左旋
土运统之，起初运；土生金，为二运，余仿此。此言天干起运。若地支起气，例如子午少阴君火司天，阳明燥金在泉，气由下而升上，故以下之阳明起之。阳明，二阳也；二阳生三阳，三阳，太阳也。太阳寒水为客初气，即地之左间也。三阳阳极，生一阴，一阴，厥阴也。厥阴为客二气，即天之右间也。余仿此法。起例每岁司天在泉左右四间气者，即六气分统上下，本年司天统主上半年，在泉统主下半年之统气也。对主运、主气言之，故曰客。
太阴之客，以甘补之，以苦泻之，以甘缓之。少阳之客，以咸补之，以甘泻之，以咸软之。阳明之客，以酸补之，以辛泻之，以苦泄之。太阳之客，以苦补之，以咸泻之，以苦坚之，以辛润之，开发腠理，致津液，通气也。王冰曰：客之部主，各六十一日，居无常所，随脏迁移。客胜则泻客而补主，主胜则泻主而补客。应随当缓当急以治之。张志聪曰：《藏气法时论》：脾欲缓，急食甘以缓之；心欲软，急食咸以软之；肺苦气上逆，急食苦以泄之；肾欲坚，急食苦以坚之；
肾苦燥，急食辛以润之，开腠理，致津液，通气也。马莳曰：太阴之客气，以甘补之，以苦泻之，以甘缓之。盖其补甘泻苦者，与主气同，而补之者正所以缓之也。少阳之客气，以咸补之，以甘泻之，与主气同，而补之者正所以软之也。阳明之客气，以酸补之，以辛泻之，以苦泄之。盖其酸补辛泻者，与主气同，而又必以苦泄之也。太阳之客气，以苦补之，以咸泻之。盖其苦补咸泻者，与主气同，而又必以苦坚之，以辛润之也。此皆所以开发腠理，致其津液，以通各经之气耳。
帝曰：夫子言春秋气始于前，冬夏气始于后，余已知之矣。然六气往复，主岁不常也，其补泻奈何？王冰曰：以分至明六气分位，则初气、四气始于立春、立秋前各一十五日为纪法；三气、六气始于立夏、立冬后各一十五日为纪法。由是四气前后之纪，则三气、六气之中，正当二至日也。故曰“春秋气始于前，冬夏气始于后”也。然以三百六十五日易一气，一岁已往，气则改新。新气既来，旧气复去，所宜之味，天地不同，补泻之方，应知先后，故复以问之也。
吴昆曰：主岁，指司天在泉而言。
张志聪曰：春秋之气始于前者，言春在岁半以上之前，秋在岁半以下之前；夏冬之气在二气之后，谓四时之主气也。六气往复，主岁不常者，谓加临之客气，六期环转，无有常位也。马莳曰：此言六气主岁，各有宜用之正味也。
岐伯曰：上下所主，随其攸利，正其味，则其要也。左右同法。大要曰：少阳之主，先咸后苦；厥阴之主，先酸后辛；少阴之主，先苦后甘。佐以所利，资以所生，是谓得气。王冰曰：主，谓主岁。得，谓得其性用也。得其性用，则舒卷由人；不得性用，则动生乖忤。岂祛邪之可望乎？适足以伐天真之妙气尔。如是先后之味，皆谓有病先泻之而后补之也。吴昆曰：此皆先泻而后补也。利者，升降浮沉，各因其性而利之也；生者，标本与中，各有所从生化之气也。
张志聪曰：四时之主气，前后交通，得气之清静。若受客胜以动之，又不能循序而苛疾起。是以上下所主及左右之间气，当随其攸利，正其味以调之，乃其要也。大要宜先泻而后补之，盖以佐主气之所利，资主气之所生，是谓得四时之气生化而交通也。特前章论客气之补泻，先补而后泻者，在客之本气而论也。此复以先泻而后补者，为四时之主气而言也。
张介宾曰：司天在泉，上下各有所主。应补应泻，但因所利而用之，其要以正味为主也。左右间气，上者同于司天，下者同于在泉，故曰同法。主，谓主岁，非客主之主也。按此即六气补泻之正味。六气胜至，必当先去其有余，后补其不足，故诸味之用，皆先泻而后补。自补泻正味之外，而复“佐以所利”，兼其所宜也；“资以所生”，助其化源也。是得六气之和平矣。
骥案：六气司天在泉，胜复主客之补泻，不名一药。而六味之酸苦辛甘咸淡，四气之寒热温凉，入各脏而分补泻者，皆药也，皆方也。后人谓《内经》为无方之书，是不知药物性味之所以然。苟明性味，便知用药，便能处方。余辑《内经十二方注》已备详之。又谓“古方不能治今病”，不知古今人同此经络脏腑，古今药物之性味同此温凉寒热、酸苦辛甘咸淡，果能明于五藏之苦欲、气味补泻之无差，握其制方之根原、医疗之本始，安见其不能治病也？欲明六气之胜复与补泻之权宜，不可不于此篇三致意焉。
兹将海藏《汤液本草》六气补泻法图于下方，
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