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110-内经博议-第44页
。轻者。宜蒜。山楂兼黄连。重者。宜矾。红枣肉为丸服二钱。不可过。终身忌荞麦。伤面食。宜炒 莱菔子。停饮为恣饮汤水或冷茶冷酒所致。宜健脾利水。淡渗兼辛散。水肿属脾气虚。宜补脾益气。燥湿利水。辛香甘 温。佐以淡渗。脾虚中满属脾气虚兼脾阴虚。昼剧夜静属脾气虚。宜补气健脾。甘温淡渗。佐以辛香。夜剧昼静属脾阴 虚。宜补脾阴。兼制肝清热。甘平酸寒淡渗。噎膈属气血两虚。由于血液衰少而作。痰气壅遏所成。宜降。清热润燥。
甘温甘平以益血。略佐辛香以顺气。脾泄属气虚。宜温中。补气升清。甘温甘平。佐以辛香。兼有湿及痰。经年不愈。
粪色白者。须服九制松脂。健忘属气血两虚。宜益脾阴兼补气。酸敛甘温甘寒辛平以通窍。倦怠嗜卧属脾气不足。宜补 气兼健脾。甘温辛香。腹痛按之则止属脾血虚。宜益气补血。甘温酸平。痞气属脾虚及气郁所致。宜健脾兼散结滞。甘 温辛香。
脾实。即湿热邪胜六证。宜除湿清热。利小便。辛散风燥苦寒。蛊胀由于脾家湿热积滞。或内伤瘀血。停积而成。
宜除湿清热。利小便。消谷易饥属脾家邪火。宜清火除热。生津液。益脾阴。甘寒苦寒酸寒。口唇生疮宜甘寒酸寒苦寒 辛寒。口糜宜同唇疮。中消属脾家实火。宜同唇生疮加人参。湿热腹痛按之愈甚。宜利小便。兼升提。苦寒不愈者。加 熟大黄。即土郁则夺之义也。
肺虚七证。宜清热降气。酸敛润燥。 喘属肺虚有热。因而壅痰。宜降气消痰。辛凉甘寒苦平。咳嗽吐血痰属肺热 甚。宜降气清热。润肺生津液凉血益血。甘寒甘平咸寒。佐以苦寒。声哑属肺热甚。宜同咳治。咽喉燥痛属水涸。火炎 肺热之极也。此症法所难治者。肺痿属肺气虚有热。龟胸属肺热有痰。息贲属肺气虚。痰热壅结所致。宜降气清热。开 痰。佐以散结。参东垣息贲丸治之。
肺实八证。宜降气散闭。甘寒苦寒。佐以辛散。喘急属肺有实热及肺气上逆。宜同肺实。加桔梗甘草栝蒌仁玄参青 黛。气壅属肺热气逆。同肺实。声重痰稠属肺热。肺痈属肺热极。宜清热消痰。降火解毒散结。甘寒苦寒辛寒。肺胀闷 属肺热。同肺实。吐脓血血痰咳嗽嗽血属肺家火实热甚。此正邪气胜则实之谓。宜清热降气。凉血豁痰。喉癣属肺热。
宜同肺实。加鼠粘子玄参射干。上消属肺家实及上焦热。宜降气清热。补肺生津。甘寒苦寒酸寒辛寒。
肾虚。即肾水真阴不足十八证。宜滋阴润燥。生精补血除热。甘寒酸寒苦寒咸寒。肾虚腰痛属精气虚。骨乏无力属 阴精不足。肾主骨故也。骨蒸潮热属精血虚极。以致阳无所附。虚火上炎诸症。皆同肾虚。传尸劳。宜除热益阴杀劳虫 兼清镇。五心烦热为真阴不足。梦遗泄精属肾虚有火。宜滋阴生精。补血除热。酸敛佐以涩精。小便短涩。热赤频数。
属肾虚有火。宜同肾虚。溺有余沥属气虚。宜同肾虚。以五味子黄柏人参为君。加菟丝子覆盆子为臣。益智为佐。如觉 平日肺家有热。或咳嗽有火者。忌人参。用沙参。溺血血淋属肾虚有火。热伤血。不宜同肾虚。加侧柏阿胶茅根地黄戎 盐蒲黄之类。伤精白浊属房劳过度。以致精伤流出似白浊症。宜同肾虚。五淋属肾虚兼有湿热。宜同肾虚。加清湿热。
精塞水窍不通属房欲不禁。或思欲不遂。或惧泄忍精。或老人气不足以逐精出窍。宜行败精。壮实人兼泄火。老人宜兼 补气血。外治用吮法。齿浮真牙摇动。及下龈软或齿衄。肾虚有热。宜益阴凉血固肾。应以地黄黄柏五味子为君。桑椹 牛膝沙蒺藜鹿茸天冬为臣。龙骨牡蛎为使。下滑属肾阴虚火伏下焦。宜清热及峻补真气。润兼酸敛。宜以黄柏五味子。
生地天门冬人参为君。石斛牛膝知母人乳及童便为臣。地骨皮青蒿侧柏叶为佐。善恐属肾气虚。肾藏志故也。宜补。强 气志。辛平甘温。佐以辛香。阴窍涌气属肾气虚不固。肾主纳气。虚则不能纳。故见是证。宜补真气。酸敛固涩。参用 肾虚诸药。疝属肾虚。寒湿邪乘虚客之所致。丹溪谓与肾经绝不相干者误也。又有先因湿邪为病。后成湿热者。药宜分 寒热先后二途。宜补气通肾气除湿。又有阴虚有热之人病此。兼宜除热。虚寒而痛。加桂茴香补骨脂仙茅。虚热而痛。
加黄柏车前子。湿盛者加术。奔豚属肾虚。脾家湿邪下传客肾所致。宜补气健脾。辛温散结。参用东垣奔豚丸治之。
肾无实。故无治法。
命门虚。治元阳真火不足四证。宜益真阳之气。甘温咸温甘热酸敛。阴痿为命门火衰。下焦虚寒。宜同命门虚加海 狗肾蛇床子原蚕蛾狗阴茎等。精寒精薄属命门火衰。阳气不足。宜同阴痿。肾泄即五更及黎明泄泻者是也。亦名火瘕泄。
属命门真火不足。宜益气。甘温酸敛畏寒足冷。宜同命门虚。
命门实二证。宜苦寒甘寒咸寒。强阳不倒属命门火实。孤阳无阴所致。此证多不治。宜同命门实加五味子童便生地黄。
水窍涩痛属命门实火。宜清热利窍甘寒苦寒咸佐以淡渗。
小肠虚宜补气。甘温酸温。遗尿属小肠气虚兼肾气虚。宜同小肠兼固涩。小肠实。宜通利淡渗。苦寒甘寒咸寒。小水