科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论

91-冯氏锦囊秘录*导航地图-第387页|进入论坛留言



正在加载语音引擎...

,汗出不止,自而口噤遗尿无度,医皆以为坏症弃之,来延余视,诊其六脉虽甚微,而重按尚有不疾不徐,自然之势,此即胃气也。余曰∶遗尿本为当时脱症而为坏候,若多日而不尿,有是理乎?坐视数日而不脱,断非绝症也。投以参附汤二三剂,日渐轻强,后重服温补而愈。信乎真水真火,实为生人之本,而为绝处逢生者也。余媳向患吐血夜热之症,自受娠以来,八味丸加牛膝五味子者日服勿间,及至临月,无如胞水已下,数日而未生,余按其脉,六脉洪弦而带坚体,此阴道枯槁已极,何能流通生育乎?
投以补养血气催生之药,脉候如故。余曰∶真阴真阳真气亏极,泛行调补气血之群药,功力不专,不足济其至亏至要之处也。乃单以熟地三两,浓煎投服,日进三次,脉始洪缓而软,但坐产数日,子母精力俱乏,故胎气竟不运动,毫无下达,稳婆众人疑以为死胎矣。余以人参五钱,煎汤一钟,细刮肉桂最紫最甜最香者为末钱余,调入参汤服之,服后腹疼,胎下少许,又服又然。如是者连服三四剂后,始能得生,其子既下,啼哭声许而不动,众亦以为难生者矣,置之地间,适太阳光照,喷嚏声啼而活,犹火镜之晶光在内,始能借太阳相射,便可从无形而化有形也。
更悟《养生篇》曰∶火传也,不知其尽也。自古及今,只是此火,火传而命续,由乎养得其极也。海昌陈又老,以乡试在都,适患红白痢甚密,延余诊视,两寸略洪,两尺左关甚弱,舌有黑苔,余曰∶肝不能疏泄,肾不能闭藏,宜痢症之重密,不待言矣。且真阴亏极于下,真津燥槁于上,水乘火位,故赤舌变黑也。若服黄连益增其害,不意是夜果有以香连进服,服后痢更无度,困顿将危,乃复延余治。余以八味汤大料,用人参冲服,渐得轻强,调理月余而痊愈。
凡百病,须凭脉用药,不可拘执一方,泥于常法。如妇人妊娠之后,倘以古方条芩、砂仁为事,奈近人禀受多虚。若脾元不足,六脉沉微者,而用条芩,则脾虚且寒,胎欲下堕,焉可得乎?倘肾阴不足,六脉洪数者,而用砂仁,则水枯金燥,胎欲长养,焉可得之?试思古人伤寒门中,妊妇大便燥结,里实热甚者,亦用酒制大黄转药,但兼四物以护之,则无损于胎矣。盖以大寒大热之病,客之于身,不急为除去,反足以损胎,因所因而投之,则有病病当,似乎有碍于胎,而实有益于胎,但中病即已,毋过其制,《经》所云∶有故无损,亦无殒也。
《经》注∶上无殒,言母必全。亦无殒,言子亦不死也。又曰∶衰其大半而止,过者死,此之谓也。常治一妇,妊娠三月而大吐,两月有余,药食俱不能受,六脉沉微已极,余竟照脉立方,以人参五钱、白术四钱、炙甘草一钱、炮姜、制附子各一钱五分,投之数剂而愈,胎竟安然。更有寸强尺弱,腹痛晨泻,虚火上炎,口干烦躁,饮食难化,腰疼腿软,上热下寒者,轻则八物肾气丸,重则八味地黄丸,服之乃安,子母俱壮,是所谓应犯而犯,似乎无犯。
若泥于桂附堕胎之说,执而不用,反以苦寒,不亦误甚,合宜而用,药不执方,诚格言也。况补阳而重用参术为之主持,则乘载有力,其熟附惟顺君药,温补脾元,焉能自展堕下之力哉!且脾喜暖而恶寒,若久为阴寒所困,即胎元亦无生色,今得暖剂救援,则脾困得解而健旺,胎亦籍此而有主机矣。至于六味八味二丸,胎闷用以补阴补阳,医实谆谆言之详矣。况丸者,缓也。
日渐吞服,脏腑习又为常,且有地茱重味阴药护之,而桂附惟有煦濡长养上奉之益,焉有伤胎堕下之虞,惟脉洪大有力,血热胃强为患者,当从条芩、缩砂、益母之类,而辛温之剂,又宜切忌矣,百病皆然,岂止胎门如是!盖极寒极热,极补极攻之药,用之得当,俱可救矣。用之一误,俱可杀人。但假热假实之症,误投寒凉攻削,则杀人立见,莫可挽回。假寒假虚之症,误投辛温补益,则惟增热燥烦闷,不至于死,更以凉解,即见其效也。故古哲有不足之法治有余,则可以有余之法治不足,断不可之谓,良有以也。
大兴县张公有令亲,久痢甚危,一日昏晕数次,来延余视,诊其六脉俱微,余立方以参芩、归芍、白术、肉桂、五味之类,傍医以其积气未尽,恐加补益,则补住积气为论,余曰∶吾闻壮人无积,未闻壮而反滞也。若欲迟迟而后补,今每日昏晕数次,恐迟迟欲补,已无受补之人矣。张公笑而诺之,二三剂后,精神强而痢疾亦愈。铨部谈老先生,候选而病于贵老师许御史寓,病热数日,神困脉微,乃劳伤发热也。一医以为伤寒