故命曰痈(痈字从壅,疽字从阻,总是气血稽留,营卫不通之症。大而浅者为痈,六腑受伤,可无大患;深而恶者为疽,五脏受伤,大可忧畏,治之者顾可缓乎,顾可忽乎)。疽者,上之皮夭以坚,上如牛领之皮。痈者,其皮上薄以泽(夭者,色枯暗也。牛皮,喻其浓也。泽者,光亮也)。《灵枢·玉版》篇曰∶白眼青黑,眼小,是一逆也。内药而呕者,是二逆也。腹痛渴甚,是三逆也。肩项中不便,是四逆也。音嘶色脱,是五逆也。《灵枢·寒热病》篇曰∶身有五部∶伏兔一,腓二,背三,五脏之四,项五。
此五部有痈疽者死(伏兔者,胃之穴名,在膝上六寸,阴市上五寸。腓者。足肚也,即也。肾之脉上内之筑宾穴。背者,五脏之所系也。者。五脏之所主也。项者。诸阳之要道也。犯此五者亦名五逆)。《灵枢·玉版》篇曰∶腹胀,身热,脉大,是一逆也(身热脉大而又腹胀,表里之邪俱盛也),腹鸣而满,四肢清,泄,其脉大,是二逆也(腹满而清、泄,阴症也,脉大者,是脉与症反也);衄而不止,脉大,是三逆也(鼻衄在阴,脉大为阳,阳实阴虚,死不治);
咳且溲血脱形,其脉小劲,是四逆也(咳而溲血脱形,正气伤也。脉虽小而劲,邪仍在也);咳,脱形身热,脉小以疾,是谓五逆也(脱形,真气已衰。身热,邪气未化。细小疾数,气血两败之诊也)。如是者,不过十五日而死矣(十五日交一节,言不能逾节也)。其腹大胀,四末清,脱形,泄甚,是一逆也(腹大胀者,邪正甚也。四肢冷而脱形泄甚,脾已绝矣),腹胀便血,其脉大时绝,是二逆也(腹胀便血,阴脱也。脉大时绝;阳脱也);咳,溲血,形肉脱,脉搏,是三逆也(咳而溲者,气血俱损。
形肉脱者,脾已绝。脉搏者,真脏见矣),呕血,胸满引背,脉小而疾,是四逆也(呕血而至胸满背曲。病已极矣。脉小属气败,脉疾属血败),咳呕腹胀且飧泄,其脉绝,是五逆也(上为咳呕,中为胀满,下为飧泄;三焦俱病,六脉已绝)。如是者,不及一时而死(不及一时者,不能周一日之时也)。《标本病传论》曰∶夫病传者,心病先心痛(病在心者先心痛),一日而咳(心病传肺,火克金也),三日胁支痛(肺复传肝,金克木也,故胁支痛),五日闭塞不通,身痛体重(肝传脾,木克土也,脾病则闭塞不通。
脾主肌肉,故身体重痛),三日不已,死(再三日不已,则脾又传肾,土克水也,五脏俱伤故死),冬夜半,夏日中(冬月夜半,水旺之极也。夏月日中,火旺之极也。火畏水,故冬则死于夜半。阳邪亢极,故夏则死于日中。盖衰极亦死,盛极亦死也)。肺病喘咳(肺主息,故病喘咳)。三日而胁支满痛(三日而之肝,金克木也)。一日身重体痛(一日之脾,木克土也)。五日而胀(五日而之胃,脏传腑也),十日不已,死(十日不已,胃复传肾,五行之数已极,故死)。
冬日入,夏日出(此卯、酉二时,属燥金之化)。肝病头目眩,胁支满(肝开窍于目,而经脉布于胁肋),三日体重身痛(三日传脾),五日而胀(脾传胃也),三日腰脊少腹痛,胫(三日传肾也),三日不已,死(三日不已,肾复传心,故死),冬日入。夏早食(亦卯、酉时也,燥金主之,木所畏也)。脾病身痛体重(脾主肌肉),一日而胀(脾传胃也),二日少腹腰脊痛,胫(胃传肾也),三日背KT筋痛,小便闭(三日而胃传膂膀胱也),十日不已,死(十日不已,复传于心,故死)。
冬人定,夏晏食(此巳、亥时也,司风木之化,脾病畏之)。肾病少腹腰脊痛,(肾主下部,经脉行于少腹,腰脊,骨之间),三日背KT筋痛,小便闭(三日而传膂膀胱也),三日腹胀(三日而传小肠),三日两胁支痛(三日而上传心,手心主之正,别下渊腋三寸入胸中,故两胁支痛),三日不已,死(夏伤肺金也),冬大晨,夏晏脯(此辰、戌时也。土旺四季,为水所畏,故肾病绝焉)。胃病胀满,五日少腹腰脊痛,(五日之肾也),三日背KT筋痛,小便闭(三日之膂膀胱也),五日身体重(《病传论》曰五日而上之心。
此云体重疑误),六日不已、死(心复传肺),冬夜半后,夏日(丑、未司湿土之化,气通于胃,失守则死)。膀胱病,小便闭,五日少腹胀,腰脊痛,(五日而之肾也),一日腹胀(一日而之小肠),一日身体痛(一日而之心,腑传脏也。心主血脉,故为身体痛),二日不已,
左旋