息,风
木自平也。然治之即愈则可,若延久治之,则经脉闭塞,药力难以流通,便成痼疾矣。
舌喑者,中风而舌不转运,舌强不能言是也。经曰∶喉咙者,气之所以上下。会厌
者,声音之户。舌者,声音之机。唇者,声音之扇。横骨者,神气所使,主发舌者也。然
心之本脉,系于舌根;脾之络脉,系于舌傍;肝脉循阴器,络于舌本;少阴之脉,走喉
咙,系舌本。是四经之脉,皆上于舌。邪中其经,则痰涎闭其脉道,舌不能转运而为之
喑矣。有喉喑者,劳嗽而失音,即喉咙声哑是也。故喉喑者,喉中之声嘶,而舌本自能
言。舌喑者,舌本不能言,而喉中之声音如故。中风而舌喑者,舌与喉俱病,而音声不
能发于会厌也。然有外感、内伤之因。外感者,风寒火热之邪也。经云∶风寒客于会厌,
则厌不能发,故无音。又曰∶诸热暴喑,皆属于火。内伤者,心、肺、肾三经致病,亦
多由痰火壅塞上窍,气血两虚,不能上荣,则舌机不转也。有肾虚而气不归源,内夺而
胞络内绝,不能上接清阳之气者;有元气不足,肺无所资者;有血衰而心失所养者。盖
心为声音之主,肺为声音之户,肾为声音之根。经曰∶三焦之气,通于喉咙,气弱则不
能上通矣。治者能于根本用力,则丹田清阳之气,自能宣扬振作,故古人每以独参汤、地
黄饮子取效也。然中风不语之症有六∶有失音不语者,有舌强不语者,有神昏不语者,有
口噤不语者,有舌纵语涩不语者,有麻舌语謇不语者,可不详欤!
口噤者,足阳明之病,颊车穴主之。盖阳明经络,挟口环唇,循颊车,而诸阳筋脉,
皆上于头,三阳之筋,并络颔颊,夹于口。风寒乘虚而客其经,则筋挛急,牙关紧而口
噤。又有风热太甚,痰涎滞膈,风喜伤肝,复能燥物,是以筋燥劲迫而口噤。此皆实邪
之为病,而中风门之闭症也。若在脱症,则诸阳之气脱去,形骸管束无主,故口开舌纵不收矣。
肾者藏精主下焦地气之生育,故冲任二脉系焉。二脉同肾之大络,起于胞中,其冲
脉因称胞络,为十二经脉之海,遂名海焉。冲脉之上行者,渗诸阳,灌诸经,下行者渗
三阴,灌诸络而温肌肉,别络结于跗,因肾虚而胞络内络不通于上,则肾脉循喉咙挟舌
本,故不能言,二络不通于下,则痱厥也。
中风一症,多由肝阴不足,肾水有亏,虚火上乘,无故卒倒,筋骨无养,偏枯不
遂,故滋肾养肝,治本之至要。奈有肝无补法一语,举世尽以伐肝平肝为事,殊不知言
不可补者,言肝气也,非肝血也。盖厥阴为风木之脏,喜条达而恶抑郁,故《经》云∶
木郁达之。夫肝藏血,人卧则血归于肝,是肝之所赖以养者血也,肝血虚则肝火旺,肝
火旺,则肝气逆,肝气逆则气实为有余,有余者病气也。殊不知肝气有余,固不可补,
补则气滞而不舒,非云血之不可补也。肝血不足则为筋挛,角弓抽搐,为目眩爪枯头
痛,为胁肋少腹疼痛疝痛诸症,凡此皆肝血不荣也。故即肝气之有余,实由于肝血之不
足,可不补乎!然补肝血又莫如滋肾水,水者木之母也。母旺则子强,是以当滋化源,
盖肝血之不足,亦由于肾水之失养也。若谓肝无补法,而以伐肝为事,愈疏而愈虚,病
有不可胜言矣。
中风一症。宜从洁古、东垣之论,以中腑、中脏、中血脉为辨证之的。洁古云∶中
腑多着四肢,中脏多滞九窍。东垣云∶中腑则肢节废,中脏则性命危,中血脉则口眼
斜。凡脉直行者为经,傍支者为络,经有十二,络有十五,盖更有阳跷过六脏,主持诸
表,阴跷通贯五脏,主持诸里,脾络则脏腑阴阳表里上下诸经通贯,名曰大络,故共十
五也。但方书所载混言外有六经之形症,以大小续命汤为主。夫人身脏腑有十二经,手
有三阳三阴,足有三阳三阴,其中风之有六经形症也。手之六经乎,足之六经乎,六经
之症,惟伤寒有之,或谓中风六经形症,即是伤寒六经形症,至有引伤寒六经之症,以
解中风六经之症,其言大谬。夫伤寒六经,只伤足而不伤手,故一日巨阳,二日阳明,
三日少阳,至传入足三阴经,四日足太阴,五日足少阴,六日足厥阴,以渐传变,由表
入里,故仲景有麻黄桂枝大小承气之法。若中风为暴病卒倒,难分经络,惟有脏腑血脉
之别。或中于足之六经,或中于手之六经,非若伤寒有次第传经者也。故论中风则十二
经皆有见症,而不止于足六经也。
遗尿,系元阳真气亏极,必须大用参术 附,益志五味,以保元阳脱势,时时服之
补接,诚话命之第一关也。盖人之所赖以生者,此阳气也。此气一亏,时时可脱,故服
补药亦宜时时接之,不可不慎,不可不知。
东垣之论专以气虚为主,纵有风邪,亦是乘虚而袭,《经》曰∶邪之所凑,其气