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91-冯氏锦囊秘录*导航地图-第321页|进入论坛留言



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。男子以阳为主,两寸之脉,常旺于尺,若两寸反弱,尺反盛者,肾不足也。女子以阴为主,两尺之脉常旺于寸。若尺反弱,而寸反盛者,上焦有余也。不足固病,有余亦病,所为过犹不及也。老弱之人,脉宜缓弱,若脉过旺者,病也。少壮之人,脉宜充实,若脉过弱者,病也。然犹有说焉。老者脉旺而不躁,此天禀之浓引年之叟也,名曰寿脉。若脉躁疾,有表无里,此孤阳也。其死迅矣。壮者脉细而和缓,三部同等,此天禀之静清逸之土也,名曰阴脉,若脉来细而劲直,前后不等,可与之决死期矣。
病之阴脉,有沉有紧有数,而仲景统以微细言之,盖沉必重按始得,紧数亦在沉细中见,不似阳症浮大而紧数也。薛氏曰∶人知数为热,不知沉细中见数为寒甚,真阴寒症,脉尝有七八至者,但按之无力而数耳,宜深察之。脉法倡自岐黄,不过测病情,决生死而已,安得有所谓太素也?自杨上善主《太素脉法》,征休征咎,比于神灵,皆风鉴者之流托名《太素》,以神其说耳。然亦有可采之句,如曰∶脉形圆净,至数分明,谓之清。脉形散涩,至数模糊之谓浊。
质清,脉清,富贵而多喜,质浊脉浊,贫贱而多忧,质清脉浊,外富贵而内贫贱,失意处多,得意处少也。质浊脉清,外贫贱而内富贵,得意处多,失意处少也,富贵而寿,脉清而长,贫贱而夭,脉浊而促,清而长者,富贵而夭,浊而促者,贫贱而寿,此皆可采之句,实为穷通休咎之征,然亦不能外乎风鉴也。
【目录】杂症大小合参卷十五
【篇名】锦囊删润脉诀
属性:人身之脉(总论气血脉息),本乎荣卫,荣者,阴血,卫者阳气,荣行脉中,卫行脉外,脉不自行,随气而至,气动脉应,阴阳之义,气如橐龠,血如波阑,血脉气息,上下循环。十二经中,皆有动脉,手太阴经,可得而息(十二经动脉肺为大会)此经属肺经曰∶脉会太渊。太渊穴名,(即寸口也),上系吭嗌,脉之大会,息之出入。
初持脉时,(诊脉法)令仰其掌,掌后高骨,是谓关上,关前为阳,关后为阴,阳寸阴尺,先后推寻,寸关与尺,两手各有揣得高骨,上下左右,左手为阳,右手为阴,浮取为阳,沉取为阴,数躁为阳,迟慢为阴,有力为阳,无力为阴,长大为阳,短小为阴,男子之脉(男女脉病同异),左大为顺,女之子脉,右大为顺,男尺恒虚,女尺恒盛。凡诊病脉,平旦为准,虚静凝神,调息细审,一呼一吸,合为一息,四至五至,平和之则,三至为迟(迟数冷热),迟则为冷。
六至为数,数即热症。转迟转冷,转数转热,在人消息,在人差别,迟数既得,即辨浮沉,浮表沉里(浮沉表里),深浅酌斟。浮数表热,沉数里热,浮迟表虚,沉迟冷结。察其六部(六部主候脏腑),的在何处?一部两经,一脏一腑,左寸属心,合于小肠,关为肝胆,尺肾膀胱,右寸主肺,大肠同条,关则脾胃,尺命三焦,不特脏腑(身分三部),身亦如是。上下中央,三部分之,寸候胸上,关候膈下,尺候于脐,直至跟踝,左脉候左,(左右)右脉候右,病随所在,不病者否。
浮沉迟数,有内外因(浮沉迟数以应天人内外,风寒暑湿燥火),外因于天,内缘于人,天则阴阳,风雨晦明,人喜怒忧,思恐悲惊,外因之浮,则为表症,沉里迟寒,数则热盛,内因浮脉,虚风所为,沉气迟冷,数躁何疑?表里寒热,风气冷躁。辨内外因,脉症参考,(五脏脉候轻重)浮沉之脉,亦有当然。浮为心肺,沉属肾肝;脾者中州,浮沉之间;肺重三菽,皮毛相得;六菽为心,得之血脉;脾九菽重,得于肌肉;肝与筋平,重十二菽;惟有肾脉,独沉之极,按之至骨。
举指来疾,脉理浩繁,总括于四,六难七难,专衍其义。析而言之,七表八里,又有九道(七表八里九道,脉病形状),六名乃备。浮而无力是为芤脉(合则为四),有力为洪,形象可识。沉而有力,其脉为实,无力微弱,伏则沉极,脉迟有力,滑而流利,无力缓涩,慢同一例,数而有力,脉名为紧,小紧为弦,疑似宜审,合则为四。离为七八,天机之秘,神授之诀,举之有余,按之不足(离为七八),泛泛浮浮,如水漂木,芤脉何似,绝类兹葱,指下成窟,
有边无中,滑脉如珠,往来转旋,举按皆盛,实脉则然,弦如张弦,紧如细线,洪较之浮,大而力健,隐隐约约,微渺难寻,举无按有,便指为沉,似迟不迟,是谓之缓,如雨沾沙,涩难而短,迟则极缓,伏按至骨,濡则软软,弱则忽忽,既知七表,更知八里,九迎之形,不可不记,诸家九道