, 而 不起,腹色不变,此其候也(气在肤间,按散者不能猝复,故 而不起。皮浓,故腹色不变也)。
〔鼓胀者〕腹胀身皆大,大与肤胀等也,色苍黄,腹筋起,此其候也(鼓胀、肤胀,大同小异,只色苍黄、
腹筋起为别耳)。
〔夫肠覃者〕寒气客于肠外,与卫气相搏,气不得荣,因有所系,癖而内着,恶气乃起, 肉乃生(覃之为 义,延布而深也。寒气薄卫,滞而不行,留于肠外,故癖积起、 肉生也)。其始生也,大如鸡卵,稍以益大,
至其成如怀子之状,久者离岁,按之则坚,推之则移,月事以时下,此其候也(离岁,越岁也。邪在肠外,不 在胞中,故无妨于月事。皆由汁沫所聚,非血病可知也)。
石瘕生于胞中,寒气客于子门,子门闭塞,气不得通,恶血当泻不泻, (音不)以留止,日以益大,状如怀 子,月事不以时下,皆生于女子,可导而下( ,
败血凝聚也。子门闭塞, 血留止,其坚如石,故名石瘕。月事不以时下,无经可至也,可以导血之剂下之。
按肠覃、石瘕皆言月事,则此二症惟女人有之,故曰皆生于女子也)。
《平人气象论》曰∶颈脉动,喘疾咳。曰水(颈脉,乃结喉旁动脉,足阳明之人迎也。水气上逆,则侵犯阳 明,故颈脉动。水溢于肺,则喘而咳)。目裹微肿,如卧蚕起之状,曰水(目之下胞曰目裹,胃脉之所至,脾脉 之所主。若微肿如卧蚕状,是水气犯脾胃也)。溺黄赤安卧者,黄胆(溺色黄赤而安卧自如,必成黄胆也)。
已食如饥者,胃疸(胃热善消谷,故虽食常饥,此名胃疸)。面肿曰风(风为阳邪,故曰高巅之上,惟风 可到,此面肿所以属风也)。足胫肿曰水(水为阴邪,润下之品,故足肿,肿者为水也)。目黄者黄胆(诸经 有热皆上熏于目,故黄胆者目黄)。
《举痛论》曰∶经脉流行不止,环周不休,寒气入经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气 不通,故卒然而痛(泣者,涩而不利也)。
寒气客于脉外则脉寒,脉寒则缩 ,缩 则脉绌急,绌急则外引小络,故卒然而痛,得炅则痛立止(经脉 受寒则缩,缩则急,故卒痛。然客于脉外者,其邪浅,故才得炅气则立止也)。因重中于寒,则痛久矣(重者,
重复受寒也。伤之深,故不易愈也)。寒气客于经脉之中,与炅气相薄则脉满,满则痛而不可按也。营行脉中,血 不足者,脉中常热,新寒与故热相薄,
则邪实而脉满,按之则痛愈甚,故不可按也。……寒气客于肠胃之间,膜原之下,血不得散,小络急引故痛。
按之则血气散,故按之痛止(膜,脂膜与筋膜也。原者,肓之原,即腹中空隙之处。血凝则小络急痛,按着空 处,则寒散络缓,故痛止。非若经脉之无罅隙者,按之愈痛也)。寒气客于挟脊之脉则深,按之不能及,故按 之无益也(挟脊者,足太阳经也。其最深者。则伏冲、伏膂之脉;故手按不能及其处也)。寒气客于冲脉,冲脉 起于关元,随腹直上,寒气客则脉不通,脉不通则气因之,故喘动应手矣(冲脉起于胞中,即关元也,其脉并 足少阴肾经夹脐上行,会于咽喉,而肾脉上连于肺,犯寒则脉不通,而气因以逆,故喘。曰应手者,动之甚 也)。寒气客于背俞之脉脉泣,脉泣则血虚,血虚则痛,其俞注于心,故相引而痛。按之则热气至,热气至则 痛止矣(背俞,五脏俞也,皆足太阳经穴。太阳之脉循膂当心,上出于项,故寒气客之则脉泣血虚,背与心相引 而痛,因其俞注于心也。血虚而痛,故按之而痛止)。寒气客于厥阴之脉,厥阴之脉者,络阴器,系于肝,寒气 客于脉中,则血泣脉急,故胁肋与少腹相引痛矣(少腹,胁肋,皆肝之部分也)。厥气客于阴股,寒气上及少 腹,血泣在下相引,故腹痛引阴股(厥气,寒而上逆之气也。阴股、少腹,乃足三阴。冲脉所由行也)。寒气 客于小肠膜原之间,络血之中,血泣不得注于大经,血气稽留不得行,故宿昔而成积矣(小肠为受盛之府,化 物出焉,寒气客于膜原及小络,则血涩不得注于大经,化物失职,久而成积矣)。寒气客于五脏,厥逆上泄,阴气竭,阳 气未入,故卒然痛死不知人,气复反则生矣(五脏皆受邪;厥逆而泄越 于上,阴气暴竭,阳气未能遽入,故卒然痛死,或得炅,则气复反而生矣),寒气客于肠胃,厥逆上出,故痛 而呕也(胃为水谷之海,肠为水谷之道,皆主行下者也。寒邪伤之,则逆而上出,故痛而呕)。寒气客于小 肠,小肠不得成聚,故后泄腹痛矣(小肠与丙火为表里,成聚,即受盛之义也。则失其受盛之常,故泄而腹痛。)
热气留于小肠,肠中痛,瘅热焦渴则坚干而不得出,故痛而闭不通矣(大抵营卫脏腑之间,得热即行,遇冷即 凝,故痛皆因于寒也。此一条独言热痛。却由于便闭不通,故痛。仍非火之自为痛也,故曰通则不痛,痛则不通)。
《痹论》曰,风寒湿三气杂至。合而为痹也(痹者,闭也,不仁也。六气之中,风寒湿为阴邪。阴气合 病,则闭塞成冬之象。故血气不流。经络壅闭而痹斯作矣)。其风气胜者为行痹(风属阴中