效，具陈于后，以证其验。
齐化门外张宅令郎，未及一周，卧于低炕睡中坠下，幸炕低而毫无伤损，嘻笑如
故，似无痛苦也。但自后右手足瘫软不举，手不能握，足不能立，脉则洪大，久按无
力，乃知先天不足，复为睡中惊触，气血不周行之故也。乃以熟地四钱、炒麦冬一钱五
分、炒白术二钱四分、牛膝二钱、五味子四分、制附子五分，煎小半钟，另用人参二
钱，煎浓汁二三分冲药，每早空心服之。张友见其参附，似有疑惧，余曰∶凡人气血旺
而精神强，气血衰而精神弱，强则百体康泰，弱则骨腠空虚，火在下而水在上，则循
环转运，百病惧无，生之兆寿之征也。火在上而水在下，则机关绝灭，百病踵起，死之
由夭之象也。大人之虚，或由研丧，小儿之虚，禀之先天，乃真虚也。况人之睡乃阳会
于阴，元气凝聚于内，真阴长育于中，阴阳混合，造化潜孚，荣卫周行，百达和畅，正
当其时，一伤惊触，行者遽止，盛者遽衰，清者不升，浊者不降，转运失常，机关不
利，偏祜痿痹所自来矣。故中风之症，成于跌后者居多，然诸痿独重阳明者，以气血之
海能润宗筋达百脉也。其为筋为骨，又肝肾所属，故熟地，白术专补脾肾，乃先天后
天，首以重之，但一润一燥，何能逐队，水土忌克，难成一家，用炒麦冬和之，俾土生
金，金生水，水主木，化源有自，既相克所以相成，复相生所以相继，再入牛膝五味，
则更得纳气藏源，澄清降浊，但诸药和缓，大功难建，虽调营卫，经络难通，更入乌
附，既助药力复可行经，且使真阳能交于下，真阴自布于上，既济之象一得燥涸，偏
枯之势自和，复入人参以驾驱药力，补助真元，火与元气，势不两力，元气生而火自息
矣。此余得心应手之方。凡治中风大病，阴虚发热，吐血喘嗽，一切虚劳重症，更治沉
重疹，喘促躁热欲绝者，凭斯捷效，实有神功。如水不足者有六味，水火不足者有八
味，气不足者有四君，血不足者有四物，气血不足者，有十全八珍，心脾不足者，有补
中归脾，独脾肾不足，兼心肺之火宜抑，而肝肾之阳宜温者，实无其药，余梦寐求之，
始定此方，加减出入，亦水中补火之法，上内藏阳之义，为土金水一气化源之药也。幸
无疑焉。张友大悟，照方投服六剂，而手足轻强，精神更倍。
儒学教谕金老师，夏月身发壮热，头疼咳嗽，医者以为感冒，用羌活、前胡、苏
叶、橘半、枳壳之类，未终剂而头疼如破，舌强不清，溃汗粘手，左臂麻木，神气不
堪，乃托徐东老招余诊之，按其脉洪大而空，缓而无力，知为气虚类中，误投发散，
溃汗不止，当此疏泄之时，能免脱势继至乎，乃以熟地一两二钱、炒麦冬三钱、炒白
术四钱、牛膝二钱四分、五味子八分、制附子一钱五分，每剂人参八钱，另煎冲服，日
进二剂，不五日而饮食如故，精神渐复。学中一庠生李文渊者，与金老师同日得病，所
见之候，所用之医，所服之药，并与金老师无异，遣人询之，一剂发散之后，汗出彻
夜，次日告殂矣。老师闻之惊喜交集。
户部主政徐老先生夫人，年逾七十，由楚中任所回南，长江惊恐，早晚积劳，到家
未几，身发壮热头疼医作伤寒，发散数剂，渐至面赤烦燥，神昏不语，头与手足移动，
日夜无宁刻，医者病家俱窘极矣。乃延余治，按其脉细数无伦，重取无力，余曰∶此
劳极发热，热者乃元阳浮越于表也。更发散之，阴阳将竭矣。非重剂挽之无及，爰用前
方，熟地一两六钱、炒麦冬、炒白术各三钱、牛膝二钱、五味子八分、制附子一钱二
分，另用人参六钱，煎浓汁冲服，二三剂后，热减神清，后用八味归脾二汤，加减间
服而愈，精神倍长。
新行洪飞涛之四令郎，因劳伤发热头疼，咳嗽胁痛，一医认为伤寒，大用发散，
一剂之后，汗大出而热更甚，神昏见鬼躁渴舌黑，身重足冷，彻夜不寐，困顿欲尽。乃
延余治，按其脉细数无伦，胃脉微极。余曰∶劳伤中气发热，东垣先生补中益气汤，
为此等病而设，令阴阳气和，自能汗出而解，今更虚其虚，阳气发泄殆尽，所以身愈
热而神愈昏，阴阳既脱，自然见鬼目盲，过汗津液亦亡，所以舌黑足冷，阴阳俱绝之
候，至于身重异常者，此尤足少阴之极虚症也。盖肾主骨，骨有气以举则轻，无气以举
则倍重也。乃急以前方熟地二两、炒麦冬四钱、乳炒白术五钱、牛膝三钱、五味子一
钱、制附子二钱，浓煎半碗，人参一两，煎至半钟冲服，口渴另用熟地二两、生麦冬五
钱、人参八钱，浓汁碗许代茶饮之，三四剂后，头颅溃汗如雨者渐收，手足心干燥如火
者渐润而温和，舌黑渐减，神色渐清，饮食渐思，热退嗽止，其后晨用生脉饮送服十补
丸四五钱，午后以归脾