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111-内经知要-第11页

肺病(不上不下,亦涩也。如循鸡羽 ,亦毛也,但毛多胃少,故曰肺病)。死肺脉来,如物之浮,如风吹毛,曰肺死(如物之浮,则无根矣。如风吹 毛,则散乱矣。但毛无胃,故曰肺死)。
平肝脉来,软弱招招,如揭长竿末梢,曰肝平,春以胃气为本(招招,犹迢迢也。揭,高举也。高揭长 竿,梢必和软,和缓弦长,弦而有胃气者也,为肝之平脉)。病肝脉来,盈实而滑,如循长竿,曰肝病(盈实而 滑,弦之太过也。长竿无梢,则失其和缓之意,此弦多胃少,故曰肝病)。死肝脉来,急益劲,如新张弓弦,
曰肝死(劲,强急也。新张弓弦,弦而太过,但弦无胃者也,故曰肝死)。
平脾脉来,和柔相离,如鸡践地,曰脾平,长夏以胃气为本(和柔者,悠悠扬扬也。相离者,不模糊也。
如鸡践地,缓而不迫。胃气之妙也,是为脾平)。病脾脉来,实而盈数,如鸡举足,曰脾病(实而盈数,强急不和 也。如鸡举足之象,此即弱多胃少,为脾之病)。死脾脉来,锐坚如乌之喙,如鸟之距,如屋之漏,如水之流,
曰脾死(如鸟之喙,硬也;如鸟之距,急也;如屋之漏,乱也;如水之流,散也。脾气已绝,见此必死)。
平肾脉来,喘喘累累如钩,按之而坚,曰肾平,冬以胃气为本(喘喘累累如钩,皆心脉之阳也,兼之沉石,则阴阳 和平,肾脉之有胃气者)。病肾脉来,如引葛,按之益坚,曰肾病(引葛者,牵连蔓引也。按之益坚,石多胃少也)。死 肾脉来,
发如夺索,辟辟如弹石,曰肾死(索而曰夺,则互引而劲急矣。辟辟如弹石,但石无胃矣,肾死之诊也)。
《脉要精微论》曰∶夫脉者,血之府也(营行脉中,故为血府。然行是血者,是气为之司也。《逆顺》篇 曰∶脉之盛衰者,所以候血气之虚实,则知此举一血而气在其中,即下文气治、气病,义益见矣)。长则气治,
短则气病(气足则脉长,气虚则脉短),数则烦心,大则病进(心为丙丁之原,故数则烦心。邪盛则脉满,故大 则病进),上盛则气高(上盛者,寸脉盛也。气高者,火亢气逆也),下盛则气胀(下盛者,关尺脉盛也。邪入 于下,故为胀满),代则气衰,细则气少(代脉见而气将绝,细脉见而气不充。曰衰,则少之甚者也),涩则 心痛(血凝气滞则脉涩,故主心痛),浑浑革至如涌泉,病进而色弊;绵绵其去如弦绝,死(浑浑者,汹涌之貌。
革脉之至,如皮革之坚急也,涌泉,状其盛满也。见此脉者,病渐增进而色夭不泽也。绵绵弦绝,则胃气绝无,
真脏脉见,故死)。
《大奇论》曰∶脉至浮合,浮合如数,一息十至以上,是经气予不足也,微见九十日死(此以下皆定死期 也。浮合者,如浮波之合,后浪催前,泛泛无纪,如数者,似数而非数也。数太过为血热也。如数者血败也,浮 合者气败也。一息十至以上,死期大迫。此云九十日者,误也,十字直衍。微见者,初见也。初见此脉,九日当 死)。脉至如火薪然,是心精之予夺也,草干而死(脉如火然,是火旺过极之脉,心经之精气夺尽矣。夏令火旺,尚可强 支,水令草干,阳尽而死矣)。脉至如散叶,是肝气予虚也,木叶落而死(散 叶者,浮泛无根,肝气虚极也。木叶落则金旺而木绝,其死宜也)。脉至如省客,省客者,脉塞而鼓,是肾气予 不足也,悬去枣华而死(省客,省问之客,时来时去者也。塞者,涩而代也。鼓者,坚且搏也。涩代为精败,
坚搏为胃少,至于枣华吐,则土旺水衰立尽矣)。脉至如泥丸,是胃精予不足也,榆荚落而死(泥丸者,泥弹之 状,动短之脉也。主胃中精气不足。榆荚至春深而落,木旺之时,土必败矣)。脉至如横格,是胆予不足也,禾 熟而死(横格者,长大坚劲,木之真脏脉也,胆之衰败也。禾熟于秋,金王而木乃绝矣)。脉至如弦缕,是胞精 予不足也。病善言,下霜而死,不言,可治(弦者,喻其劲急。缕者,喻其细小。胞者,心胞络也。舌为心苗,
火动则善言。冬月飞霜,水来克火而死矣。不言则所伤犹浅,故可救也)。脉至如交漆,交漆者,左右傍至也,
微见三十日死(交漆者,模糊而大,即泻漆之义也。左右傍至,大可知也。微者,初也,月令易而死期至矣)。
脉至如涌泉,浮鼓肌中,太阳气予不足也,少气,味韭英而死(涌泉者,如泉之涌,有升无降,而浮鼓于肌表 之间,是足太阳膀胱气不足也。膀胱为三阳而主表也,今表实里虚,故为少气。韭英,韭花也。发于长夏,土克 水,故死)。脉至如颓土之状,按之不得,是肌气予不足也。五色先见黑,白垒发死(上下虚则颓。脉来虚大,
按之不可得,正下虚之象也。脾主肌肉,肌气即脾气也。黑为水色,土败而木反侮之。垒 同,即莲 也。 有 五,而白者发于春,木旺之时,土其绝矣)。脉至如悬雍,悬雍者,浮揣切之益大,是十二俞之予不足也,水凝而死(悬 雍者,喉间下垂肉乳也,俗名喉咙花。浮揣之而大,是有阳无阴,孤阳亢上之象。十二俞者,脏腑 十二经所输也,水凝而死者,阴气盛而孤阳绝也)。脉