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,审岁气之灾祥兮,必解其郁,视殊气之勇怯兮,各 平其脏,欲避疠气传染兮,必先择地之善,欲仗药力调护兮,尤要识医之良。大抵医要 识症,药不执方,专行温补者,则宗乎文中。喜用凉泻者,则师乎仲阳。不解其书 兮,似瞽瞑行于溪径,未会其神兮,知矮仰望乎宫墙。
【目录】痘疹全集卷二十二(总论痘要)【篇名】论痘出候
属性:夫人得天地之气以有生,禀父母之气以成形。然难免痘疹之患者何也?盖因淫火中于有形之先,发于有生之后,遇岁火太过,热毒流行,则痘毒因之而发,是症也,必假气血而后出,而后解。其始之候,与伤寒相似,但伤寒从表入里,则见一经形症。痘疹从里出表,而五脏之症皆见。其脏之症独见多者,即主其脏之毒特甚而治之。故其发热烦燥,而脸唇红,面色燥者,因火游行也。身热头痛而腰脊强者,属太阳经也。年寒年热者,阴阳相抑也。喷嚏者属肺也。
吹欠者,属脾也。咳喘痰涎,或烦燥惊悸,鼻孔气粗者,肺心热也。窜眼者,膀胱起于目内也。惊搐者,肝主筋而身热乘之,是以如风之症也。口舌疼痛者,脾心热也。咽喉疼痛者,肺热也。肚腹疼痛者,是脾肝也。狂闷者,亦脾胃热也。昏睡者,热甚而神疲也。自汗者表虚而腠理开,又或湿热重蒸也。下利者热毒下注,或又伤食故也,呕吐者火毒上逼也。发热者热盛于外也。不发热者是壮气也。然始亦有外因伤风等候,时气传染而得,有内因伤食呕吐而得,有因诸跌扑惊恐蓄血而得。
症候多端,卒未易辨,亦须以耳冷鼻尖冷,冷,(,臀尖也。)足冷验之。盖痘疹属阳,出则肾脏无症,耳与足俱属于肾,故肾之部独冷,又须视其耳后有红丝,赤缕突出,且脉洪大而弦数,心窝有红色点子,眼目困倦,色如秋水,耳尻中指俱冷,两颧之间有花纹见,及诸眼睛黄,目胞赤,手足鼻冷,小便赤少,大便不通,又或泻世,昏倦多睡,不恶寒面惟恶热,身略见热而常惊惕者,此最可以稽验矣。
然治痘之法,惟察其表里寒热虚实而已,外重则治表为本,内重则治里为要,寒者温之,热者平之,虚者益之,实者损之,折其郁气,滋其化源,以平为期,治之略也。如里实而又实里,则必结成痈毒,表实而又实表,则必溃烂不痂,故一二日宜于解表,使痘易出,三四日清凉解毒,使痘易长,六七八九日温补气血,使易灌浆,若与十一二日清利收敛,使痘易靥,此治痘之常法也。然痘亦有先期而速,后期而迟者,岂可执一而治之哉!
苟痘未尽出而清凉,则痘得寒而凝滞,热毒未尽解而温补,则毒蕴蓄而不能化浆,至于靥后不过慎风寒,节饮食而已,治痘所当慎者,在于六日之前,斟酌用药,则轻者可以高枕无忧。重者亦可扶危奏绩矣。
【目录】痘疹全集卷二十二(总论痘要)【篇名】出论因痘而施治法
属性:夫痘由中而达外,用药因期而变通,以常而言之,则发热三日,而后见标出齐,三日而后起胀蒸长,三日而后灌脓浆满,三日而后收靥,其发热三日当托里解表,使其易出,亦有气弱而不能出者,当微补其气,气和则出快矣。但初不可用,恐腠理一密,其痘难出也。四五六日以清凉解毒为主,清凉则无血热枯肠之患,解毒则无壅滞黑陷之危,惟有气虚症候者,当清凉解毒,又所当忌,以杜泻泄毒伏之虞,七八九日以灌脓为主,治法当温补气血,气血流行而成浆自易,
若有不能行浆者,是必气弱血枯,或气涩血滞,腠理固密,故即精气虽盛,不易疏通,所以有是患也,宜外用水杨汤法,而内以宣血补血行气补气之药可也。然凡灌脓,固宜温补,以助其浆,惟症原由血热脚地,势虽稍得清解,苟遽大用参温补之法,则又恐依然血热,而非所治矣。此仅可于催浆之品剂中略与清凉解毒之味,则血热之势自清,囊房之脓且可得而灌也。但太凉则冰血而毒凝滞,故曰中病即止,无过其制。则于十一二日以收敛为主,大和气血,补脾利水,则自然结靥矣。
此特语其常也。然长者可必,当随候参详。安可执一应无穷之变哉!如见红点之时,痘势轻少、不可过表在后,恐成斑烂,倘遇干红紫色,宜急疏利,不然在后必成黑陷,四五日内,痘出至足下为齐,苟未尽出,则于解毒药中,宜兼发表,若专于寒凉,则痘迟滞不出,七八日之间,毒未尽解,则于温补之中,又兼解毒,若偏于温益,则毒愈盛,不能化浆,十一二日之间,浆未满足,必大补气血,略兼解余毒,否则恐有痈毒疤痕之患,然凡用寒宜远寒,用热宜远热,
毋太过毋不及,此治之要