左旋
上文厥阴在泉而曰“其气专，其味正”，正谓此耳。
张介宾曰：六气惟太阴属土，太阴司地，土得位也，故其化淳。淳，厚也。五味惟咸属水，其性善泄，淳土制之，庶得其守也。土气土位，故曰气专。土盛生金，故与辛化而俱治。俱治者，谓辛与甘咸兼用为治也。盖辛属金，为土之子，为水之母，能调和于水土之间。此即太阴在泉，其治甘咸之间味也。然太阴、太阳相为上下，皆当用之。但太阴在泉，辛化浓；太阳在泉，辛化薄耳。
骥案：“化淳”、“气专”二句，当紧接上文太阴在泉，张介宾之说为长。又太阴在天为湿，在地为土，在本气为戊己。戊为阳土，属胃；己为阴土，属脾。己土主升，己土升则癸水、乙木皆升；戊土主降，戊土降则金、火皆降。故交济水火，升降金木，其权总在于土。土者，水火金木之中气，左旋则化木火，右转则化金水，实四象之父母也。四象之中，各含土气，故其气专，其化淳。咸者，在泉水味；辛者，阳明戊土之味，太阴之中见阳明金。亦水流湿、火就燥，同气相求之义也。
故曰：补上下者从之，治上下者逆之，以所在寒热盛衰而调之。王冰曰：上谓司天，下谓在泉。司天地气太过，则逆其味以治之；司天地气不及，则顺其味以和之。从，顺也。吴昆曰：补者，补其不及；治者，治其太过。上谓司天，下谓在泉。从之，谓同其气；逆之，谓反其气也。以其所见寒热虚实而调之，以其所宜也。张志聪曰：上下，谓司天在泉之气。补，助从顺也。少阳在泉则厥阴司天，当用苦酸之味以补之，盖助其上下之气也。治，平治也；逆，反也。
如司天之气，风淫所胜，平以辛凉；热淫所胜，平以咸寒。如诸气在泉，寒淫于内，治以甘热；火淫于内，治以咸冷。谓淫胜之气，又当反逆以平之。故以所在之寒热盛衰而调之，谓盛则治之，衰则补之，则上下之气和调矣。
张介宾曰：此下皆言治法也。补者，补其不足；治者，治其有余。上谓司天，下谓在泉。从之，谓同其气，如以辛补肺、以甘补脾之类是；逆之，谓反其气，如以苦治肺、以酸治脾之类是。当各以病之所在，随其寒热盛衰之宜而调之也。骥案：司天主天令，位在上；司地主地化，位在下。以司天论，君火、相火、寒水常为阳年司天，风木、湿土、燥金常为阴年司天。阳年太过，阴年不及。不及则补之，有余则治之。少阴司天，君火太过，平以咸寒；少阳司天，相火太过，平以酸冷；
太阳司天，寒水太过，平以辛热，所谓逆也。厥阴司天，清胜，治以酸温；太阴司天，湿胜，佐以甘辛；阳明司天，燥胜，治以辛寒，所谓从也。
《六元正纪大论》：太阳司天之政，气化营运先天。王冰曰：六步之气，生长化成收藏，皆先天时而应至也。余岁先天同之也。张志聪曰：此统论六气之主岁而主时也。主岁者，司天在泉；主时者，主气客气。六气虽各分部，而司天之气又为一岁之主，故曰凡此太阳司天之政，气化营运先天。子、午、寅、申、辰、戌为六阳年，气主太过；丑、未、卯、酉、巳、亥为六阴年，气主不及。故曰运太过则其至先，运不及则其至后。
张介宾曰：《气交变大论》：“太过者先天，不及者后天。”天气肃，地气静，寒临太虚，阳气不令，水土合德，其谷玄黅。故岁宜苦以燥之、温之。
新校正云：详“故岁宜苦以燥之、温之”九字，当在“避虚邪以安其正”下，错简在此。吴昆曰：寒水司天，故肃；湿土在泉，故静。玄应司天水色，黅应在泉土色。湿宜燥之，寒宜温之，而必用苦者，类有寒热湿热，惟苦能胜热，而又燥之以胜湿，温之以胜寒。所谓调之正味，而使上下合德也。马莳曰：六步之气，生长化收藏，皆先时而至。故辰戌之岁，宜用苦味以燥其湿土，温其寒水。骥案：辰戌十年，寒湿之岁，见于气交而为民病。陈无择有“静顺汤”，用炮附片、炮姜、茯苓、牛膝、甘草、防风、诃子、木瓜。
缪问解此方曰：“君附子以温太阳之经，臣炮姜以煦太阴之阳，茯苓、牛膝导附子专达下焦，甘草、防风引炮姜上行脾土，诃子酸能醒胃，木瓜酸可入脾，且敛摄肺金，恐辛热无制也。防风、附片通行十二经，合用而表里寒湿俱除矣。”此温燥之大法也。
必折其郁气，先资其化源。
王冰曰：化源，谓九月，迎而取之，以补心火。新校正云：详水将胜也，先于九月迎取其化源，先泻肾之源也。盖以水王十月，故先于九月迎而取之，泻水所以补火也。吴昆曰：郁气者，如以上太阳寒水司天，则火不得升明而自郁；太阴湿土在泉，
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