,故《经》所谓∶精则养神也。凡精神合德为用,则长有天命,何病之有?虽有强邪,亦能任之。如精神失守而不彰,则天命匪长,百病踵起,即遇微邪,便足为害,诚由精神完了,而力不能任之,况有形之疾病无期,而无形之元气易绝,凡吐血吐痰痨怯将危之际,由于阴精先完者,必形容虽枯槁,神气却清爽。然精华既竭,神无根据附,倏忽气绝而逝。凡中风中寒暴死之症,由于元阳真气先完,故形容虽肥壮,而神思却糊涂,盖真神既缺,虽阴精未竭,犹水失阳和,便成坚冰而不活,故每多人事不省而毙,观此则完之一字,珍生君子及司命者,可不进思乎!
《经》曰∶不治其虚,安问其余,正虑精神先完于疾病未愈之前也。古人用药。凡治大病,必用大力,君主之药数味,则功专不泛,可以立挽沉。如治小病则用小力,佐使之药,皆可成功奏绩,何劳刚烈猛剂,反致大动伤生。至于汤丸膏散,各有所宜,其治五脏及经络之病者,必用大剂作汤,以荡涤之。欲走阳分,宜热服,欲走阴分,宜温服,欲达经络之表,宜酒煎,治心肺之病者必浓煎小剂,食远徐徐缓咽以阴之,盖其位在上而近,不厌频而少也。治肾病者所居最下,补阳之药,有伤心肺,补阴之药,不利脾胃。
贵乎作丸吞服,以直达下焦而始化,所谓偷关过之法也。若急症须投煎剂,必食前多服顿服,始能达及下焦,治脾胃者惟宜散矣。盖诸物运化,皆仗脾胃。若二经一病,运化便难,丸则不能施展见功,煎则疾趋下走,散则惟凭渣滓,直入胃家,不行经络,且不劳胃化,中宫便见其长,脾困一醒,自能营运药力,而其功愈见矣。治五脏枯槁之病者,必仗膏滋,方能粘润填补,丸则太缓,煎则太速,散则质薄,均难见效也。且有久服补养气血之药,而气血似乎日衰,再服疏利之剂而气血似乎顿长者,此非补养之误也。
盖补养日久,生气既多,泄气反重,且粘滞太过,血则壅而不行,气则伏而不用,所以疏利一投,而气血宣行,前功顿见也。有久服温补元阳之药,而元阳似乎日困,后服清凉之剂,而元阳似乎顿壮者,此非温补之误也。盖如春夏发生长养,则气血流溢无拘,所以人多困倦。若非秋冬敛肃闭藏之气,何能为成实坚固之用耶?更凡一经或虚或病,而用药或治或补,专在一经为事者,其功虽捷,可暂而不可久,久而胜负相生,反增偏害之势。若隔一隔二为治者,其效虽缓,其力甚长,盖如源深则流远,根深则蒂固,况脏得生气,自相长养,便无偏胜之害矣。
此(张)之管见,并及以补所遗。一少年劳心,色欲过度,乃患小便淋漓,甚胀而疼,且二便牵痛其肝,两寸沉微,左关甚弱,右关数滑而尺弦涩,乃知心肺之气不足,而下陷于肾肝,肝肾之气又不足,所以一则不能疏泄,一则不能闭藏,中气既虚,则清阳不能上升,而中宫郁滞,蒸为湿热,渗入膀胱,因乃似淋非淋,二便牵痛。如大瘕泄也。
余令早晨服八味合二妙,作汤,使寒热互为向导,去其湿热以澄其源,日中食速,用补中益气汤,但心气已虚,焉敢更泻其气,乃去陈皮,肝气已弱,焉敢再疏其肝,乃去柴胡,其渣临晚煎服探吐,浊气下壅,必得淡渗,乃加茯苓,但恐去柴胡而升麻独提无力,乃加酒炒嫩防风以助之,防风酒炒者,去其辛散之性,益其升腾之力也。渣服探吐者,盖湿与郁与热,得一升发而自散,况上窍通而下窍自利也。果服之甚效,其方于后,以广识见。
【目录】杂症大小合参卷二十全真一气汤方按【篇名】早服二妙地黄汤方
属性:熟地(八钱) 山茱(二钱) 丹皮(二钱) 茯苓(二钱) 山药(二钱) 泽泻(一钱五分) 制黄柏(盐酒炒褐色,八分) 制附子(二钱) 加灯心十根,建莲子二十粒,去心,水煎八分,空心温服。
【目录】杂症大小合参卷二十全真一气汤方按【篇名】午服加减补中益气汤
属性:人参(三钱,保元固中)黄(二钱,助表达卫)枣仁(炒研,三钱,既补神明之脏,复益疏泄之官)鸡腿白术(炒黄,三钱,助脾胜湿)当归身(酒炒,一钱五分,和养气血)白茯苓(二钱,淡渗浊气)炙甘草(八分,即和药性而补脾,且令诸药暂缓中宫而去病也蜜酒炒)升麻(四分,升清则浊自降)酒炒嫩防风(六分,助升麻以提下陷之气)加姜枣,水煎,日中食一服,渣煎晚服,探吐之。
一壮年作宦失意,退归林下,抑郁成疾,即《经》所谓∶尝贵后贱,名曰脱营,尝富后贫,名曰失精,以致气血日消,神不外扬,六脉弦细而涩
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