寒也炎上作苦而苦寒下泄此少阴之味也故能从本从标天
食人以五气地食人以五味地之五行上呈天之六气是以味合五行气合三阴三阳之六气马莳曰苦入下脘则上中下焦之气闭而
不通遂使五谷在胃者气味不和所以变而为呕齿者乃骨之所终故苦入则走骨走骨则走齿张介宾曰苦味性坚而沉故走骨入而
复出其变为呕宣明五气篇苦走骨骨病无多食苦骥案苦说文大苦苓也诗采苦采苦传苦菜一名荼又谁谓荼苦月令苦菜秀苦菜
与苦HT 无
异嫩茎叶可食洪范火曰炎上炎上作苦苦火之味甘之对周礼医师以苦养气注火味火出入无形似气人所睹见似若有
形搅之不得亦是无形故云似气而以苦养之也素问藏气法时论脾苦湿则食苦以燥之是苦能化燥土能生金则养气肺苦气上逆
食苦以泄之苦能降火气有余则泄之不足则燥之亦养气之意肾欲坚则食苦以坚之苦性坚燥故肾之所欲三者不离乎燥与养气
相合然燥之太过则三焦闭而不通故呕燥以坚肾肾之合骨齿乃骨之余故走骨
黄帝曰甘走肉多食之令人 心何也少俞曰甘入于于胃其气弱小不能上至于上焦而与谷留于胃中者令人柔润者也胃柔
则缓缓则蛊动蛊动则令人 心其气外通于肉故甘走肉
任谷 曰稼穑作甘坤土之味也坤德柔顺故其气弱小太阴湿土主气故令人柔润柔者土之性润乃湿之气也夫虫乃阴类胃
秉阳明燥热之气若胃柔而缓则虫动而上入于胃矣虫上食故人 心土气外主于肌肉故甘走肉马莳曰蛊当作虫虫因味甘食在
而动虫动则心自闷所谓甘走肉者甘既属土土主于肉肉在于外甘味之气必走而聚之也内与外不相通其心安得而不闷张介宾
曰闷甘入脾脾主肉故甘走肉宣明五气篇甘走肉肉病无多食甘骥案甘说文美也徐曰物之甘美也正韵甜也洪范稼穑作甘传
甘味生于百谷月令中央土其味甘是甘为脾土之味脾欲缓急食甘肝苦急急食甘甘具和缓之性已见藏气法时论中周礼医师甘
以养肉注甘土味土含载四者似肉疏谓金木水火非土不载如人之肉亦含载筋骨气脉故云似肉故以甘养之与此甘走肉义同和
缓柔润则虫动史记仓公传薄吾病蛲瘕案病得之寒湿宛笃化为虫中藏经有伏蛔白肉肺胃赤弱蛔九种古有伏蛔白肉肺 膈赤
蛲九种伤寒胃中冷必吐蛔夫胃寒则从湿化风木乘之蛔乃生横着曲直左右上下者虫病也药不中与也又传尸有六代虫又有肝
劳热心劳热脾劳热肺劳热肾劳热皆有虫大抵诸虫皆因饮食不节或饥饱失宜或过飧腥脍炙爆其症眼眶鼻下青黑面痿黄脸上
有几条血丝如蟹爪分明饮食不进肌肉不生此皆脾土和柔不健而虫生之候此言虫动 心相与吻合故附之详见慎柔五书暨仓
公传注
灵枢九针论五裁病在筋无食酸病在气无食辛病在骨无食咸病在血无食苦病在肉无食甘口嗜而欲食之不可多也必自裁
也故曰五裁
王子律曰裁者酌其适中而不可多也夫五味入口内养五藏外濡形身病则嗜食故宜裁之骥案此即气增而久夭之由也之意
<目录>卷十
<篇名>药制
属性：素问五常政大论上取下取内取外取以求其过能毒者以浓药不胜毒者以薄药
王冰曰上取谓以药制有过之气也制而不顺则吐之下取谓以迅疾之药除下病攻之不去则下之内取谓食及以药内之审其
寒热而调之外取谓熨药令所病气调适也当寒反热以冷调之当热反寒以温和之上盛不已吐而脱之下胜不已下而夺之谓求得
气过之道也药浓薄谓气味浓薄者也新校正云按甲乙经胃浓色黑大骨肉肥者皆胜毒其瘦而薄胃者皆不胜毒又按异法方宜论
西方之民陵居而多风水土刚强不衣而褐荐华食而脂肥故邪不能伤其形体其病生于内其治宜毒药吴昆曰察其面目口舌上取
也问其二便通塞不取也切其脉之虚实内取也探其身之寒热外取也若其人胃浓色黑形大肉肥此能毒者宜治以浓药若其胃薄
色浮形小肉瘦此不能毒者宜治以薄药张志聪曰上下谓司天在泉之气夫司天在泉之气升降于上下五运之气出入于外内各求
其有过者取而治之此治岁运之法也徐振公曰能以大寒之药治热淫大热之药治寒病是能胜其毒者马莳曰凡治病者或取之上
而吐之或取之下而下之或取之内而内消之或取之外而熨解之此上下内外皆就人身言皆求人身之有病者何在灵枢经论痛篇
少俞曰胃寒色黑大骨及肥者皆胜毒故其瘦而薄皮者皆不胜毒骥案人身有上下内外证治亦有上下内外三焦之气所以通行上
下者也营卫之气所以内外出入者也素问至真要大论气有高下证有内外补上治上制以缓缓则气味薄薄者则频而少服补中治
下制以急急则气味浓浓者则频而多服阴阳应象大论高者因而越之下者引而竭之皆上取下取之法又从内之外者调其内从外
之内者治其外从内之外而盛于外者先调其内而后治其外从外之内而盛于内者先调其外而后调其内外有轻扬汗发之制内有
泄泻攻通之制此内取外取也凡药皆有毒周礼医师类聚毒药以供医事素问异法方宜篇西方之人邪不能伤其