有余也骥案己亥十年风燥火热之气见于气交而为民病陈无择有敷和汤用半
夏茯苓生枣仁甘草五味干姜枳实青皮诃子大枣缪问解此方曰经言辛以调上咸以调下盖辛从金化能制厥阴咸从水化能平相
火风火合邪病非一端用药非具卓识何从而措手哉此方之气寒热兼施其味则辛酸咸合用补虚泻实不过泻火平木而已半夏辛
能润下合茯苓之淡渗祛湿除黄生枣仁能泻相火炙甘草能缓厥阴五味有除热之功加炮姜温上年未尽之寒枳实泻本年在中之
湿青皮诃子合大枣醒胃悦脾则无邪不治矣
用温远温用热远热用凉远凉用寒远寒食宜同法有假反常此其道也反是者病
张志聪曰厥阴司气以温用温无犯少阳司气以热用热无犯食宜同法者药食并宜也马莳曰天有寒热温凉而人药食亦有寒
热温凉故用寒热温凉者必远于天之寒热温凉而无犯之有假其法而用之者特以主气不足临气胜之借其寒热温凉以资四正之
气故可偶犯之耳若非假借之法则病从兹生矣骥案元珠密语补泻迎随纪木将胜也其药即用辛平之郁木之胜用甘全之佐土之
衰毋令食酸物佐木之胜也厥阴为阴之初尽即为阳之初生与少阳同为相火游行之部即为风木主化之经经属阴而藏不寒故多
寒热杂错阴阳互见之证仲景热厥则清以白虎寒厥则温以四逆茱萸热利则有白头翁寒利则有白通四逆厥阴之病厥利二者而
已至若寒热并用兼治久利蛔厥又有乌梅丸之例合之岁气辛调上咸调下之法无不相合也
帝曰夫子言用寒远寒用热远热余未知其然也愿闻何谓远岐伯曰热无犯热寒无犯寒从者和逆者病不可不敬畏而远之所
谓时兴六位也
王冰曰四时气王之月药及食衣寒热温凉同者皆宜避之差四时同犯则以水济水以火助火病必生矣张志聪曰兴起也此总
言一岁之中有应时而起之六位各主六十日零八十七刻半各有寒热温凉之四气皆宜远而无犯之如一之气天气尚寒是宜用热
时值少阳相火司令又当远此一位而无犯也如二之气天气尚温是宜用凉时值太阳寒水司令又当远此一位而无犯也每岁之六
气皆然从则和逆则病不可不敬畏而远之吴昆曰犯谓不应用而反用之也时谓四时六位谓六气张介宾曰远避忌之谓即无犯也
用热者无犯司气之热用寒者无犯司气之寒是谓热无犯热寒无犯寒时谓四时即主气也位谓六步即客气也主客之气皆当敬畏
不犯为从犯则为逆矣骥案犯寒热温凉舍时从证之义已见前
帝曰温凉何如
王冰曰温凉减于寒热可轻犯之乎马莳曰司气司天司地之气也司气之寒热温凉如辰戍太阳寒水司天太阴温土在泉之类
则不可轻犯之间气者天地左右二间之气也至真要大论谓司天地者主岁主岁者纪岁司左右者为间气间气者纪步故天地左右
二间之气客气与主气同则无犯之若客气与主气异则小犯之此四畏所在不可不察张介宾曰谓温凉稍次于寒热亦可犯否
岐伯曰司气以热用热无犯司气以寒用寒无犯司气以凉用凉无犯司气以温用温无犯间气同其主无犯异其主则小犯之是
谓四畏必谨察之帝曰善其犯者何如
王冰曰须犯者吴昆曰司气谓六部主气用而无犯谓应用而无过用间气左间右间之客气小犯之不宜甚犯也马莳曰小犯者
正以天气虽反仅可根据时及客胜其主如夏寒甚则可以热犯热若寒不甚则不可犯之但以平为期过则病生故不可过也何也邪客
胜主不可不御故耳张介宾曰司气者司天司地之气也用热无犯等四句谓寒热温凉俱当避即有应用者亦无过用恐犯岁气也间
气左右四间之客气主主气也同者同热同寒其气甚故不可犯异者主寒客热主热客寒其气分其邪不一故可因其势而小犯之上
节言司气此节言间气如至真要大论主岁者纪岁间气者纪步也四畏寒热温凉也
岐伯曰天气反时则可根据时
王冰曰反甚为病则可根据时吴昆曰时谓主气主气合四时张志聪曰天气反时者如司气以热而天气反凉是当根据时而用温矣
及胜其王则可犯
王冰曰夏寒甚则可以热犯热寒气不甚则不可犯之张志聪曰如司气以热而寒反胜之又可用热而犯主气之热矣张介宾曰
胜其主者客气太过也如夏而寒甚客水胜也冬而热胜客火胜也春凉秋温其气亦然故可以热犯热以寒犯寒以温犯温以凉犯凉
而从其变乃所谓从治也
以平为期而不可过
王冰曰气平则止过则病生过而病生与犯同也吴昆曰过则反伤正气而为病也张志聪曰以气平为期不过用以伤司气之元
真张介宾曰过则伤正气而增病
是谓邪气反胜者
王冰曰气动有胜是谓邪客胜于主不可不御也六步之气于六位中应寒反热应热反寒应温反凉应凉反温是谓六步之邪胜
也差冬反温差夏反冷差秋反热差春反凉是谓四时之邪胜也胜则反其气以平之张志聪曰是谓邪气反胜者则可犯张介宾曰邪
气反胜则非时而至如应热反寒应寒反热应温反凉应凉反温皆邪气反胜反胜者故当反其气以平之
故曰无失天信无逆气宜无翼其胜无赞其复是谓至治
王冰曰天信谓至时必定翼赞皆佐