:治奔豚,小腹痛寒也。
苦楝 茴香 大附子 三味酒煮,焙干,每两人玄黄末五钱,全蝎、丁香各十八
个,为末,酒糊丸,食前温酒下五十丸。
小肠痈作痛者,其身甲错腹皮急,按之濡如肿状,腹常痛,或达脐生疮,急宜下之。



<目录>杂症大小合参卷七

<篇名>方脉足病合参

属性:初起发寒热,殊类伤寒,第脚膝痛或肿是也。虽始或因坐卧湿地,涉水履冰,然久
必变而为热,故均属湿热也。《经》曰∶诸湿肿满皆属脾土。又曰∶伤于湿者,下先受
之。盖脾主四肢,足居于下,而多受湿,湿郁成热,湿热相搏,其痛作矣。故古名为壅
疾,当用宣通之剂。如羌活导滞汤、当归拈痛汤之类,使气不壅而痛自愈矣。古无香港脚
之说,《内经》名厥,两汉间名缓风,宋齐之后谓香港脚。凡肿者,名湿香港脚,湿者,筋
脉弛长而软,或浮肿,或生 疮之类是也,治宜利湿疏风。如不肿者,名干香港脚,干即
热也。筋脉卷缩挛痛,枯细而不肿是也,治宜润血清燥。有从外感者,有从内伤者,其
为湿热则一而已。北方高燥,多饮HT 酪,肉食 酒,湿热下流所致。南方卑下多湿,
血气虚弱之人,或遇房失,负重远行,冲冒雨雪,寒湿乘虚所致。大抵风寒暑湿之气,
中于诸阳则病在外,其症多在足外踝及足背,宜散之而愈。中于诸阴,则病在里,其
症多在足内踝及 内,宜温利之。外症自汗走注为风胜,无汗疼痛挛急为寒胜,肿满重
着为湿胜,烦渴热顽为暑胜。如四气兼有,但推其多者为胜,厥者,为风、痛者、为
寒、肿者、为湿。寒胜则虫,皮肤中如虫行之状。热胜则纵,足六经皆能致病,惟手六
经不与焉。寒则温之,热则寒之。在表则散,在里则下。若大虚气之,间作补汤,随
病冷热而用之。不可拘执,其人黑瘦者,易治;肥大赤白者,难愈。黑人耐风湿,赤白
人不耐风湿。瘦人肉硬,肥人肉软耳。其用药当分虚实寒热表里。如黄芩、苍术乃湿热
必用之药也。防己、独活,治腰以下至足,湿热肿盛也。木瓜取入肝走筋也。赤茯、木
通,渗利其湿也。肉桂、乌附散寒湿也。木香、槟榔、香附、乌药,宣行气道之剂也。
红花、桃仁,活力行凝之剂也。牛膝、杜仲、萆 、虎骨,壮筋骨之剂也。参、 、
白术、归、芍、地黄,补养气血之剂也。合宜而用,则或攻或补皆可奏功,香港脚初起甚
微,多不令人识也。食饮嬉戏气力如故,惟卒起脚屈,弱不能动为异耳,南北所感,虽
有内外之殊,然皆由肾虚也。妇人病此者,亦血海虚而得之。与男子肾虚同也。若入腹
冲心,呕吐不止,危在顷刻,宜八味丸温以逐之。入肾则腰脚肿小便不通,目额皆有黑
气,冲胸喘而呻吟,左尺脉绝者,死,盖肾虚阳衰之人多犯此,肾乘心,水克火也。故
肾虚香港脚,当以金匮肾气丸预为服之也。
南方自外而入者,止下胫肿痛,北方自内而致者,乃或至于手节也。治法初用解
散,次必推荡大便,以导其邪气。《经》曰∶卧出而风吹之,凝于肤者,为痹,凝于脉
者,为泣,凝于足者,为厥。《至真要大论》云∶太阴之胜,火气内郁,流散于外,
足胫 肿,饮发于中, 肿于下。凡内伤酒食,脾胃营运之气有亏,不能上升,乃下流乘其
肝肾之佐注于足胫,加之房事不节,邪气柔虚乃为香港脚,久而不愈,遂成痼疾,坚硬如
石,谓之石疽。肉色赤紫,皮肉溃烂,名为缓疽,惟宜温补香港脚,或见食呕吐,憎闻食
气,腹痛作泻,或二便阻塞,或精神昏愦。或妄语错乱,或壮热头痛,有类伤寒,名脚
气,攻心多死。黑瘦者,易治;肥白肉浓
者,难愈。
东垣曰∶凡香港脚服补药,及用汤渫洗皆取之大禁也。此为南方外感湿气肿痛而言,
非为北方内之湿气注下肿痛而言也。若内受湿气不能外达,宜淋滞消导。泄越其邪,脚
气湿流于下,生疮肿痛久而不愈,乃香港脚下注成漏也,须用升提之药,提起其湿,随以
气血用药。有香港脚冲心者,宜四物汤,加(炒)黄柏、萆 ,再于涌泉穴,用附子末,
津唾调敷上,以艾炙之,泄引其热下行。一禁嗔,嗔则心烦,烦则香港脚发;二禁大语,
大语则伤肺,肺伤亦发;三禁露足当风入水,两足尤不宜冷;更宜戒嗜欲,节饮食为要。
其脉浮弦者风,濡弱者湿,洪数者热,迟者寒,微者虚,牢坚者实。结则因气,散
则因忧,紧则因怒,细则因悲。
有肾脏风毒壅积,腰膝沉重者,宜葳灵仙末,蜜丸如桐子大,初服酒下八十丸,平
明微利恶物,如青脓桃胶即是风毒积滞也。如未动,夜再服一百丸,取下后吃粥补之。
仍当服温补药为妙。然风毒中人,随脏皆得,心肺二脏,经络所起,在