,犹当 类采见点时药,灌脓迟者,则虽灌脓日期。犹当类采起胀时药,每限更分气虚血热两条 药例,使便于按门采用。二症相兼者,则二症药相参采用。如此,则期之太过不及,与 候之气血虚实,备得其宜矣。
<目录>痘疹全集卷三十五(痘疹补遗)
<篇名>发热疑似未明时备用诸药属性:重感风寒,宜独活、羌活、麻黄、细辛、桂枝、防风、干葛、柴胡、僵蚕、枳壳、橘红、紫 苏、川芎、白芷、蝉蜕、荆芥、葱白,生姜之类,随候采用。
轻冒风热,宜防风、荆芥、全胡、陈皮、川芎、天麻、牛蒡、桔梗、杏仁、甘草、蝉 脱、连翘、玄参、木通、山楂、芫荽之类,随候采用。
<目录>痘疹全集卷三十五(痘疹补遗)
<篇名>发热辨痘已明时备用诸药属性:气虚症,宜防风、荆芥、川芎、桔梗、陈皮、甘草、茯苓、苏叶、蝉蜕、僵蚕、穿 山甲、胡荽、笋尖、桑虫、酒酿、鸡冠血之类,随候采用。或气弱甚而不能出者,于发 表药中加参、桂少许。