故筋病无多食酸。张志聪曰:脾主肌肉,甘为土味,脾病而多食之,则反伤其脾气。肝合筋,酸走肝,筋病而多食之,则反伤其肝气。张介宾曰:甘能缓中,善生胀满,故肉病者无多食甘。《五味论》:“甘走肉,多食之令人悗心。”酸能收缩,故在筋者无多食酸。《五味论》:“酸走筋,多食之令人癃。”骥案:《五味篇》:“甘入于胃,其气弱小,不能上至于上焦,而与谷留于胃中者,令人柔润,其气外通于肉,故甘走肉。酸入于胃,其气涩以收,上之两焦弗能出入也,下注膀胱,得酸则缩绻,约而不通,水道不行。
阴者,积筋之所终,故走筋。”
是谓五禁,无令多食。
新校正云:按《太素》“五禁”云:“肝病禁辛,心病禁咸,脾病禁酸,肺病禁苦,肾病禁甘,名为五裁。”杨上善云:“口嗜而欲食之,不可多也,必自裁之,命曰五裁。”张志聪曰:五味所以养五藏之气者也,病则气虚,故无令多食。盖少则补,多则反伤其气。骥案:经云“五味入胃,各归所喜,故久而增气,物化之常也。气增而久,夭之由也。”与“禁无多食”义同。
《灵枢·五味篇》:五禁:肝病禁辛,心病禁咸,脾病禁酸,肾病禁甘,肺病禁苦。余氏曰:五味五气,有生、有克、有补、有泻,故五藏有病,禁服胜克之味。马莳曰:此言五藏之味有五禁,皆五行之相克者也。金克木,故肝病禁辛;水克火,故心病禁咸;木克土,故脾病禁酸;土克水,故肾病禁甘;火克金,故肺病禁苦。此节当与《素问·宣明五气论》之“五禁”、《灵枢·九针论》之“五裁”参看。《宣明五气篇》:“辛走气,气病无多食辛;咸走血,血病无多食咸;
苦走骨,骨病无多食苦;甘走肉,肉病无多食甘;酸走筋,筋病无多食酸。是谓五禁。”《九针论》:“病在筋,无食酸;病在气,无食辛;病在骨,无食咸;病在血,无食苦;病在肉,无食甘。”
张介宾曰:辛味属金,能克肝木;咸味属水,能克心火;酸味属木,能克脾土;甘味属土,能克肾水;苦味属火,能克肺金。
黄帝问于少俞曰:五味入于口也,各有所走,各有所病。酸走筋,多食之,令人癃;咸走血,多食之,令人渴;辛走气,多食之,令人洞心;苦走骨,多食之,令人变呕;甘走肉,多食之,令人悗心。余知其然也,不知其何由,愿闻其故。任谷庵曰:《五营运大论》:“东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋;南方生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血。”是五藏本于五味之所生,而生外合之筋骨血肉也。是以五味入口,而各有所走。心主血,肾主骨,苦乃火之味,咸乃水之味,苦走骨而咸走血者,阴阳水火之交济也。
肺主气,故辛走散。
马莳曰:癃,小便不通;洞心者,心内空也;悗心者,心内闷也。
少俞答曰:酸入于胃,其气涩以收,上之两焦,弗能出入也。不出即留于胃中,胃中和温,则下注膀胱。膀胱之胞,薄以懦,得酸则缩绻,约而不通,水道不行,故癃。阴者,积筋之所终也,故酸入而走筋矣。任氏曰:五味阴阳之用,辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳。六者或收或散,或缓或急,或燥或润,或软或坚,是发散、涌泄之中,而又有收、散、缓、急之性矣。上焦开发,宣五谷味;中焦出气如露,以行水谷之精。酸气收涩,故弗能出于上之两焦。
不出则留于胃,而溜于下焦,注于膀胱矣。膀胱为脬之室,脬居于中,故膀胱之体质脆薄以懦,得酸则易于缩绻,缩则内而不通,水道不行,故为癃闭。阴者,前阴。积筋者,宗筋也。宗筋者,筋之主也。酸入于宗筋,故走筋也。《经筋章》:“足厥阴之筋,上循阴股,结于阴器,络诸筋。其病,阴股痛,转筋,阴器不用。伤于内则不起,伤于寒则缩入,伤于热则纵挺不收。”是足厥阴肝经主宗筋,而外合于通体之筋。
马莳曰:篇内言三焦者,俱《营卫生会篇》之三焦。膀胱为胞之室,胞在其中。阴器者,乃一身之筋于此而终。酸入则走筋,其阴器亦有所约而小便不利矣,岂特膀胱之在内者为然哉?张介宾曰:谓上、中二焦涩结不舒也。绻,不分也;约,约束也。癃,水不利也。《阴阳别论》“女子胞”者,《气厥论》“胞移热于膀胱”,《五音五味篇》“冲脉、任脉皆起于胞中”,凡此“胞”字,皆音包,乃以子宫为言。此节云“膀胱之胞”,盖以溲脬为言。胞音有二,而字则相同,恐人莫辨,故在本篇特加“膀胱”二字,以明此非子宫,正欲辨其疑似。
后人不知,但读为包,反曰经语,
左旋