如对敌之将，操舟之工，自非随时取中，宁无愧乎？
洁古云∶运气不齐，古今易辙，旧方新病，难相符合。许学士云∶予读仲景书，守仲景
法，未尝守仲景方。乃为得仲景心也。故医术之要，先寻大意，大意既晓，则条分缕
晰，脉络方明。《内经》曰∶知其要者，一言而终。不知其要，流散无穷。历观名论，
皆以别症为先，嗟嗟别症，甚未易也。脉有雷同，症有疑似，水火亢制，阴阳相类，太
实有羸状，误补益疾，至虚行盛势，反泻衔冤。阴症似乎阳，清之必毙；阳症似乎阴，
温之转伤哉！积聚在中，实也。甚则嘿嘿不欲语，肢体不欲动，或眩晕眼花，或泄泻不
实，皆大实有羸状，正如食而过饱，反倦怠嗜卧也。脾胃损伤，虚也，甚则胀满而食不
得入，气不得舒，便不得利，皆至虚有盛候，正如饥而过时，反不思食也。脾肾虚
寒，真阴症也，阴盛之极，往往格阳，面目红赤，口舌破裂，手扬足掷，语言错妄，有
似乎阳，正如严冬惨肃，而水泽复坚，坚为阳刚之象也。邪热未解，五阳症也。阳
盛之极，往往发厥，厥则口鼻无气，手足逆冷，有似乎阴，正如盛夏炎灼，而林木流
津，津为阴柔之象也。大抵症既不足凭，当参之脉理，脉又不足凭，当取诸沉侯、久
侯。彼假症之发现，皆在表也，故浮取脉而脉亦假焉；真症之隐伏，皆在里也，故沉侯
脉而脉可辨耳。且脉之实者，终始不受；脉之虚者，乍大乍小，如与人初交，未得性情
善恶之确，必知交既久，方能洞见情性善恶之真。适当乍大之时，便以为实。适当乍小
之时，便以为虚，岂不误甚！必反复久候，则虚实之真假判然矣。然脉辨已真，犹未敢
恃，更察禀之浓薄，症之久新，医之误否，合参共究，自无循情，且脏之发也，类于
腑；血之变也，近于气。调气者，主阳而升；调血者，主阴而降。差之毫厘，失之千
里，独不思人以生死寄我，我岂可以轻试图功！彼祸人者，无足论矣。即偶中者，讵可
对衾影哉！然难明者，意。难尽者，言。惟愿有志仁寿者，读书之外，而于起居嗜卧，
触类傍通。至于临症，即病机浅易，必审察昭昭，既标本彰明，必小心翼翼，明矣，慎
矣！必以精详操独断之权，毋以疑惧起因循之弊，设有未确阙疑，务以脉候反复参详，
宁可多从不处用力，要知医为司命，功专去病以长生，慎勿舍生而治病，犹徒宅亡身，
标本何在！未大虚而过加温补，诒误不至伤生，继以寒凉投之，其功愈效。若不足误加
苦寒克削，犹死者不复生，断者不可续，纵加温补，莫可挽回，试思古云∶阳气一分不
尽，则不死，诚然也。
<目录>杂症大小合参卷一
<篇名>化源论
属性：夫不取化源，而逐病求疗者，犹草木将萎，枝叶蜷挛，不知固其根蒂，灌其本源，
而但润其枝叶，虽欲不槁，焉可得也！故《经》曰∶资其化源。又曰∶治病必求其本。
又曰∶诸寒之而热者，取之阴；热之而寒者，取之阳，所谓求其属也。垂训谆谆，光
如日月，无非专重源本耳。苟舍本从标，不惟不胜治，终亦不可治。故曰∶识中标，只
取本治，千人无一损。如脾土虚者，温暖以益火之源；肝木虚者，濡润以壮水之主；肺
金虚者，甘缓以培土之基；心火虚者，酸收以滋木之宰；肾水虚者，辛润以保金之宗，
此治之本也。木欲实，金当平之；火欲实，水当平之；土欲实，木当平之；金欲实，火
当平之；水欲实，土当平之，此治实之本也。金为火制，泻心在保肺之先；木受金
残，平肺在补肝之先；土当木贼，损肝在生脾之先；水被土柔，清脾在滋肾之先；火承
水制。抑肾在养心之先，此治邪之本也。金太过则木不胜，而金亦虚，火来为母复仇；
木太过则土不胜，而木亦虚金来为母复仇；水太过，则火不胜而水亦虚，土来为母复
仇；火太过则金不胜，而火亦虚，水来为母复仇，皆亢而承制，法当平其所复，扶其不
胜。《经》曰∶无翼其胜，无赞其复，此治复之本也。至于阴阳生克，虚实真假，意会
无穷，难可言尽。即六淫易着，然风兼寒，当从温散，兼热当从辛凉；寒独寒，当从温
补，兼湿当从温渗；中暑当从清解，伤暑当兼益气，湿外受当从发散，内主当从燥渗湿
寒，温散湿热，清利燥木枯槁之象。大半火灼，金水受伤，然亦有阴寒太过，津液收
藏，犹肃杀凛冽之后，阳和之水，而成坚冰燥裂矣。火之源，源在水中，而与元气势不
两立，故有火者，必元气伤者半，阴水亏者半，正治益炽，从治乃息。惟骤受外邪者，
暂行清利，但六淫皆为客气，未有不乘内伤，伤多伤少，孰实孰虚，标本既明，轻重
乃别，斯无误矣。医司人命，可不慎欤！
<