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114-冯氏锦囊秘录-第363页

矣。老师闻之惊喜交集。
户部主政徐老先生夫人,年逾七十,由楚中任所回南,长江惊恐,早晚积劳,到家 未几,身发壮热头疼医作伤寒,发散数剂,渐至面赤烦燥,神昏不语,头与手足移动,
日夜无宁刻,医者病家俱窘极矣。乃延余治,按其脉细数无伦,重取无力,余曰∶此 劳极发热,热者乃元阳浮越于表也。更发散之,阴阳将竭矣。非重剂挽之无及,爰用前 方,熟地一两六钱、炒麦冬、炒白术各三钱、牛膝二钱、五味子八分、制附子一钱二 分,另用人参六钱,煎浓汁冲服,二三剂后,热减神清,后用八味归脾二汤,加减间 服而愈,精神倍长。
新行洪飞涛之四令郎,因劳伤发热头疼,咳嗽胁痛,一医认为伤寒,大用发散,
一剂之后,汗大出而热更甚,神昏见鬼躁渴舌黑,身重足冷,彻夜不寐,困顿欲尽。乃 延余治,按其脉细数无伦,胃脉微极。余曰∶劳伤中气发热,东垣先生补中益气汤,
为此等病而设,令阴阳气和,自能汗出而解,今更虚其虚,阳气发泄殆尽,所以身愈 热而神愈昏,阴阳既脱,自然见鬼目盲,过汗津液亦亡,所以舌黑足冷,阴阳俱绝之 候,至于身重异常者,此尤足少阴之极虚症也。盖肾主骨,骨有气以举则轻,无气以举 则倍重也。乃急以前方熟地二两、炒麦冬四钱、乳炒白术五钱、牛膝三钱、五味子一 钱、制附子二钱,浓煎半碗,人参一两,煎至半钟冲服,口渴另用熟地二两、生麦冬五 钱、人参八钱,浓汁碗许代茶饮之,三四剂后,头颅溃汗如雨者渐收,手足心干燥如火 者渐润而温和,舌黑渐减,神色渐清,饮食渐思,热退嗽止,其后晨用生脉饮送服十补 丸四五钱,午后以归脾加减煎膏成丸如弹子大,圆眼汤化服一丸,不一月而痊愈,精神 更胜。
部主政山西李老先生,为人端方仁浓,与余相契十有年矣。癸亥入都,先生足病,
疼痛不堪,步履久废,医用香港脚祛风燥湿之药,久服不效,饮食不甘,精神益疲,望余 久矣。一入都门,即来延视,两寸洪大而数,两关便弱,两尺更微。余曰∶人但知洪 数为实热,而不知六脉洪数有力为实热是矣。若洪数而止见于寸,则上热中虚,而下 寒也。大而数者,阳越于外也。细而数者,阴竭于内也。皆非实热,尽当虚论,今老先 生之脉,孤阳浮越在上,而里实无阳也。夫阳气者,《经》所谓∶若天与日也。阳气不 到之所。如天日照临不及之地,则阴寒凝泣 为病。凡阴必从阳长,故气病而血亦病焉。再用驱风燥湿,有是病则病当之,无是病则 气血更受伤矣。脾主四肢,痿取阳明,肝肾筋骨,数脏并宜重焉。乃以前方加生杜仲三 钱,杜仲古名思仙术,盐酒炒则入内而走腰肾,酒炒则走周身筋骨,且能去风,不制则 下达,其性能令筋骨相着也。凡初病轻病,或一脏或一腑受伤,久病重病必脏腑牵连俱 困,脏为阴,可胜纯阳之药,腑为阳,必加阴药制其潜热,务使五脏调和,互为灌溉,
脏脏气血自生,脏脏有邪难匿,根本之处得力,枝叶之所自荣,邪不待攻而解矣。先生 大悦,十余则后,自见康胜,其后晨以生脉饮送八味加鹿茸、牛膝、杜仲之丸药五钱,
午后以人参、炙黄 、枣仁、当归、炒白芍、炒白术、茯苓、生杜仲、续断、牛膝,
薄桂,大枣煎服,调理月余,精神健旺,步禾如初,适余南回,先生送我而言曰∶在 生一日,感激一日也。
刑部主政姚老先生,夏月钦命赴审河南,根据限往返,劳顿太甚,回京正当衙门办 事,忽然手足麻木不举,乃回私宅,招一医诊视曰∶此中暑也。以香需饮服之,觉甚不 安,乃延余治,按其脉洪大而空,此血脱而非暑伤气之脉也。不敢直指其非,但云∶恐 将来脚上又中暑矣。先生未达其意,余回寓少顷,果足亦麻木,不能举动,先生始悟,
遣使招余求治,此时口 舌强,自汗诸症俱见矣。乃以前方加减分两,连服两剂,汗少 减而神始清,后以河间地黄饮子加减而愈。令弟中翰二先生,偶索余诊,两寸洪大倍 常,两尺微弱倍甚。如出两人之手。余曰∶先生无病而得此脉,诸宜慎之。先生曰∶脉 主将来何病?余曰∶恐亦类令兄先生之病,而害则过之。渠曰∶家兄中风之症,不为轻 矣。宁有更重于此者乎!抑愚弟兄或病各不同,而岂必具犯中风者乎!且家兄因无子 故,或者未能绝欲,弟则独宿旅邸多年,可以自信,倘病出意外,再求调治未晚也。余 见渠甚忽略,亦不复为进言,一月之后,无故卒倒,急遣招余。余曰∶形未病而脉先 病,根本萎之于中久矣。岂可救乎?力请视之,脱症具备,已不能药矣。次日而卒,令 兄先生尤以身命自重,弃官告假而归,后叩其故,大先生果因无子而多欲,二先生果绝 欲而日醉酒,可见酒色害人一也。
长儿之太翁,高年且患足疾初愈,适于途中遇雨,疾趋而回,未几身热自汗,头疼 咳嗽,继而吐血,饮食不思,精神野狼狈,延余诊视,两寸皆洪大而数,右关两尺甚微,
此劳伤中气,脾不能统血也。咳嗽者火烁于肺也。身热者元阳浮越也。自汗者,气虚不 能摄液也。头疼者,血虚火冒也。悉用前方熟地一