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,先治其外,而复调其内;(皆谓先除其根。)中外不相及,则治主病。(中外不相及,自各一病也。此言治表里之病患三法∶有标本,有先后,有分主也。)治寒以热,治热以寒,而方土不能废绳墨而更其道也。有病热者,寒之而热,有病寒者,热之而寒,二者皆在,新病复起,奈何治?(谓治之而病不退,反因药寒热而随生寒热,病之新者。)伯曰∶诸寒之而热者取之于阴;热之而寒者,取之于阳,所谓求其属也。(言益火之源,以消阴翳,壮水之主,以制阳光,故曰求其属也。
夫粗工偏浅,以热攻寒,以寒疗热,治热未已,而冷疾已生,攻寒日深,而热病更起,热起而中寒尚在,寒生外热不除,欲攻寒则俱热不前,欲疗热则思寒又止,进退交战,危极已臻。岂知脏腑之源,有寒热温凉之主哉!夫取心者,不必齐以热;取肾者不必齐以寒,但益心之阳,寒亦通行,强肾之阴,热之犹可,或治热以热,治寒以寒,万举万全。)帝曰∶服寒而反热,服热而反寒,其故何也?伯曰∶治其王气,是以反也。(物体有寒热,气性有阴阳,触王之气,则强其用也。
夫肝气温和,心气暑热,肺气清凉,肾气寒冽,脾气兼并之,故春以清治肝而反温,夏以冷治心而反热,秋以温治肺而反清,冬以热治肾而反寒,盖由补王气太甚,补王太甚,则脏之寒热气多也。)夫五味入胃,各归其所喜,故酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,物化之常也。气增而久,夭之由也。(夫入肝为温,入心为热,入肺为清,入肾为寒,入脾为至阴而四气兼之,皆为增其味而益其气,故各从本脏之气用尔。故久服黄连、苦参而反热者,此其类也,余味皆然。
但人意疏忽,而不能精候耳。故曰久而增气,物化之常也。气增不已,脏气偏盛,脏有偏绝,则有暴夭者,故曰气增而久,夭之由也。是以服饵百药,不具五味,不借四气,而久服之,虽且获益,而久必致暴夭。此之谓也。绝粒服饵,则不暴亡,斯何由哉!无五谷味资助故也。复令食谷,其亦夭焉。)调气之方,必别阴阳,定其中外,各守其乡,内者内治,外者外治,微者调之,其次平之,盛者夺之,汗者下之,寒热温凉,衰之以属,随其攸利,(病有中外,治有表里。
在内者,以内治法和之,在外者,以外治法和之;其次大者,以平气法平之;盛甚不已,则夺其气令其衰也。假如小寒之气,温以和之,大寒之气,热以取之,甚寒之气,则下夺之,夺之不已,则逆折之,折之不尽,则求其属以衰之,小热之气,凉之和之;大热之气,寒以取之;甚热之气,则汗发之;发之不尽,则逆制之,制之不尽,则求其属以衰之,故曰∶汗之下之,寒热温凉,衰之以属,随其攸利。攸,所也。)谨道如法,万举万全,气血正平,长有天命。
(守道以行,举无不中,故能驱役草石,召遣神灵,血气保平和之候,天真无耗竭之由。)
【目录】杂症大小合参卷首下内经纂要【篇名】疏五过论篇
属性:《疏五过论》曰∶凡未病者,必问尝贵后贱,虽不中邪,病从内生,名曰脱营。(神屈故也,贵之尊荣,贱之屈辱,心怀眷慕。志结忧恐,虽不中邪,病从内生,血脉虚减。故曰脱营。)尝富后贫,名曰失精,五气留连,病有所并。(富而纵欲,贫夺丰财,则内结忧煎,外悲故物。则心从想慕,神随往计,营卫之道,闷以迟留,气血不行而积并为病。)身体日减,气虚无情,(气血相迫,形肉消烁,故身体日减,气归精,精食气。今气虚不化,精无所滋故也。
)病深无气,洒洒然时惊,(病气深,谷气尽,阳气内薄,故恶寒而惊。洒洒,寒貌。)病深者,以其外耗于卫,内夺于荣。(血为忧煎,气随悲减,故外耗于卫,内夺于营。病深者何?以此耗夺故尔。)良工所失,不知病情,此亦治一过也。(失,谓失问,其所始也。)凡欲诊病者,必问饮食居处,(饮食居处,五方不同,故间之也。)暴乐暴苦,始乐后苦,皆伤精气,精气竭绝,形体毁沮。(喜则气缓,悲则气消,悲哀动中者,竭绝而失生,故精气竭绝,形体残毁,心神沮伤矣。
)愚医治之,不知补泻,不知病情,精华日脱,邪气乃并,此治之二过也。(不知喜怒哀乐之殊情,概为补泻而同贯,则五脏精华之气日脱,邪气薄蚀而乃并于正真之气矣。)善为脉者,必以此类奇恒从容知之,为工而不知道,此诊之不足贵,此治之三过也。(奇恒,谓气候奇异于恒常之候也。从容,谓分别脏气虚实,脉见上下几相似也。《示从容论》曰∶脾虚浮似肺